1 血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理：（ A ） A 弥散 B 超滤 C 吸附 D 渗透 E 以上的对 2 血液透析滤过治理模式的主要原理：（ A）
电视剧新施公案 A 弥散和对流 B 弥散和吸附 C 弥散 D 对流 E 吸附
3 溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为（ B）
A 对流 B 弥散 C 吸附 D 渗透 E 以上都不是
4 溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为：（B）
A 弥散 B 对流 C 吸附 D 渗透 E 以上都不是
5 一般情况下，透析液的流速为血流速的（ C ）倍最有利溶质的清除。
A 1 B 1. 5 C 2 D 0. 5 E 3
6 影响弥散的因素不包括：（ D）
A 溶质的分子量 B 溶质的浓度梯度 C 膜的阻力 D 透析液电导度 E 透析液和血液流速
7 影响对流的因素不包括：（E）
A 血浆蛋白的浓度 B 血细胞比容 C 血液粘滞度 D 温度 E 血流量
8 有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式：（B）
A 血液透析 B 血液灌流 C 血液滤过 D 单纯超滤 E 以上都不对
9 透析器膜两侧的压力差被称为（ D ）
A 动脉压 B 滤器前压 C 静脉压 D 跨膜压 E 静水压
阳性反应 10 单位 mmHg 压力梯度下每小时通过膜转运的液体毫升数被称为（ B ）
A 筛选系数 B 超滤系数 C 弥散系数 D 尿素清除系数 E 肾小球滤过率
多选题
11 血液净化的基本原理：（ABC）
A 弥散 B 对流 C 吸附 D 渗透 E 转运
12 根据 FiC. K 定律，溶质的弥散量与（ ABCD ）有关。
A 溶质运动的距离 B 溶质弥散系数 C 认知度浓度梯度差 D 溶质弥散面积 E 超滤量
13 下列有关透析器的透析效率，说法正确的有（ CDE ）
A 等同于清除率 B 计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度 C 反应透析器清除溶质的量
D 用于比较各种透析器的效能 C 以容量速率表示
14 影响透析效率的因素（ ABCD ）
A 溶质的浓度梯度 B 溶质的相对分子量 C 膜的阻力 D 透析器效率 E 超滤量
简答题
15 【简答】患者李某，男性， 58 岁，维持性透析 11 年，因胸部不适于今日行冠脉造影术，造影术后遵医嘱立即给予血液透析滤过 4 小时。
（1）请问在该项过程中是通过哪些原理达到了清除毒素及造影剂的目的？
（2）影响这些透析原理的因素有哪些？
答：（1）通过弥散与对流的原理达到了清除毒素及造影剂的目的。（2）影响弥散的因素有：溶质运动的距离、浓度梯度差、弥散面积、
弥散系数。影响对流的因素有：膜的特性、消毒剂、血液成分、液体动力学及温度
16 【简答】患者王某，男性， 51 岁，维持性血液透析 12 年，近期因腕管综合征住院，患者全身瘙痒严重，现遵医嘱予以血液透析串联
血液灌流。
（1）请问该患者采用的血液灌流是通过什么原理达到目的的？
（2）该项主要清除哪种特性的物质？
（3）试举出三种可通过血液灌流清除的物质？
答：（1）通过吸附原理达到目的。（2）该主要清除非水溶性、与蛋白结合的物质。β 2 –微球蛋白、补体、甲状旁腺激素
等可通过灌流清除。
（二）血液透析适应症及禁忌症
【单选题】
1 下列哪种情况需要紧急透析（ D ）
A 水肿 B 高血糖 C 低血糖 D 血钾≥7. 0mmol/L E 脑出血
2 首次血液透析时间过长、流量过高常会导致（ C ）
A 低血压 B 肌肉痉挛 C 失衡综合征 D 高血压 E 透析器破膜
3 慢性肾功能不全的透析指征不包括（ D ）
A 尿素氮＞28. 6mmol/L B 血肌酐＞707umol/L C 严重的消化道症状 D 无尿 E 尿毒症性心包炎
4 急性肾衰竭透析适应征不包括（ E ）
A 利尿剂难以控制的水超负荷 B 药物难以控制的高血压 C CO2CP＜13mmol/L
D 明显的尿毒症表现 E 肌酐升高
amoisonic
5 失衡综合征与哪种透析原理有关（ D ）营养学报
停电宝 A 对流 B 吸附 C 超滤 D 弥散 E 渗透
6 下列哪种情形慎用血液透析（ A ）
A 脑出血 B 甲状旁腺切除术后 C 肾移植之前 D 高血压 E 脑梗塞
7 下列哪项不是血液透析的相对禁忌证（ E ）
A 休克或低血压（血压低于 80mmHg） B 严重心律失常 C 晚期恶性肿瘤
D 精神病不合作患者 E 糖尿病患者
8 下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除（ A ）
A 乙醇 B 有机磷农药 C 非水溶性的药物 D 与蛋白结合的药物 E 以上都不对
9 血液透析适应症的疾病不包括（ E ）
A 难治性充血性心力衰竭 B 急性肺水肿 C 高胆红素血症 D 肝性脑病 E 脑出血
10 下列哪类患者需要进行血液透析（ A ）
A 非糖尿病肾病 eGFR＜10ml/min/1. 73m2 B 非糖尿病肾病 eGFR＜15ml/min/1. 73m2
C 非糖尿病肾病 eGFR＜20ml/min/1. 73m2 D 糖尿病肾病 eGFR＜20ml/min/1. 73m2糖皮质激素受体
E 以上均是。
【多选题】
11 关于诱导期血液透析，下列方案正确的是（ABCDE）
A.开始每次透析时间 2-3 小时
B.血流量小，以 150-200ml/min 左右为宜
C.超滤脱水不宜超过体重的 5%
D.透析频率为第一周 3-5 次，以后根据病情等逐步过渡到每周 2-3 次
E.对于严重心衰的患者，可以先行单纯超滤，再进行透析
12 理论上，血液透析患者干体重确定的方法有（ABCD）
A. X 线评估心胸比 B.超声评估 C.电导测定评估 D.临床评估 E.居家监测体重
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