《中国医院管理》第38卷第10期（总第447期）2018年10月
Chinese Hospital Management Vol.38No.10(SUM No.447)Oct.2018医院核心病种诊疗绩效分析及其在学科评价中的应用* ——基于DMIAES 疾病风险调整模型研究白粉妹下载
刘莉①徐勇②吴晓云②郭志武③陈霞④林汉城⑤王大平⑤罗乐宣⑤⑥
摘要目的探讨基于诊疗复杂度和疾病严重程度校正的核心病种评价专科水平及服务能力的方法。方法使用疾病管理智能分析和评估系统（Disease Management Intelligent Analytic and Evaluation System ，DMIAES ）对深圳市市属12家公立医院2015年出院患者病案首页数据针对死亡率、住院天数、费用分别建模，在此基础上，再对2016年出院病案首页数据进行评价，以心血管内科、神经外科2个专业学科的评价为例，通过对核心病种及关键技术的ACMI 、ACMP ，死亡O/E ，住院天数O/E ，总费用O/E 综合分析，来评价学科的临床服务水平及技术能力，并与深圳市品牌学科对比。结果通过对疾病风险调整后的核心病种和关键技术评价的评价结果比较，对22个专业24个品牌学科进行了评价，专业排名第一位的品牌学科10个，占比41.67%，排名第二位的7个，占比29.17%；排名第三位的3个，占比12.5%；排名低于前三位的4个，占比16.67%。结论使用基于核心病种的绩效评价系统，能可观、公正、科学地评价学科的临床服务能力及技术水平，并建议推广。 党的性质是什么>卫星数字电视关键词诊疗复杂度疾病严重程度风险校正核心病种学科评价
中图分类号R197.32文献标志码B 文章编号1001-5329（2018）10-0016-04内蒙古农业大学学报
Performance Analysis of Hospital Core Diseases Diagnosis and Treatment and its Application in Discipline Evaluation ：Based on Disease Risk Adjustment and its Application in Subject Evaluation/LIU Li ，XU Yong ，WU Xiao-yun ，et al.//Chinese Hospital Management ，2018，38（10）：16-19
Abstract Objective To explore the methodology for the evaluation on the specialty level and service capacity of hospi⁃tal core diseases based on diagnosis and treatment complexity and disease severity correction.Methods Using Disease Management Intelligent Analysis and Evaluation System (DMIAES)，the first page data of hospital discharge patients of 12public hospitals in Shenzhen in 2015were respectively modeled for mortality ，hospitalization days and expenses ，the home page data of the hospital discharge patients in 2016were evaluated.Taking the evaluation of cardiovascular medi⁃cine and neurosurgery as examples ，the clinical service level and technical ability of the subjects were evaluated through the comprehensive analysis of the core diseases and ACMI ，ACMP ，death O/E ，hospitalization days O/E and total ex⁃pense O/E of key technologies ，
and at the same time ，the subjects were compared with the brand disciplines of Shen⁃zhen Medical Management Center.Results By comparing the evaluation results of the core diseases and key technolo⁃gies after the adjustment of the disease risk ，24brand disciplines of 22majors were evaluated ，with 10brand disciplines ranked first in the major ，accounting for 41.67%；7subjects ranked second ，accounting for 29.17%；3in third place ，accounting for 12.5%；3ranked below the top three ，accounting for 16.67%.Conclusion Using the performance evalua⁃tion system of hospital core diseases can evaluate the clinical service ability and technical level of specialized subjects in a fair and scientific way ，and it is recommended to be popularized.
Key words diagnosis complexity ，disease severity ，risk adjustment ，core disease ，discipline evaluation
First-author ’s address Shenzhen Second People ’s Hospital ，Shenzhen ，Guangdong ，518034，China
深圳市公立医院管理中心（以下简称市医管中心）为了
推动深圳市属公立医院整体服务能力和技术水平的提升，于
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2016年通过学科申请、数据评价、满意度调查、专家评审等多维度评价，在12家市属公立医院53个专业中评选出60个品牌学科。2017年市医管中心组织专家对其中22个专业24个品牌学科在服务能力及技术水平方面进一步评价论证，本次评价要求科学、合理、客观，能反映诊疗复杂程度及疾病危重程度。深圳市病案数据分析与应用质量控制中心专家比较了国内外多种先进的学科评价方法，如美国ARP-DRG 疾病风险评估[1]、CN-DRGs 风险调整评估[2]、上海申康公立医院病种绩效评价等方法[3]后，决定采用以死亡率、住院天数、费用为基础的疾病管理智能分析和评估系统（Disease Management Intelligent Analytic and Evaluation System ，DMIAES ）*基金项目：深圳市经济贸易和信息化委员会研究课题（20170731174457794）①深圳市第二人民医院广东深圳518034②深圳市人民医院广东深圳518020③深圳市中医院广东深圳518033④成都厚立信息技术有限公司广东成都610091⑤深圳市公立医院管理中心广东深圳518053⑥深圳市卫生和计划生育委员会广东深圳518020通信作者：徐勇；E-mail ：2512538825@qq
专题研究Zhuanti yanjiu
天然气工业投稿16
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