合页套管穿刺针

所属技术领域

本实用新型涉及一种医用穿刺引流器械，尤其是能用于胸腹腔穿刺引 流术及膀胱穿刺造瘘术的多用途合页套管穿刺针。

背景技术

在疾病诊治过程中，经常需要进行各种穿刺引流，如膀胱穿刺造瘘术， 胸腹腔穿刺抽液术，各种胸腔闭式引流术等。传统穿刺引流术存在下列不 足[1]：1胸腔穿刺抽液/气需要两人操作，一次抽液不能超过1000毫升，重 复抽液/气必须重复穿刺，多次重复穿刺抽液/气增加病人痛苦，增加医源性 感染机会，容易发生血胸、气胸、穿刺出血、胸壁蜂窝组织炎及脓胸等；2 腹膜腔穿刺抽液每次不能超过3000毫升，重复抽液必须重复穿刺，多次重 复穿刺增加病人痛苦，增加医源性感染；3胸腔闭式引流穿刺术置管深度不 易控制，需要缝合皮肤切口，容易发生脱管造成皮下积液、积气、胸壁蜂 窝组织炎及脓胸，针对脓胸血胸不能同步冲洗引流；4耻骨上膀胱穿刺造瘘 术的套管有侧凹槽，在置管时容易发生溢尿污染；5膀胱穿刺造瘘针与胸腔 闭式引流术穿刺针不能兼用。[参考文献[1]：湖南医科大学主编.《医学临床 “三基”训练.医师分册》.第一版.湖南：湖南科学技术出版社.1994.9]

发明内容

为了克服上述现有穿刺引流的不足，本实用新型提供一种合页套管穿 刺针，该穿刺针能在耻骨上膀胱穿刺造瘘术和各种胸腔穿刺闭式引流术中 兼用，同时克服了传统穿刺引流的上述不足，创伤小，痛苦轻，恢复快， 病人更易接受。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：合页套管穿刺针由 合页套管和穿刺针两部分组成。合页套管和穿刺针自成体系，相互独立， 穿刺针能在合页套管内自由抽动。合页套管是两个对称的半圆形凹槽，凹 槽的一边合页式连接，凹槽的另一边齿状咬合。两个对称的半圆形凹槽合 拢呈空心圆形管状，自然分开后呈″W″形。在合页套管外壁的针头端自 然磨合与穿刺针头相匹配，在合页套管外壁的针座端设螺纹与套管固定螺 母内的螺纹相匹配。穿刺针与套管固定螺母及针座融为一体，穿刺针头呈 三叶针状，穿刺针体为圆柱形，穿刺针上有纵向“V”形侧凹槽从针头直通 针尾座穿出，针头端与套管外壁自然过渡，穿出套管外0.5厘米。套管固 定螺母自然延续成针座，穿刺针尾经过螺母内中心穿出针座，针座出口与 普通注射器乳头相匹配；拧旋套管固定螺母可以使穿刺针在合页套管内伸 缩自如。使用时将合页套管的两页合拢成空心圆管状并套在穿刺针外，伸 入套管固定螺母内，顺时针方向拧紧固定螺母固定合页套管，使穿刺针尖 露出套管外0.5厘米。按穿刺常规法进行胸腔/膀胱/腹腔穿刺，当确认 合页套管穿刺针进入胸腔/膀胱/腹腔内，逆时针方向拧松套管固定螺母， 针尖随之缩退至合页套管内，此时继续推入合页套管1-2厘米，退出穿刺 针，将球囊引流管沿合页套管置入穿刺腔内，向球囊内充液/气5-10毫升， 拔出合页套管，向外牵拉球囊引流管封堵穿刺孔，球囊引流管接引流装置， 最后分开、取下合页套管，不缝合，固定。

本实用新型的有益效果是：一针兼多用，一人可操作。用于膀胱穿刺 时不会溢尿污染。用于胸腔穿刺时能置入球囊引流管，球囊引流管头圆钝， 抽液/气时不会人为刺伤，球囊充液/气后不会脱管，预防了脱管并发症， 球囊引流管质软可长期存留，避免重复穿刺，减少医源性刺伤和感染。多 腔球囊引流管可以同步冲洗引流，缩短脓/血胸引流时间[2]。[参考文献[2]： 王发明，费涛，黄仁慧.巧用气囊导尿管行冲洗式胸腔闭式引流术.贵州医 药.2006.8.第30卷.增刊]

附图说明

下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。

图1是合页套管后视图。图中见合页相互交错。合页套管外壁上方设 有螺纹与套管固定螺母内的螺纹相匹配。

图2是合页套管前视图。合页两边齿状咬合成一条直线，合页套管外 壁上方设有螺纹与套管固定螺母内的螺纹相匹配。

图3是合页套管合拢后的管状横断视图。图上方可见两页前方齿状咬 合，两页后方合页式连接。

图4是合页套管分开后横断面视图。可见两页面张开成“W”形。两 个对边呈咬齿状。

图5是合页套管纵轴面剖视图。图右端可见套管外壁设螺纹与套管固 定螺母内的螺纹相匹配。

图6是穿刺针平视图。穿刺针与套管固定螺母融为一体，套管固定螺 母自然延续为针座。可见针头针体上设“V”形侧凹槽伸向套管固定螺母内。

图7是穿刺针纵轴剖视图。图中可见针头针体上设“V”形侧凹槽直 通尾座。套管固定螺母内设有螺纹与合页套管外壁上的螺纹(图1，图2， 图5)相匹配。

图8是穿刺针的套管固定螺母横断剖视图。套管固定螺母呈现6边形， 中间有圆形套管腔，中心有穿刺针体横断面及其“V”形侧凹槽。

图9是穿刺针底座平面视图。由套管固定螺母自然延续而成，呈现6 边形，中心圆形小孔与穿刺针体横断面及其“V”形侧凹槽相通，同时与注 射器乳头相匹配。

图10是合页套管穿刺针应用剖视图。顺时针方向拧紧套管固定螺母， 针尖向箭头所示方向伸出套管外0.5厘米。逆时针方向拧松套管固定螺母， 针尖缩回套管内。

具体实施方式

在图1图2中，用两片大小相等的长方形材料，一边制成合页连接， 另一边制成齿状咬合，然后各制成半圆形凹槽。将两个半圆形凹槽合页连 接，如此两个半圆形凹槽合拢则成圆形管状(如图3)，分开则成“W”形 (如图4)。将合页套管一端伸入相匹配的螺母模型内制成螺纹后(如图1 图2)，完成合页套管制造。

在图7中，先取一圆柱形材料，将尖端打磨成三叶针状，在针体上制 “V”形侧凹槽直通针尾。又取一6角柱形材料，其直径大于合页套管外径 0.2-0.3厘米，其长度为2.5-3厘米，用与套管壁上螺纹相匹配的圆形螺钉攻 入6角柱形材料中心深入2-2.5厘米后退出制成套管固定螺母(图8)。再 取一与圆柱形针体相匹配的螺钉攻入套管固定螺母圆心的尾 座部分并穿 出。将针尾端从套管固定螺母中心的尾座部分穿出尾座并牢固衔接，尾座 上的出孔制造成圆形(图9)并与注射器乳头相匹配。此时穿刺针与套管固 定螺母及针座融为一体，完成穿刺针制造。

在图10实施示例中，将合页套管合拢成圆形管状(图3)，穿刺针头 伸入合页套管内，套管螺纹端继续伸入套管固定螺母内。顺时针方向拧紧 套管固定螺母，针尖向箭头所示方向伸出套管外0.5厘米；逆时针方向拧松 套管固定螺母，针尖缩回套管内。