汽车4S店维修过程常见职业病危害因素及其影响

汽车4s店维修过程常见职业病危害因素

根据《国民经济行业分类》（GB/T4754-2011）,按照《国家安全监管总局关于公布建设项目职业病危害风险分类管理目录（2012年版）的通知》（安监总安健〔2012〕73号）规定：“汽车、摩托车修理与维护”行业职业病危害风险分类为“较重”。

汽车维修行业涉及的职业危害主要包括电焊、喷漆等；

其中电焊作业的职业病危害因素主要有电焊烟尘、金属锰及其化合物、氮氧化物、氟化物、臭氧、紫外辐射等，可导致劳动者发生电焊工尘肺、锰中毒、以及中毒性呼汽车4s店维修过程常见职业病危害因素吸系统疾病、电光性眼炎等多种职业病；

喷漆作业的职业病危害因素主要有苯及其化合物、酯类化合物等有机溶剂，其中苯是国际公认的致癌物质，可引起白血病;另外还存在噪声、粉尘、汽油以及各类清洗剂等多种职业病危害因素，这些危害因素均不同程度地影响着劳动者的身体健康，职业危害情况不容忽视。

为此，用人单位应当按照国家《职业病防治法》的规定和要求：加强汽车维修有毒有害作业岗位职业卫生管理，强化职业病防治主体意识，履行法定责任和义务，包括：

1.建立职业卫生管理制度，配备专职或兼职的职业卫生管理人员；

2,加强作业岗位职业病防护设施的配置和使用,配备通风除尘等职业病防护设施；

3.为劳动者提供符合职业卫生要求的个人防护用品；

4.落实作业场所职业病危害因素定期监测评价制度，保障劳动者的健康；

5.建立劳动者职业健康监护制度，做好劳动者上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并建立职业健康档

案；

6.履行危害告知义务，包括合同告知、作业场所公告和职业危害警示标志、教育培训等;

7.依法参加工伤社会保险；

8.对未成年工和女工等特殊体的保护等。

车间	工序	作业内容	产生的主要职业病危害因素	作业现场存在的常见问题	备注
机电车间	机电维修	汽车发动机试车、清洗	一氧化碳（尾气）、二氧化碳（尾气）、氮氧化物（尾气）、溶剂汽油、其他粉尘（可吸入颗粒物）	1、检修工位没有设置尾气局部排风管道 2、缺少“注意通风”等指令标示
钣金车间	切割工序	车体及其他金属部件砂轮机切割	金属粉尘、砂轮磨尘、噪声	1、车间未安装排风系统； 2、排风系统气流组织不合理，通风系统效率偏低；
钣金车间	焊接工序	二氧化碳气体保护	电焊烟尘、一氧化碳、氮氧化物、	1、车间未安装排风系统； 2、排风系统气流组织不合理，通风系统效率偏低；

		焊，金属车体焊接	臭氧、以及焊丝中含有较高金属的氧化物（锰、铬、镍等）、电焊弧光（紫外辐射）	3、排风管道或风机损坏，漏风或无效 4、缺少“注意通风”等指令标志，缺少“当心中毒”警示标志； 5、缺少有害因素的告知卡
喷漆车间	调漆工序	配漆、调漆、溶剂稀释	天那水/香蕉水（苯20%、二甲苯 20%、丙酮5-10%、乙醇10%、乙酸乙酯15%、正丁醇10-15%、正丁醇 10-15%）	1、配漆间未安装防爆排风系统； 2、缺少冲淋洗眼器； 3、缺少有害因素告知卡；缺少 “注意通风”等指令标志，缺少“当心中毒”警示标志
	喷漆工序	喷漆间人工喷漆、补漆	二甲苯、甲苯、苯、噪声	1、喷漆间过滤系统不能定期更换，漆雾不能及时排出； 2、缺少有害因素告知卡
	腻子打磨工序	人工腻子打磨	其他粉尘、噪声	1、吸尘器不能及时清理或损坏

职业卫生管理存在的问题：

1、没有委托有资质的职业健康监护机构进行上岗前、在岗期间职业健康体检。

2、个人防护用品类型的选择不正确；佩戴不规范；管理不严格：防尘口罩、防毒口罩、防噪声耳塞。

3、职业卫生管理体系不健全。

表1 职业病危害因素对人体健康的影响（生产性毒物）

序号	职业病危害因素	理化性质	毒性	侵入途径	对人体健康影响	可能引起的法定职业病
1	一氧化碳（CO）	无无臭气体。相对分子质量为，相对密度（水=1）,熔点℃，沸点℃, 微溶于水，溶于乙醇、苯等多数有机溶剂	大鼠吸入LC50为 2069mg/m3 • 4h。亚急性毒性表现为血红蛋白及红细胞数增高，肝脏的琥珀酸脱氢酶及细胞素氧化酶的活性受到破坏。有胚胎毒性	吸入	急性轻度中毒者出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、无力，血液碳氧血红蛋白浓度可高于 10%；中度中毒者除上述症状外，还有皮肤粘膜呈樱红、脉快、烦躁、步态不稳、浅至中度昏迷，血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%；重度患者深度昏迷、瞳孔缩小、肌张力增强、频繁抽搐、大小便失禁、休克、肺水肿、严重心肌损害等，血液碳氧血红蛋白可高于50%。部分患者昏迷苏醒后，约经2〜60天的症状缓解期后，又可能出现迟发性脑病，以意识精神障碍、锥体系或锥体外系损害为主。我国工作场所空气中一氧化碳的PC-TWA为20mg/m3, PC-STEL 为 30mg/m3	一氧化碳中毒

