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焦虑症则是一种以急性焦虑反复发作为特征的神经症。
分子筛常用药物有:
苯二氮卓类、类、抗抑郁药、丁螺环酮
怎样合理选用抗焦虑药?
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焦虑是神经衰落病人的常见症状之一。病人忧虑、紧张、恐惧,常伴有头痛、心悸、易激惹和失眠等躯体症状。抗焦虑药具有减轻 忧虑、稳定情绪和改善睡眠的作用,可以松弛肌肉的紧张状况,是 目前应用较广泛的一类药物。
目前认为控制情绪活动的主要部位是大脑边缘系统(如下丘脑、海马、杏仁核等),这些部位在神经衰弱的发病中有着重要的作用。
抗焦虑药主要选择性地抑制边缘系统的海马、杏仁核,产生抗焦 虑作用,同时亦能抑制脑干网状结构,使大脑皮质的兴奋性下降,
产生镇静催眠作用,它尚能抑制脊髓运动神经元产生中枢性骨骼肌
男画报松弛等作用。
怎样合理选用抗焦虑药?
目前一般都首先选苯二氮草类
一般可根据它们的镇静催眠作用,抗焦虑作用和肌肉松弛作用的强弱选用。
其镇静催眠作用强弱顺序如下:硝基>>利眠宁>安宁>去氧;
抗焦虑作用则为≥去氧≥利眠宁>安宁>硝基;
松弛肌肉作用大小为:>羟基。
苯二氮草类抗焦虑药具有作用强、作用快、时间持久、安全可靠、疗效较好、副作用小等特点。
常见副作用有困倦、眩晕、乏力、嗜睡、便秘;大剂量可发生震颤、视力模糊、兴奋不安、失眠、共济失调及皮疹等。可抑制新生儿的中枢神经系统功能,尤其是早产儿、但致畸胎作用尚有争论。长期突然停药,可出现震颤、痉挛发作、兴奋及失眠等戒断症状。
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患者及家属在选用药物时最好能在专科医生的指导下进行,以免出现不良效应。
阪神大地震思考题
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2.试述氯丙嗪的药理作用及其机制。
3.三环类抗抑郁症药的作用特点及其机制是
什么?
4.碳酸锂的不良反应有哪些?临床应用需注
意什么?