【引文格式】 谢国烈，杨凤娥，满洁，等．咪喹莫特尖锐湿疣的临床疗效分析［Ｊ］．皮肤性病诊疗学杂志，２０２０，２７（３）：１８６－１８８．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－８４６８．２０２０．０３．０１２． 通信作者：谢国烈，Ｅ ｍａｉｌ：ｘｇｌ１３２６６１９２９１０＠ｑｑ．ｃｏｍ·经验交流·
咪喹莫特尖锐湿疣的临床疗效分析
谢国烈， 杨凤娥， 满洁， 陈伟俊， 林颂梅， 陈剑云， 李晓华
电影马本斋
（东莞市东南部中心医院皮肤科，广东 东莞 ５２１０００）
［摘要］ 目的：分析咪喹莫特尖锐湿疣的临床疗效。方法：将１６０例尖锐湿疣患者随机分为组和对照组两组，每组各８０例，其中组采用咪喹莫特乳膏，对照组采用二氧化碳激光，比较两组治愈率和疣体清除率，并分别随访１、４、８、１２和１６周，观察并记录患者复发率和不良反应情况。后１２周，检测患者皮损中ＣＤ４＋、ＣＤ８＋和ＴＮＦ α的含量，比较前后变化。结果：组患者治愈率、疣体清除率分别为８２ ５０％、９８ ７５％，对照组分别为６０ ００％、８３ ７５％，差异均有统计学意义（Ｐ值均＜０ ００１）。两组不良反应发生率以及后皮损中ＣＤ４＋、ＣＤ８＋和ＴＮＦ α含量比较，差异均有统计学意义（Ｐ值均＜０ ０５），第８周后，两 组复发率差异有统计学意义（Ｐ值均＜０．０５）。结论：咪喹莫特尖锐湿疣能明显提高临床效果，减少复发率，且安全性高。
［关键词］ 咪喹莫特； 尖锐湿疣； 临床效果
［中图分类号］ Ｒ７５２．５＋３ ［文献标识码］ Ｂ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－８４６８．２０２０．０３．０１２
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病［１］。２０～３０岁人高发，该病潜伏期一般在３个月左右，且潜伏期长短很大程度上取决于病毒数量和患者本身的免疫能力，给患者带来了极大的身体困扰［２］。目前，临床上一般采取手术、冷冻、激光、微波和药物等，其中咪喹莫特作为一种小分子免疫调节剂用于，但目前其机制尚不清楚［３］。本实验比较咪喹莫特乳膏和二氧化碳激光尖锐湿疣的临床疗效以及后患者皮损中ＣＤ４＋、ＣＤ８＋和ＴＮＦ α的含量，期望为该药用于临床尖锐湿疣提供科学依据。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料
手机图铃纳入标准：①符合尖锐湿疣诊断标准［４］；
海门市海南中学②均自愿参与本次调查研究，患者本人签署知情同意书。排除标准：①伴器官功能不全、心肌梗死或精神障碍等疾病；②临床资料信息不完整；③疣体直径大于１０ｍｍ，数目大于４个，且无法积极配合本次研究。
最终纳入２０１６年９月至２０１９年９月我院皮肤科门诊１６０例尖锐湿疣患者，随机分为组和对照组两组，每组各８０例。组男３４例，女４６例，平均年龄（３１ １４±５ ３３）岁，平均病程（９０ ５６±６ ９８）天，疣体数目（２５．２１±５．０６）个。对照组男３０例，女５０例，平均年龄（３２ ３４±３ ３３）岁，平均病程（８７ １６±５ ８８）天，疣体数目（２６．３３±４．２０）个。两组患者年龄（ｔ＝０．０５）、性别（ ２＝０．３３）、病程（ｔ＝０．０４）、疣体个数（ｔ＝０ １７）等方面比较差异无统计学意义（Ｐ值均＞０ ０５），具有可比性。
古代书信格式
１．２ 方法为什么自然界少有绿的花
组隔日夜间睡前，于疣体及附近直径约１ｃｍ范围内的皮肤均匀涂抹浓度为５％的咪喹莫特乳膏（四川明欣药业有限责任公司，批准文号：Ｈ２００３０１２８），于早上清洗涂抹部位，若皮肤破损以及附近区域出现红肿或者较浅糜烂时停止使用该药物，创面自行恢复后再继续使用，共持续８周。对照组采用二氧化碳激光汽化皮损，当皮损基底清晰时停止汽化，每晚用１∶８０００高锰酸钾溶液清洗伤口至创面愈合，每２周复诊一次，如复发再行二氧化碳激光汽化皮损。两组均于８周
后进行疗效判定，随访１６周，观察有无疼痛、充血、水肿、瘙痒和溃烂等不良反应出现，结束后
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红外光通信装置１ＪＤｉａｇｎＴｈｅｒＤｅｒｍａｔｏ Ｖｅｎｅｒｅｏｌ，Ｊｕｎ．２０２０．Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．３
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