序号	职业病危害因素	理化性质	毒性	侵入途径	对人体健康影响	可能引起的法定职业病
2	氮氧化物（NOx）	氮氧化物因氧化程度不同而具有不同的颜（黄至深棕）和比重。氮氧化物中除二氧化氮外均极不稳定，工作场所空气中以二氧化氮为主。黄褐液体或气体，有刺激性气味。相对分子质量为，相对密度（水=1），熔点℃，沸点℃，二氧化氮较难溶于水，易溶于碱、二硫化碳和氯仿，在空气中较稳定	大鼠吸入LC50为 137 mg/m3 • 4h, 小鼠吸入MLC为 m3 • 30h,猴吸入 LC 为 m3・6h, 100 兔吸入LC50为 m3 • 15min	吸入	氮氧化物主要损害呼吸道。吸入气体初期仅有轻微的眼及上呼吸道刺激症状，如咽部不适、干咳等。常经数小时至十几小时或更长时间潜伏期后发生迟发性废水肿、成人呼吸窘迫综合征，出现胸闷、呼吸窘迫、咳嗽、喀泡沫痰、紫绀等。可并发气胸及纵隔气肿。肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎。慢性作用主要表现为神经衰弱综合征及慢性呼吸道炎症。个别病例出现肺纤维化。可引起牙齿酸蚀症。我国工作场所空气中二氧化氮的 PC-TWA为5mg/m3, PC-STEL 为 10mg/m3	急性氮氧化物中毒
3	锰及其无机化合物	浅灰金属，比重，熔点1244℃，沸点℃。质脆，反应活跃，溶于稀酸。	一一	吸入、食入	慢性中毒主要表现为锥体外系神经障碍，锰对线粒体有特殊亲和力，在有线粒体的神经细胞和神经突触中，抑制线粒体三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸性磷酸酶活性，从而影响神经突触的传导能力。锰还引起多巴胺和5-羟胺含量减少。锰还是拟胆碱样物质，可影响胆碱酯酶合成，使乙酰胆碱蓄积，此与锰中毒出现震颤麻痹有关。锰中毒早期表现为类神经症，继而出现锥体外系神经受损症状，肌张力增高，手指明显震颤，腱反射亢进，并有神经情	锰及其化合物中毒

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序号	职业病危害因素	理化性质	毒性	侵入途径	对人体健康影响	可能引起的法定职业病
2	氮氧化物（NOx）	氮氧化物因氧化程度不同而具有不同的颜（黄至深棕）和比重。氮氧化物中除二氧化氮外均极不稳定，工作场所空气中以二氧化氮为主。黄褐液体或气体，有刺激性气味。相对分子质量为，相对密度（水=1），熔点℃，沸点℃，二氧化氮较难溶于水，易溶于碱、二硫化碳和氯仿，在空气中较稳定	大鼠吸入LC50为 137 mg/m3 • 4h, 小鼠吸入MLC为 m3 • 30h,猴吸入 LC 为 m3・6h, 100 兔吸入LC50为 m3 • 15min	吸入	氮氧化物主要损害呼吸道。吸入气体初期仅有轻微的眼及上呼吸道刺激症状，如咽部不适、干咳等。常经数小时至十几小时或更长时间潜伏期后发生迟发性废水肿、成人呼吸窘迫综合征，出现胸闷、呼吸窘迫、咳嗽、喀泡沫痰、紫绀等。可并发气胸及纵隔气肿。肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎。慢性作用主要表现为神经衰弱综合征及慢性呼吸道炎症。个别病例出现肺纤维化。可引起牙齿酸蚀症。我国工作场所空气中二氧化氮的 PC-TWA为5mg/m3, PC-STEL 为 10mg/m3	急性氮氧化物中毒
3	锰及其无机化合物	浅灰金属，比重，熔点1244℃，沸点℃。质脆，反应活跃，溶于稀酸。	一一	吸入、食入	慢性中毒主要表现为锥体外系神经障碍，锰对线粒体有特殊亲和力，在有线粒体的神经细胞和神经突触中，抑制线粒体三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸性磷酸酶活性，从而影响神经突触的传导能力。锰还引起多巴胺和5-羟胺含量减少。锰还是拟胆碱样物质，可影响胆碱酯酶合成，使乙酰胆碱蓄积，此与锰中毒出现震颤麻痹有关。锰中毒早期表现为类神经症，继而出现锥体外系神经受损症状，肌张力增高，手指明显震颤，腱反射亢进，并有神经情	锰及其化合物中毒