【摘要】目的：分析婴儿辅食添加对生长发育的影响。方法：选取2018年1月~2019年1月我院接收的100例健康检查婴儿，采取随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组均为50例，对照组接受常规喂养指导，观察组接受个性化喂养指导，观察两组婴儿营养状况（蛋白质-热能营养不良、儿童单纯性肥胖、缺铁性贫血发生率）及生长发育（身长、头围、体重）情况。结果：观察组6月龄、12月龄婴儿蛋白质-热能营养不良、儿童单纯性肥胖、缺铁性贫血发生率均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组6月龄、12月龄婴儿身长、头围、体重均比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：婴儿加强个性化喂养指导，合理进行辅食添加，可改善婴儿营养状况，有助于促进婴儿生长发育。 【关键词】婴儿；辅食添加；生长发育；营养状况
婴儿正处于生长发育重要时期，一旦喂养不良，将直接影响婴儿智力、学习能力、心理等生长发育质量[1]。而科学合理的对婴儿进行辅食添加，不仅可促进婴儿智力、体质发育，养成良好生活饮食习惯，还能有效预防成年肥胖、贫血、心血管疾病[2]。本研究特收集我院接收的100例健康检查婴儿为研究对象，对婴儿辅食添加对生长发育的影响进行分析，现报道如
下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月~2019年1月我院接收的100例健康检查婴儿，所有婴儿家属均自愿参与此次研究，对研究内容知悉，并已签署知情同意书；排除心脏病、肝肾疾病、畸形、早产、窒息、先天性营养不良、全身性疾病、遗传疾病及家属不配合者。采取随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组均为50例；对照组27例为男生，23例为女生；月龄3~5个月，平均月龄（4.0±1.2）个月；出生身长 47~53cm，平均出生身长（ 50±0.5 ）cm；出生体重 2.5~4.7kg，平均出生体重（3.2 ±0.4）kg；观察组25例为男生，25例为女生；月龄4~5个月，平均月龄（4.5±1.3）个月；出生身长48~52cm，平均出生身长（49±0.8）cm；出生体重 2.6~4.4kg，平均出生体重（3.3±0.3）kg。两组婴儿性别、月龄、出生身长、出生体重等一般资料表现相近而无较大差异，差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受常规喂养指导，由儿童保健科医生口头提醒喂养人给婴儿添加辅食，并给予基础辅食制作、添加指导。观察组接受个性化喂养指导，由儿童保健科医生组织喂养人每月参与育儿知识讲座，详细为喂养人讲解辅食添加相关知识及制作方式，包括辅食添加的重要性，遵循原则，开始添加时间，添加顺序，添加频次，多样性及常见问题；为喂养人介绍辅食种类，粗细分级，演练制作过程，鼓励喂养人参和儿童保健科医生共同完成辅食制作，品尝；开设专门的营养门诊，为喂养人提供个体化营养咨询，积极解答喂养人疑惑，结合婴儿实际情况，纠正喂养人不良喂养习惯。
1.3观察指标及评判标准[3~4]
观察两组婴儿6个月，12个月时低体重、肥胖、贫血发生率；通过标准化测量仪对两组婴儿身长、头围、体重进行测量；以WHO儿童体格发育标准为依据，年龄别身长＜均数-2SD判定为生长迟缓，年龄别体重＜均数-2SD判定为低体重，身长别体重＜均数-2SD判定为消瘦，同性别婴儿身长别体重＞均数+2SD判定为肥胖。
1.4统计学方法
本研究结果数据经SPSS25.0软件分析处理，样本t检验计量资料，卡方χ2检验计数资料，P＜0.05提示数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组婴儿营养状况对比
观察组6月龄、12月龄婴儿低体重、肥胖、贫血发生率均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详见表1。
表1两组婴儿营养状况对比[n.(%)]
组别 | 例数 | 6月龄 | 12月龄 |
蛋白质-热能营养不良 | 儿童单纯性肥胖 | 缺铁性贫血 | 蛋白质-热能营养不良 | 儿童单纯性肥胖 | 缺铁性贫血 |
观察组 | 50 | 2（4.00） | 1（2.00） | 0（0.00） | 1（2.00） | 0（0.00） | 0（0.00） |
对照组 | 50 | 6（12.00） | 5（10.00） | 3（6.00） | 5（10.00） | 3（6.00） | 3（6.00） |
X² | - | 4.347 | 5.673 | 6.185 | 5.673 | 6.185 | 6.185 |
