一种心脏瓣膜置换手术缝线固定装置

本实用新型属于医疗手术辅助器具技术领域，是用于心脏外科开放式瓣膜置换 术，辅助瓣膜缝合时的手术缝线固定装置，具体涉及一种心脏瓣膜置换手术缝线固定装置。

缝合是外科手术中的一项基本操作，是外科手术的重要步骤之一。在外科手术，尤 其是心脏外科开放式瓣膜置换术中，存在多条双针缝线牵拉标记、间断缝合并留置尾线统 一打结的情况，期间预留缝线的临时固定问题较为令术者耗神费心，加之术区视野小且深、 瓣膜瓣周空间有限，因而当存在多条双头尾线时，常会出现缝线相互缠绕、错乱的烦恼，导 致术区杂乱、错线打结、针刺伤等严重影响手术进程及质量的现象发生。以往本领域应对上 述问题的方法是使用皮管钳或蚊氏血管钳夹住缝线末端，以固定手术缝线，但这种方法却 有下述几点缺陷：①血管钳夹线会对缝线造成一定的损害；②血管钳本身的重量可形成一 定的牵拉力，不易把握其缝线松程紧度，造成组织撕裂；③缝线太多不易分辨成对缝线，影 响打结，缝针较多时，造成钳子不够使用；⑤较多双针缝线堆一起时易刺伤手术人员；⑥较 多的钳子固定缝线时会造成术区杂乱、不整洁。

本实用新型的目的在于解决当前临床外科手术中存在的缝线多、难固定的缺陷， 从能更好地发挥手术技术、保证术野干净整洁、避免术中缝针刺伤、缩短手术时间等多角度 出发，提供一种可方便地将手术缝线加以捋顺固定的新型手术缝线固定装置。

为实现上述发明目的而采用的技术解决方案为：一种心脏瓣膜置换手术缝线固定 装置，所提供的手术缝线固定装置具有上层固定圈、下层固定环和一个固定杆组成。

所述的上层固定圈的一个部分与活动连接杆组成一整体并通过弹性钢条固定于 固定杆上；所述的弹性钢条通过调节固定器调节上层固定圈的高度；所述的上层固定圈通 过矩形卡扣链接装置与弹性钢条链接。

所述的上层固定圈均匀的分为三部分，各部之间通过卡扣链接装置相互链接呈环 形，所述的卡扣为矩形。

所述的上层固定圈上均匀的设置有20个突起的梯形线夹，所述的线夹上标有阿拉 伯数字和英文字母。

所述的线夹呈梯形结构，中间留置弯型缝隙，缝隙两面分别为橡胶面和PVC硬质材 料面，缝隙从外向里逐渐变窄。

所述的下层缝线固定装置的两个环与活动连接杆组成一整体，并通过枢轴关节与 刚性连接杆连接，所述的刚性连接杆通过调节固定器固定于固定杆上。所述的下层固定环 为两部分弧形。

所述的下层固定环上均匀的设置有20个突起的梯形线夹，所述的线夹上标有与上 层固定圈中线夹相应的阿拉伯数字和英文字母。所述的线夹结构与上层相同。

所述的固定杆为圆柱型，下端与卡槽组成一整体，所述的卡槽为矩形开口，上端设 有固定旋钮。

与已有技术相比，本实用新型具有以下优点：①结构简单、操作方便、成本低，术中 不会使缝线出现混乱，可明显简化手术的操作过程，减少操作失误，提高手术效率；②所选 材料重量轻，易清洗，能够低温灭菌；③使用时因其重量轻易固定，可减少对组织血管的牵 拉并节省人力；④上下双层的设置使每对缝线有序对称，不易混淆，方便打结；⑤计算缝针 数目时一目了然；⑥减少了钳子的大量使用而造成的不够用，保证了术区的整洁；⑦上层固 定圈因与具有弹性的连接条连接从而也具有良好的弹性，从而保证缝线处于一种拉直状态 但又不会造成缝合组织的撕脱。

图1是本实用新型的一个具体实施例的结构示意图(正面斜视图)。

图2是本实用新型下层固定环具体实施例的结构示意图(俯视图)。

图3是本实用新型上层固定圈具体实施例的结构示意图(俯视图)。

图4是本实用新型的扣连接装置具体示意图。

图5是本实用新型的线夹具体示意图。

图中数字标号名称分别是：1-上层固定圈；1.1,1.2,1.3,4-插扣连接装置；2，2.2- 下层固定环；3-线夹；3.1-夹线缝；3.2-橡胶材料面；3.3-PVC材质面；3.4-线夹上数字或字 母；4.1-活动链接装置；5-弹性钢条；5.1，6，6.1-活动连接杆；7,7.1,8,8.1,8.2，8.3-固定 器部分及调节螺钮；9,10,11-固定支架及调节螺钮。

以下将结合附图对本实用新型的内容做进一步说明。

图1是本实用新型的一个整体观示意图。包括上层固定圈、下层固定环和侧面L型 固定支架；上层固定圈及下层固定环分别通过调节固定器7、8和7.1、8.1固定于支架杆9，并 可随意上下调整；固定支架杆9通过固定装置10和11于手术开始后固定于胸骨撑开器上。

图2是本实用新型下层固定环的具体示意图。缝线固定环主要是由两部分长轴为 25～35cm的PVC材质弧形部分组成，在两弧形部分的内侧分别均匀的设置有10个线夹，手术 时可将缝在瓣环的缝线依次夹置在线夹缝隙内，并可随手术切口大小及暴露术野的程度， 通过活动链接装置4.1随意将固定环的两弧形部分向两侧扩张，同样也可以通过调节固定 器7和8来随意调节两弧形固定环的高低，使其更好的贴合暴露的术区视野，便于缝线夹置 固定，且不影响术者的视野。

图3是本实用新型上层固定圈的具体示意图。固定圈是由PVC材料制成的圆形结 构，通过卡扣连接装置可将其拆开为三个扇型部分，每个部分的外侧均匀的设置有多个突 起线夹，总共可夹置20条缝线；当瓣环缝线全部缝合完毕，开始缝合人工瓣膜时，便可依次 将下层固定环的尾线取下并继续缝至瓣膜后，再将缝线尾线固定至上层固定圈上相应的线 夹，待全部缝合固定妥当后，将上层固定圈拆为三部分，即尾线被分为三股，以方便将人工 瓣膜以匀力推送至瓣环内，待确认瓣膜与瓣环对合严密后，可由助手将固定圈三部分线夹 上排有序的尾线依次递交术者进行打结，这样就避免了因助手徒手握持大把的钳子造成缝 线的混乱、错 线打结、针头刺伤手术人员等，使得整个缝合过程程序化，大大提高了手术效 率。

图4是本实用新型矩形插扣连接装置的具体示意图。人工瓣膜缝合完毕后，可利用 此装置将上层固定圈拆分为三个扇形部分，尾线即被分为三股，以便利用三股线的匀力将 人工瓣膜轻轻推送至瓣环内。

图5是本实用新型线夹的具体示意图。线夹呈梯形结构，中间留置弯型缝隙，缝隙 两面分别为橡胶面和PVC硬质材料面，缝隙从外向里逐渐变窄。缝合时，可将缝线尾端依次 分别夹置在相应线夹的夹线缝隙内，利用橡胶材质的摩擦力和缝隙两侧的压力将缝线紧紧 固定于其中。