慢性浅表性胃炎患者怎样调养

慢性浅表性胃炎患者怎样调养
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总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。
  1、消除病因。彻底急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;口腔慢性感染,饮食规律等。
  2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。胃病患者可食5次饭,示范举例如下:
  早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。
  加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。
  午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤。
  加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。
  晚餐:
大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。
  3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。
  4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。
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5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。
  慢性浅表性胃炎保健小处方
  1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。
  2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。
  3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。
  4、有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。
5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。
  饮食规律:避免暴饮暴食,进食易消化的半流质饮食或少渣软饭。 细嚼慢咽:尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能,唾液中有粘蛋白、氨基酸和淀粉酶等能帮助消化,还有溶菌酶有杀菌的能力,阻止口腔细菌大量繁殖,咽入胃后可中和胃酸,降低胃酸的浓度。 温和食谱:除去对胃粘膜产生不良刺激的因素,创造胃粘膜修复的条件。食物要做到细、碎、软、烂。烹调方法多采用蒸、煮、炖、烩与煨等。 少食多餐:每餐勿饱食,使胃部负担不过大。用搭配加餐的办法,解决摄入能量的不足,如牛乳一杯、饼干2片、饮料一杯、煮蛋一个;每日餐次可达4-5次。 增加营养:多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体内各种营养素的充足,防止贫血和营养不良,如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等,每餐最好吃2-3个新鲜山楂,以刺激胃液的分泌。 戒烟忌酒:若急剧过量饮酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,可产生急性胃炎。若长期饮用烈性酒,对胃粘膜细胞会有严重的损伤,可使慢性胃炎的病情加重,烟草中的有害成分能引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生刺激。 忌空腹食用柿子、西红柿、香蕉:柿子、西红柿含有较多的果胶、单宁酸,空腹食用会与胃酸发生化学反应生成难以溶解的凝胶块,易形成胃结石。 忌空腹食用大蒜:因大蒜含有强烈辛辣味的大蒜素,空腹食蒜,会对胃
黏膜、肠壁造成强烈的刺激,引起胃肠痉挛绞疼
慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:
  (民商法争鸣1)水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠。
  (2)苯胺类:扑热息痛,非那西丁。
  (3)比唑酮类:保泰松,氨基比林。
  (4)其他抗炎有机酸:消炎痛,布洛芬。
  (5)抗生素类:四环素。
  (6)糖皮质激素:强的松,地塞米松,可的松。
浅表性胃炎
大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。浅表性胃炎经多能痊愈;若失于,
则可进一步发展,固有腺体因炎症破坏而减少,可以转化为萎缩性胃炎。
  浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将该病可能出现的临床表现作一归纳。
临床症状
  (1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
  (2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
  (3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
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  (4)反复出血也是浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
  (5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
(6)浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
方法
  浅表性胃炎饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,多和同龄朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的。
  浅表性胃炎尚无特异物,一般主张无症状者勿需,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体方法如下:
病因
祛除致病因素是和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制
饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
饮食疗法
浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
西药
  [3]浅表性胃炎的药物大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。
  保护胃粘膜的药物:
  生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法 100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,45周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。
  硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,该药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日34次。
  麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到目的。用法:670mg,日3次。
  胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。用法:5g,日3次。
  思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。
  其他维酶素24片,日3次口服;胃膜素23g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。
高血压
高血压症状
  头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
  眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
  耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。
  心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大心肌梗死心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
  失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
高血压病人的常规检查包括以下内容:
  1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
  2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
  3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常心肌缺血
分类
bbc
  (mmHg
  (mmHg
理想血压
120
80
正常血压
120129
8084
正常高值
130139
8589
高血压
≥140
≥90
1级高血压(轻度
140 159
90 99
2级高血压(中度
160 179
100 109
3级高血压(重度
≥180
≥110
单纯收缩期
  高血压
≥140
90
合理膳食
高血压患者的饮食宜忌:
  碳水化合物食品:
  适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
  应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。
  蛋白质食品
  适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐纳豆黄豆粉、油豆腐)。
  应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金鱼等)、加工品(香肠)。
  脂肪类食品
  适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱。
  应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼。
  维生素、矿物质食品
  适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜
  海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)
          刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)。
  其他食物
  适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料。
应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)酱菜类、
咖啡。
3. 高血压病人应注意的饮食习惯
  首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
  限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
  适量摄入蛋白质。
  多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
  限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g
  多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果24羟丙基甲基纤维素两。
  适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
4.果蔬
  每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。

本文发布于:2024-09-22 04:02:28,感谢您对本站的认可!

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