P | - | 0.037 | 0.017 | 0.012 | 0.017 | 0.012 | 0.012 |
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2.2两组婴儿生长情况对比
观察组6月龄、12月龄婴儿身长、头围、体重均比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详见表2。
表2两组婴儿生长情况对比（x±s）
组别 | 例数 | 6月龄 | 12月龄 |
身长（cm） | 头围（cm） | 体重（kg） | 身长（cm） | 头围（cm） | 体重（kg） |
观察组 | 50 | 64.8±1.6 | 43.9±0.6 | 7.6±1.8 | 75.7±2.6 | 45.2±1.7 | 10.0±2.5 |
对照组 | 50 | 62.5±1.3 | 41.9±0.8 | 6.5±1.2 | 70.0±3.2 | 43.0±1.4 | 8.5±1.7 |
t | - | 7.889 | 14.142 | 3.595 | 9.775 | 7.064 | 3.508 |
P | - | 0.000 | 0.001 | 0.001 | 0.000 | 0.000 | 0.001 |
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3讨论
研究表明[5]，婴儿在4~6个月品味逐步开始形成，是培养婴儿吞咽、咀嚼重要时期，在该阶段可根据情况适当添加辅食。6个月以上婴儿，母乳中营养已无法满足婴儿生长发育，特别是7~12个月婴儿，30%营养摄入来自辅食，但辅食添加不合理，可能导致婴儿营养过剩，营养不良，免疫力低下，过敏性疾病、腹泻、呼吸系统感染等，长时间营养不良，还可能影响婴儿认知发育能力、学习能力及成年后劳动能力，严重者甚至导致婴儿直接死亡[6]，因此，科学合理的进行辅食添加对婴儿生长发育尤为重要。
近年来，随着社会经济发展，人民生活水平得到显著提升，对婴儿饮食结构越来越注意，但婴儿辅食添加仍不容乐观，特别农村地区，存在辅食添加过早、过晚或辅食添加质量差，种类少等情况[7]。据相关资料统计[8]，农村6~9个月婴儿辅食添加率在65%以下，给婴儿生长发育带来诸多不良影响。而个性化喂养指导结合婴儿实际情况，对喂养人进行单独指导，帮助喂养人养成良好的婴儿辅食添加意识，告知喂养人辅食添加相关知识及制作方式，使喂养人了解辅食种类，粗细分级，掌握辅食制作方式，可有效提高辅食添加质量。
本研究观察我院接收的100例婴儿辅食喂养结果显示，观察组6月龄、12月龄婴儿蛋白质-热能营养不良、儿童单纯性肥胖、缺铁性贫血发生率均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组6月龄、12月龄婴儿身长、头围、体重均比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；由此可见，个性化喂养指导对婴儿营养状况，生长发育具有重要影响。而在辅食添加中需注意，仅单一地添加面、粥等淀粉类食物对婴儿生长发育有较大影响，必须合理添加畜禽肉、鱼、鸡蛋、蔬菜、水果，保持微量营养素、蛋白质摄入正常，且须注意辅食营养密度必须根据婴儿生长情况进行调整，注意循序渐进，坚持从少到多，从稀到稠，从细到粗，多种素食、肉食搭配，方能保障婴儿正常生长发育[9~10]。
综上所述，婴儿加强个性化喂养指导，合理进行辅食添加，可改善婴儿营养状况，有助于促进婴儿生长发育。
参考文献
[1]海亚萍,刘一亚,马小敏,岳玉英,张露露,杨雪.二胎政策下平凉市婴幼儿喂养方式现状调查及影响因素分析[J].甘肃科技纵横,2019,48(09):71-73+29.
[2]刘红艳,聂景春,高佳源,崔艺,杨洁,汤蕾.陕西省贫困农村婴幼儿辅食添加时间与生长发育相关性[J].卫生研究,2019,48(05):780-784.
[3]薛培,杨振宇,段一凡,赵莹莹,张玉雯,赖建强.2013—2015年北京市某社区不同喂养方式与6月龄内婴儿生长速率的关系[J].卫生研究,2019,48(03):413-417.
[4]刘馨,尹德卢,辛倩倩,李瑞莉,政晓果,杨慧敏,殷涛,陈博文.北京、合肥、包头三市社区6～12月龄婴儿喂养和营养状况研究[J].中国儿童保健杂志,2018,26(09):952-955.
[5]周旭,方俊,罗家有,王华,杜其云,黄广文,冯彬彬.2015年湖南省贫困农村地区6～8月龄婴儿辅食添加率相关因素[J].卫生研究,2018,47(01):46-50.
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