das28疗效评价标准

来自荷兰的van der Heijde教授在1992年提出了一个关于风湿性关节炎疗效评价的标准，当时使用的是DAS（Disease Activity Score），后来进行了改进，形成了现在广泛应用的DAS28标准。DAS28标准被广泛应用于风湿性关节炎的疗效评价。

DAS28标准是一个基于相关指标的统计量。它包括四项指标，分别是肿瘤块指数（TJC，0-28）、关节肿胀指数（SJC，0-28）、急性反应指标（ESR），以及患者自我评估疼痛指数（VAS）。这些指标组成了一个评估公式。

DAS28 = 0.56 X 根号TJC + 0.28 X 根号SJC + 0.70 X ln (ESR) + 0.014 X VAS

其中，ESR是血沉速率，TJC是肿瘤块计数，SJC是关节肿瘤块计数，VAS是患者自我评估疼痛的视觉模拟度量标尺。

DAS28的计算方式，包括肿瘤块指数、关节肿胀指数和视觉模拟度量标尺都是医生通过检查和询问得出的。而ESR则是通过临床检验实验室进行测试。一旦得到了每一项指标的数值，再套入公式中计算，即可得出患者的DAS28值。

DAS28分数分为四个级别，包括很高（>7.1）、高（4.4-7.1）、中等（2.6-4.4）和低（≤2.6），依据此评估标准评估风湿性关节炎患者的效果。

DAS28评分最初是使用线性连续分数的方式进行，但随着研究的深入，发现了一些非线性关系。因此，为了更好地展示评估结果，也为了让医生和患者更好地了解进展，通常会选择把DAS28得分转换为一个离散：

• 失败：DAS28>5.1

• 有活动：DAS28 3.2-5.1

• 可能处于缓解：DAS28 2.6-3.2

• 完全缓解：DAS28 <2.6

根据以上几个级别，可以清晰地反映出患者的进展状态。

总的来说，DAS28标准是一种非常广泛使用的风湿性关节炎疗效评价标准。它是一个基于统计学原理的指标体系，包含多项有助于衡量患者病情的指标。通过DAS28标准，医生

可以实现对患者情况进行更全面的了解和评估，为随后的和疾病管理提供了重要依据。

本文发布于:2024-09-25 16:36:25，感谢您对本站的认可！

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