作者：杨明 丁龙 许艳
来源：《南京信息工程大学学报》2019年第05期
金花瓶1999 摘要 云服务可提供大量的存储空间，但是单一的云环境无法提供安全的数据存储和共享.而医疗数据的安全存储和共享是保证医疗数据安全的重要内容.公开审计技术保护存储在云中的数据不被篡改，从而实现医疗数据的安全存储.区块链的可公开访问及其上数据不可篡改，实现了医疗数据的安全共享.本文使用公开审计技术，提出基于区块链的医疗数据云存储共享方案，为医疗数据提供安全有效的存储和共享服务.
关键词 区块链;云存储;医疗数据;存储与共享
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elsajean挑战最粗极限 中图分类号 TP309
狮子王球 文献标志码 A
0 引言
病人的医疗数据往往产生于不同的医院，由各个医院管理，很难做到以病人为中心来对数据进行管理使用.随着智慧医疗概念的提出，病人医疗数据的共享需求日益提高.电子健康记录（electronic medical records，EMRs），是个人健康信息的电子记录，可被拥有授权的医师或其他人员访问参考，能够解决医疗数据的共享问题.但EMRs在快速发展的同时， pro e
也面临一些安全问题，如隐私保护和完整性保护等.EMRs涉及病人过多的隐私信息，这些隐私信息能否得到保护是EMRs得以推广的关键，因此病人的隐私必须优先得到保护.完整性保证了信息的可用性，EMRs包含病人就医信息，用户就诊时医生结合可病人之前的EMRs.如果EMRs的完整性遭到破坏，医生只能依靠当前诊断结果，甚至出现误诊，重复用药等更为严重的后果.
区块链可以被看成是去中心化的分布式数据库，数据区块通过共识机制后按照时间顺序进行连接，区块链中的数据可追踪且不可篡改.将EMRs存储在区块链中可以保证医疗数据的完整性不被破坏，已有学者提出基于区块链的医疗信息管理系统.Ekblaw等[1]提出了利用区块链技术来处理EMRs的分散记录管理系统，利用区块链的不可篡改的特点保证EMRs的准确性.但该方案针对数据访问并未设置访问策略，导致医疗数据有可能被泄露.Shae等[2]将新型的区块链架构应用于医疗领域，利用系统架构组件来保证医疗数据的完整性，集成医疗数据实现并行计算，而且能够保护访问者的身份隐私.Al Omar等[3]提出了以病人为中心的医疗数据管理系统，并借助区块链来存储病人的医疗数据.Guo等[4]提出了基于属性的多权限的签名方案.由多个授权机构来管理用户属性，但是该方案难以抵抗合谋攻击.Siyal等[5]指出了区块链在医疗领域所面临的挑战和发展：区块链的公开可验证性使
多向飞碟
得EMRs不需要第三方验证，但是EMRs数据安全和隐私保护难以实现.Azaria等[6]提出借助区块链实现对医疗数据的管理和访问.Roehrs等[7]使用区块链和开放的电子医疗记录建立一个以病人为中心的医疗架构模型.但该模型只是将分布在不同医疗机构的医疗数据集成到一个视图中，仍将数据存储在区块链中.
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