世界上第一个听诊器的发明距今已有一百多年的历史。
19世纪的某一天，急驶而来的马车在法国巴黎一所豪华府第门前停下，车上走下了著名医生雷内克，他是被请来给这里的贵族小诊病的。面容憔悴的小，坐在长靠椅上， 紧皱着双眉，手捂胸口，看起来病得不轻。等小捂着胸口诉说病情后，雷内克医生怀疑
她染上了心脏病。
若要使诊断正确，最好是听听心音，早在古希腊的《希波克拉底文集》中，就已记载
了医生用耳贴近病人胸廓诊察心肺声音的诊断方法。雷奈克也从中获知这一听诊方法，平 时常常用来诊察病人。但是，当时的医生都是隔着一条毛巾用耳朵直接贴在病人身体的适
当部位来诊断疾病，而这位病人是年轻的贵族小，这种方法明显不合适。雷内克医生在
客厅一边踱步，一边想着能不能用新的方法。看到医生冥思苦想的样子，屋内的人也不敢
随便走动和说话。
走着走着，雷内克医生的脑海里突然浮现出前几天他遇到的一件事情——在巴黎的一
条街道旁，堆放着一堆修理房子用的木材。几个孩子在木料堆上玩儿，其中有个孩子用一
颗大钉敲击一根木料的一端，他叫其它的孩子用耳朵贴在木料的另一端来听声音，他敲一敲，问一问“听到什么声音了?”“听到了有趣的声音?”孩子们笑着回答。
正在他们玩得兴高采烈的时候，雷内克医生路过这里，他被孩子们的玩耍吸引住了，
就停下脚步，他细地看着孩子们玩儿。他站在那里很久，忽然兴致勃勃地走了过去问：
“孩子们，让我也来听听这声音行吗?”孩子们愉快地答应了。他把耳朵贴着木料的一端，认真地听孩子们用铁钉敲击木料的声音。“听到了吗?先生。”“听到了，听到了!”
雷内克医生灵机一动，马上叫人来一张厚纸，将纸紧紧地卷成一个圆筒，一头按在
小心脏的部位，另一头贴在自己的耳朵上。果然，小心脏跳动的声音连其中轻微的杂
音都被雷内克医生听得一清二楚。他高兴极了，告诉小的病情已经确诊，并且一会儿可
以开好药方。
雷内克医生回家后，马上人专门制作一根空心木管，长30cm，口径0.5cm，为了便
于携带，从中剖分为两段，有螺纹可以旋转连接，这就是第一个听诊器，它与现在产科用
来听胎儿心音的单耳式木制听诊器很相似。因为这种听诊器样子像笛子，所以被称为“医
生的笛子”。
雷奈克由此发明了木质听诊用具，是一种中空的直管。雷奈克将之命名为听诊器。后来，雷内克医生又做了许多实验，最后确定，用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成单耳听诊器，效果更好。单耳听诊器诞生的年代是1814年。由于听诊器的发明，使得雷内克能诊
断出许多不同的胸腔疾病，他也被后人尊为“胸腔医学之父”。雷内克医生死于1826年，年仅45岁。
1840年，英国医师乔治·菲力普·卡门改良了雷内克设计的单耳听诊器。卡门认为，双耳能更正确地诊断。他发明的听诊器是将两个耳栓用两条可弯曲的橡皮管连接到可与身
体接触的听筒上，听诊器是一个中空镜状的圆椎。卡门的听诊器，有助于医师听诊静脉、
动脉、心、肺、肠内部的声音，甚至可以听到母体内胎儿的心音。
1937年，凯尔再次改良卡门的听诊器，增加了第二个可与身体接触的听筒，可产生立体音响的效果，称为复式听诊器，它能更准确地出病人的病灶所在。可惜凯尔的改良品
未被广泛采用。
近来又有电子听诊器问世，它能放大声音，并能使一组医师同时听到被诊断者体内的
声音，还能记录心脏杂音，与正常的心音比较接近。虽然新型听诊器不断问世，但是医师
们普遍爱用的仍然是由雷内克设计，经卡门改良的旧型听诊器。
电子听诊器
电子听诊器是利用电子技术放大身体的声音，克服了声学听诊器噪音高的bug。电子
听诊器需要转换的声的声波的电信号，然后被放大和处理，以获得最佳聆听。与声学听诊
器相比，它们都是基于相同的物理原理。
电子听诊器也可与计算机辅助听诊计划的分析所记录的心的声音病理或无辜的心脏杂音。
拍摄听诊器
某些的电子听诊器设有直接音频输出，可用于与外部的记录装置连接，诸如笔记本电
脑或MP3录音机。保存这些声音，通过听诊器耳机听先前录制的声音，医生可作更深入研
究的研究，甚至是远程诊断。
胎儿听诊器
其实胎儿听诊器或胎儿镜也是声学听诊器的一种，只不过超脱了普通的声学听诊器。
胎儿听诊器可以听到孕妇肚子里胎儿的声音。对于孕期的护理是非常有好处的。
多普勒听诊器
多普勒听诊器是一种电子装置，测量从身体器官内的超声波的反射波的多普勒效应。
运动被检测到的频率的变化，由于多普勒效应，反射波。因此，多普勒听诊器特别适合处
理运动物体，如跳动的心脏。
正确佩戴听诊器的方法
听诊器设计符合耳道角度之专利人体工学耳管与耳窦。它能与听者的耳道舒适地密合，不会让您感到疲劳及不适。在把耳管戴上之前，请将听诊器的耳管向外拉见图A；金属耳管应向前倾斜，将耳管戴入您外耳道，使耳窦与您耳道紧密闭合见图B；每个人的耳道大小都不一样，您可选择大小适当的耳窦。如果佩带方法正确，但耳窦和耳道密合度不佳，听诊 效果也不好时，请将耳管外拉以调整其弹性。不当的佩戴方法，耳窦与耳道不密合时会造
成听诊效果不佳。而例如耳管戴反时，会完全听不见。
清除杂物
如果听诊器一直放置在口袋、或没有定期保养，那衣物的棉絮、纤维或灰尘可能会阻
塞听诊器耳管。定期维修保养和清洁能避免以上情况的发生。
检查密闭性
听诊器的高品质传音效果与听诊器和病人体表，听诊器到听者耳道间的密合度有关。
听头零件松动、Y管松动、Y管受损都会影响密合度。密合度越好，越能准确地将患者体
内的声音传入听者耳中。所以要经常检查听诊器状态。
双面听诊器
当使用双听头的听诊器时，使用者需要转换听头的钟面或膜面模式来使用。当使用膜
面时，钟面将被关闭，以免造成干扰。反之亦然。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。
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