提 名 者 | ||||||
姓 名 | 性 别 | 国 籍 | 贴 照 片 处 | |||
身份证号 | 民 族 | |||||
出生日期 | 出 生 地 | 从事专业 | ||||
文化程度 | 学 位 | 授予时间 | ||||
院 士 | 当选时间 | 党 派 | ||||
职 称 | 职 务 | |||||
学科分类名称 | 1 | 代 码 | ||||
2 | 代 码 | |||||
3 | 代 码 | |||||
工作单位 | 名 称 | |||||
地 址 | ||||||
电 话 | 传 真 | |||||
住 宅 | 地 址 | |||||
电 话 | 传 真 | |||||
受教育情况： | ||||||
提 名 者 | |||
通讯地址 | |||
联 系 人 | |||
传 真 | |||
提名意见： | |||
声明：本单位遵守《国家科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的提名材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极调查处理。 法人代表签名： 单位（盖章） 年 月 日 年 月 日 | |||
年 月 至 年 月 | 工 作 单 位 | 职务、职称 |
本文发布于:2024-09-21 20:28:57，感谢您对本站的认可！
本文链接：https://www.17tex.com/tex/4/403818.html
版权声明：本站内容均来自互联网，仅供演示用，请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系，我们将在24小时内删除。
| 留言与评论（共有 0 条评论） |
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议