临床医学概论形成性作业（三）
说明：本次作业涉及第8~10章内容，建议同学在学习的基础上做作业
一、名词解释（每题4分，共20分）
1.贫血:全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂，所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。 2.再生障碍性贫血 :再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。 3.甲状腺机能亢进症 :甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
4.糖尿病:糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。 5.脑血栓形成 :脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。
二、单项选择题（每题2分，共50分）
1.引起缺铁性贫血的最常见原因是（ C ）。
A.铁的摄入不足 B.铁的吸收不良
C.慢性失血 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能不良
2.我国最常见的贫血为（ C ）。
A.再生障碍性贫血 B溶血性贫血
C缺铁性贫血 D营养性巨幼细胞贫血 E.恶性贫血
3.对血液病患者最应警惕发生的情况是（ E ）。
A.皮肤、黏膜血肿 B.呼吸道出血 C.消化道出血 D.泌尿生殖道出血 E.颅内出血
4.铁的吸收主要在（ C ）。
A.胃 B.十二指肠球部 C.十二指肠及空肠上段 D.空肠下段 E.回盲部
5.缺铁性贫血最重要的原则是（ B ）。
A.铁剂 B.病因 C.少量输血 D.增加营养 E.补充维生素
6.引起再生障碍性贫血最常见的抗生素是（ A ）。
A.氯霉素 B.氯丙嗪 C.磺胺甲基异恶唑 D.保泰松 E.度冷丁
7.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是（E ）。
A.感染、出血、贫血 B.网织红细胞计数减低
C.无肝脾肿大 D.全血红胞减少 E.骨髓增生低下
8.肥胖的T2DM患者的首选药物是（C ）。
A．胰岛素 B. 格列本脲 C. 二甲双胍 D. 阿卡波糖 E. 瑞格列奈
9．糖尿病酮症酸中毒应选用下列哪种药物？（ A ）
A．胰岛素 B. 格列本脲 C. 二甲双胍 D. 阿卡波糖 E. 瑞格列奈
10．关于胰岛素的描述错误的是（D ）。
A．可分为短效、中效、长效等类型 B. 常规胰岛素可静脉注射
C．皮下注射吸收快 D. 多采用口服给药方式
E．人源性胰岛素要好于动物源性胰岛素
11. 双胍类药物糖尿病的作用机制是（ B ）。
A．增强胰岛素的作用 B. 促进组织摄取利用葡萄糖
C．刺激内源性胰岛素的分泌同方真爱 D. 阻止ATP敏感的K通道
E．增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目
12．甲状腺功能亢进的内科宜选用（D ）。
A．小剂量碘剂 B.大剂量碘剂 C.甲状腺素 D. 甲巯咪唑 E.以上都不是
E．增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目
13. 甲硫氧嘧啶最严重的不良反应是（ D ）。
A．过敏性反应 B. 消化道反应 C. 甲状腺功能低下
D. 粒细胞缺乏 E.黄疸性肝炎
14. 甲状腺激素应及早用于何种疾病的？（C ）
A. 黏液性水肿 B. 单纯性甲状腺肿 C. 呆小病
D. 结节性甲状腺肿 E. 甲状腺功能亢进
15．脑血栓形成最常见的病因是（ B ）。
A. 高血压 B. 动脉粥样硬化 C. 脑血管畸形 D.脑动脉瘤 E.心房纤颤
16.短暂性脑缺血发作最多见的病因是（C ）。
A.高血压 B.心脏病 C.脑小动脉痉挛 D.道路交通事故社会救助基金管理试行办法动脉粥样硬化 E.急剧的头部转动
17．脑血栓形成最重要的危险因素是（ D ）。
A.短暂性脑缺血发作 B.心脏病 C.糖尿病 D.高脂血症 E.心理社会因素
18．最常见的出血性脑血管疾病是（ D ）。
A.短暂性脑血管病 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.脑出血 E.脑梗死
19．脑血栓形成“超早期”溶栓的时间是（ B ）。
A.发病3 h内 B.发病6 h内
C.发病12 h内 D.发病24 h内 E.发病48 h内
20．原电池电动势的测定脑血栓形成早期康复应开始于发病的（B ）。
A.48 h内 B.48 h后 C.2周后 D.4周后 E.12周后
21．不符合脑血栓形成临床表现的是（ E ）。
A.多有头昏、头痛、肢麻等前驱症状 B.安静状态下发病
C.运动障碍 D.失语 E.脑膜刺激征
22．急性脑血管病中起病最急骤的疾病是（ D ）。
A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下隙出血
23．防止脑出血患者出血加重的关键措施是（ B ）。异丙基丙烯酰胺
A.控制脑水肿 B.降低血压 C.止血和凝血 D.维持生命机能 E.防治并发症
24．脑出血最常见的出血部位是（ A）。
A.内囊 B.脑叶 C.脑桥 D.小脑 E.脑室
25．脑出血最重要的措施是2013北京中考物理（ A ）。
A.控制脑水肿 B.降压 C.抗生素 D.给止血剂 E.给氧
三、简答题（每题10分，共30分）
（一）简述缺铁性贫血的原则：
①病因:尽可能除去引起缺铁和贫血的原因;②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白，补充体内铁的贮存量至正常水平。
(二)简述糖尿病慢性并发症 ：
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1、糖尿病眼病、2、糖尿病肾病、3、糖尿病神经病变、4、糖尿病心脑肢体大血管病变、5、糖尿病足部6、糖尿病皮肤病变慢性并发症是患者血糖长期控制不佳的一种日积月累的结果，是造成糖尿病患者日后致残、生活质量下降的主要原因。
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