意外险索赔申请书范本学校
我谨代表我校XXX同学，向贵公司提交意外伤害保险索赔申请。以下是事故经过及相关信息的详细描述： 一、基本信息
被保险人姓名：XXX
性别：男
年龄：20岁
身份证号码：XXX
学校名称：XXX大学
年级和专业：XXX年级XXX专业
家庭住址：XXX省XXX市XXX区XXX路XXX号
：XXX
二、事故经过
事故日期：XXXX年XX月XX日
事故原因：在校内篮球比赛中，XXX同学不慎摔倒，导致右腿骨折
事故地点：XXX大学篮球场
事故现状：XXX同学正在医院接受
1. 意外伤害保险合同：我校与贵公司签订的《学生意外伤害保险合同》，保险期限为XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。
2. 事故证明：我校出具的《事故证明》，证明XXX同学在篮球比赛中受伤。
3. 医疗费用发票：XXX同学在XXX医院的医疗费用发票，共计人民币XXX元。
四、理赔要求
1. 根据《学生意外伤害保险合同》的约定，贵公司应承担XXX同学的医疗费用赔偿责任。
2. 请贵公司尽快审核理赔资料，并根据合同约定支付理赔款项。
五、其他说明
1. 事故发生后，我校已及时通知贵公司，并积极协助处理理赔事宜。
2. XXX同学目前已暂停学业，正在接受。我们希望贵公司能够尽快办理理赔事宜，减轻其家庭负担。
3. 如有需要，我校愿意提供更多相关资料，以便贵公司尽快完成理赔审核。
敬请贵公司尽快办理理赔事宜，我们将表示感谢。如有任何疑问，请随时与我们联系。
此致
敬礼！
学校名称（盖章）：
联系人：
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日期：XXXX年XX月XX日
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