1.摘要
钙检测用于诊断和甲状腺炎，骨病的一种，慢性肾病和手足抽搐（间歇性肌肉收缩或痉挛）。
2.适用范围
程序适用于日立7600自动生化分析仪检测血清、血浆中钙的浓度。 3.职责
使用日立7600自动生化分析仪进行测定Ca浓度的工作人员要严格按照本SOP程序进行,室负责人监督管理；本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经生化室负责人、科主任签字批准生效。 4.检测北约自主招生试题方法
上海科华生物工程股份有限公司生产的钙（Ca）试剂盒采用的是偶氮胂Ⅲ法。 5.原理
偶氮胂Ⅲ在碱性条件下与钙离子结合形成稳定的有络合物，在660nm处，其吸光度与钙含量成正比。
6.仪器
日立7600自动生化分析仪
7.试剂
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7.1试剂来源：上海科华生物工程股份有限公司提供
7.2试剂瓶内主要成分：R1，AMPD
R2, 偶氮胂三，8-羟基喹啉，二甲基亚砜
7.3试剂稳定性：试剂避光保存于2-8℃，若无污染，可稳定至失效期，本试剂有效期为12个月。试剂不可冰冻。工作液于2-8℃保存，可稳定7天。
7.4试剂准备：试剂为即用式。
8.标准品和质量控制
香港将承认内地婚姻家庭案件判决8.1 校准程序：使用某某公司提供的标准品对自动分析仪进行校准。
按照公司标准品使用要求，并以9g/L氯化钠溶液或去离子水为空白，经校准测定，仪器自动对标准品响应量通过合适的数学模型绘制校准曲线。
8.2 质控品某某公司提供的生化复合定值质控血清做为室内质控品。每日在测定前做一
次质控。该质控品为干粉包装，在2-8℃冰箱可稳定到失效期，使用前用5ml去离子水复溶，待质控物充分溶解（大约30分钟）后使用。
8.3 质控数据管理：按程序对检验后的质控后结果进行转换，及时质控数据进行分析处理，如出现失控值，应及时分析失控原因，并填写好相关失控记录。 8.4 质控判断规则：按《Westgard多规则质控方法测定标准操作程序》
8.5 室间质评：分别参加某地区室间质评，对回报的室间质评结果按《室间质量评价程序》进行处理。
9.标本
9.1尽快从细胞中分离出的血清或无溶血的肝素化的血浆。在收集血液过程中不要使用下列抗凝剂：EDTA，柠檬酸钠，氟化钠或草酸盐。
9.2 标本拒收：由实验室人员核收送来标本，如有溶血、已被污染、标识不清或与申请单不符状况，一律要求重新留取标本。
9.3标本处理：收集编号后离心获取血清/血浆以备检测使用。
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10.测定程序
10.1 分析参数：详见参数表。
10.2 操作步骤：签收样本→离心→上机检测→审核报告→签发报告→标本保存。
10.3 获取结果：在日立7600仪器上或日立7600传送的中文系统电脑上查相应结果。
10.4结果报告：对检验后的结果进行审核，系统分析，判断结果的可报告性。可报告的结果直接发报告，对不可报告结果进行复检后发报告。
11.计算
标准品校准项目后，测定室内质控，质控结果符合质控要求后方可测定样本。无需手工计算，每个标本的结果自动打印
12.废液处理
参阅检验科《安全手册》废液处理标准规程处理。
13.复杂网络操作性能
13.1 可报告范围：本法对Ca检测范围为0.15～3.75mmol/l(15mg/dl)。当样品测定值超过上限时，应将样品用9 g/L氯化钠溶液作倍比稀释，重新测定，结果乘以稀释倍数。
13.2 特异性/干扰：当样品中胆红素浓度≤20mg/dL，血红蛋白浓度≤500mg/dL，甘油三酯≤2500mg/dL时对测定结果的影响可忽略。
13.3 灵敏度：本试剂的检测限为0.15mmol/L。
13.4 精密度:重复性CV%≤6% 批间差≤6%
14.注意事项贵州竹鼠养殖技术
14.1 试剂盒仅用于体外诊断。测定结果仅作为相关疾病的临床诊断依据。
14.2bevix使用试剂时请根据实际使用量多少，将试剂倒入干净容器再测定，其余试剂盖紧后放回冰箱。如试剂变混浊或空白吸光度值≤0.60A请勿使用。
14.3清等标本有些可能含有感染性成份，因此应以具有感染危险性而充分注意操作。
14.4试剂盒中含有防腐剂叠氮钠，切勿吞咽，避免与皮肤及粘膜接触。如不慎接触，应用大量清水冲洗。如误服，应立即上医院诊治。
15.参考值
健康成年人2.1-2.9mmol/L(8.5-11.6mg/dL)，婴儿：2.5-3.0mmol/L (10-12mg/dl)。
如果结果做为诊断指标应结合病史及其它临床检查结果。
16.临床意义
尽管体内超过99%的钙存在于骨骼和牙齿，临床上最关心血液里的钙。骨骼作为一个储存器，保持相对稳定的血清钙，通过释放钙防止低血钙和吸收钙防止血清钙水平过高。
朔州秧歌戏饮食中钙的含量增加，吸收钙的百分比就减少，因此，吸收钙的数量能够保持相对稳定。在高钙饮食中钙吸收的轻微增加被反映在增加的肾排泄中。
血清钙以三种形式存在：1）离子钙，Ca2+，50%，2）蛋白质结合钙，45%和3）结合钙，主要和柠檬酸盐结合，5%。离子钙在生理学上有很大意义，但很难直接测量。血液中蛋白质的含量和pH值对离子钙水平的影响很大，钙的水平和磷的水平大约成反比。
钙离子在神经冲动的传输中非常重要，在一些酶反应中，维持肌肉正常的收缩性中以及凝结过程中作为一个辅助因素。钙离子浓度的明显减少会引起肌肉痉挛。钙离子浓度高于正常值会引起较低的神经肌肉的刺激反应性和肌肉衰弱以及其它更多的复杂的症状1。
在疾病中，钙的浓度可能会高于也可能会低于正常值。正常水平在儿童中最高，随后逐渐减少。血清钙的变化可能会由于以下一些疾病，副甲状腺病，骨病，肠中钙的吸收有缺陷，肾病，多发性骨髓瘤和其它各种异常。
17.支持性文件
17.1 日立7600自动生化分析仪使用说明书。
17.2 日立7600自动生化分析仪分析参数。
17.3上海科华生物工程股份有限公司提供的试剂说明书。
用户可根据自身情况添加支持性文件。
18.参考文献
18.1 《全国临床检验操作规程》第三版，叶应妩等，2006
18.2 Simonsen, al,J.Biol.Chem.,166:747(1946)
18.3 Daly,J.A.,Ertingausen,G.,Clin.Chem.,18:263(1972)
18.4 Amador，E.,Urban,J.,Clin.Chem.,18:601(1972)
18.5 Gokdenberg.H.Femandz,A.,Clin.Chem.12:871(1996)
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