闫荣
湖南省石门县人民医院 湖南石门 415300
【摘要】目的：讨论骨龄测试在儿童生长发育中的应用。方法：本次研究选取样本数量为300例，研究对象为在我院接受体检的健康儿童，研究时间段为2017年2月-2018年5月，对本期间选择的研究对象情况进行分析，将使用X 线骨龄评估法的儿童编排为实验组，将未进行骨龄检测的儿童编排为对照组，每组样本数均为150例，观察两组儿童的生长情况。结果：实验组发现了3例性早熟、3例甲状腺功能低下以及1例体质性生长延迟，但是在对照组仅发现1例性早熟儿童，组间数据差异存在明显差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：通过骨龄测试能够及时发现儿童出现的早熟的、甲状腺功能低下以及生长迟缓等问题，在儿童生长发育中有着重要的作用，值得临床广泛应用和推广。 【关键词】骨龄测试；儿童；生长发育 近些年随着计划生育政策的逐步展开及落实，独生子女逐渐成为每个家庭生活的重心，孩子的健康生长发育亦成为长辈及父母们所关注的问题[1]，而如何尽早的发现儿童在生长发育中出现的问题则是家长以
及临床关注的问题。目前临床可通过骨龄测试对儿童的生物年龄进行测定，同时也能够发现儿童的发育潜力以及在发育过程中可能存在的内分泌问题，临床应用效果较高。为了进一步研究和分析骨龄测试在儿童生长发育中的应用效果，本次研究将2017年2月-2018年5月期间在我院接受体检的300例健康儿童作为研究对象，对其应用情况进行研究，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料
对于本次参与研究的儿童基本资料进行分析，参与研究的儿童数量为300例，以随机数字表法的方式将300例患者分为实验组和对照组，两组儿童样本数均为150例，对实验组资料统计后显示，女性儿童为72例，男性儿童为78例；年龄范围为2-15岁，中位年龄为（7.35±0.76）岁；对照组资料统计后显示，男女儿童数量相等，均为75例；年龄范围为3-14岁，中位年龄为（6.89±0.67）岁，这些儿童对本次研究均知情且签署知情同意书；排除不能配合医护人员完成检测的儿童。两组儿童的基础数据经统计学计算后显示（P ＞0.05），及符合正态分布，符合本次研究前提。
1.2方法
实验组儿童在本次调查中使用X 线骨龄读片法对其骨龄进行检查，之后使用双盲读片方式实行手腕部X 线读片处理，针对每个年龄段儿童的具体骨龄状况进行监测，并对其结果进行对比和分析。对照组小儿则不实施骨龄的检测。
1.3指标观察
观察两组儿童生长异常情况以及内分泌异常情况。1.4统计学方法
应用统计学软件（版本：SPSS25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数字资料为n（%），计量资料为(x _±s)；差异检验：计数资料为X 2
，计量资料为t；p<0.05为差异存在统计学意义判定标准。
2结果
2.1比较两组儿童生长异常情况以及内分泌异常情况
实验组发现了3例性早熟、3例甲状腺功能低下以及1例体质性生长延迟，但是在对照组仅发现1例性早熟儿童，组间数据差异存在明显差异（P ＜0.05），具有统计学意义，详见表1。
表1比较两组儿童生长异常情况以及内分泌异常情况[n(%)]
组别例数性早熟甲状腺功能低体质性生长延迟异常情况
检出率
实验组150331 4.6对照组1501000.6
X 2 4.6233P 0.03153讨论
骨龄测试主要是对儿童骨骼的结构、形态、大小等进行测定，可反映儿童骨骼的发育状况，同时经统计学处理，以岁为单位、以年龄的形式实行表达的生物学年龄[3]。骨龄测定是当今医学上衡量儿童发育程度比较准确的一种手段，和围度、身高、体重等生理指标比较，骨龄更能准确反映儿童生长发育的实际状况。因而，在儿童生长发育体检中应对其骨龄进行及早测试，对其预后有着重要作用。现阶段应用比较广泛的骨龄测评方法为X 线骨龄评估法，本次研究通过对儿童实施骨龄测试以后，从150例儿童中发现了1例性早熟、3例甲状腺功能低下以及1例体质性生长延迟，而在对照组儿童中则仅发现1例性早熟儿童，从以上研究结果中我们可以发现，通过骨龄测评方法可以观察到儿童生长发育状况，尤其是对于发育异常情况可作出一定的判断，临床可以通过其检查结果对让儿童进行尽早干预[4]。随着生活水平的提高，儿童的饮食结构也发生了较大的变化，这导致发生性早熟的几率呈逐年上升趋势，性早熟的发生直接影响到儿童的生长发育。在没有检测辅助手段的干预下，大部分家长对于儿童的性早熟并情况并不能及时发现，即使发现了也可能错失了最佳时间[5]，而通过骨龄测试则可以尽早发现异常发育情况，并及时进行临床干预。儿童内分泌代谢性疾病近些年也呈现上升趋势，通过骨龄测试可及时发现甲状腺以及其他指标的异常，对儿童的健康情况作出了早期评估。
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患者进行诊断时，结肠镜是首选的一种方法，一方面可以观察结直肠浅表隆起及黏膜水肿，发现结直肠癌、肠腔内息肉情况，另一方面还能确定肿瘤位置，显示肿瘤情况，比如周围浸润、范围、黏膜以及泽等，对肿瘤大体形态分型进行判断，并且对于可疑病变，还能及时行活检检查，从而使早期诊断率提高[3]。在临床工作中，有以下几点需要注意：①操作时，要多点取材、仔细观察，使病变组织充分暴露；②给予患者全麻，能够使患者痛苦减轻，确保检查的顺利进行，但是要注意并发症如系膜撕裂、出血、穿孔等；③与助手密切配合，顺利将结肠镜送至检查部位，有助于镜下观察[5]。
综上所述，在结直肠癌患者的临床诊断中，通过开展结肠镜检查，不仅可以使早期检出率提高，还能准确定位病灶，为提供有效依据，值得推广。
参考文献
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收稿时间：2020-07-17
收稿编辑：陶长朋
参考文献
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收稿时间：2020-07-13
收稿编辑：关家越
反映患者的肾脏情况，提高检测的准确度。
本次临床试验主要探究了分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值，通过对比分析发现，分级检验法检验的准确度更高，对于患者肾脏病变情况能够进行客观准确地反映[3]。由此可见，分级检验法具有较高的临床价值，值得应用推广。
参考文献
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收稿时间：2020-12-17
收稿编辑：关家越
综上，把X线骨龄评估测试使用儿童在儿童生长发育的骨龄测试上，其家属对此方式的满意度较高，且其骨龄检测结果和其实际年龄符合的指数亦不低，应被积极使用和推广。
参考文献
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收稿时间：2020-11-12
收稿编辑：牛亚茹
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理等。这种护理方法可以较大程度上的改善患者的情况，具有较大的作用，本文对这种护理方法的护理效果进行了探讨分析。
综上所述，集束化护理措施能降低重症机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率，效果较为显著，同时缩短RICU入住时间，值得临床推广应用。
参考文献
[1]叶慧，孙悦.集束化综合护理在ICU使用呼吸机患者中的应用效果[J].中国民康医学,2018,30(21):115-116.
[2]李华英，李秀珍.对在ICU接受机械通气的患者进行集束化护理的效果研究[J].当代医药论丛,2018,16(20):227-228.
收稿时间：2020-07-18
收稿编辑：牛亚茹
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