可用于推断死亡时间的方法有:一、利用死后尸体化学变化推断死亡时间;二、利用胃肠道食物的消化程度及移位情况推断最后一次进餐时间;三、根据膀胱内尿液的多少推断死亡时间;四、根据蝇蛆的生活史推断死亡时间;五、利用植物生长规律推断死亡时间;六、根据尸体现象推断死亡时间等。
尸体现象分为早期尸体现象和晚期尸体现象。早期尸体现象有:1、超生反应;2、肌肉松弛;3、角膜混浊;4、皮革样化;5、尸冷;6、尸斑;7、尸僵与尸体痉挛;8、自溶。晚期尸体现象可分为毁坏型和保存型两类。毁坏型尸体现象主要是尸体腐败和白骨化,腐败在发展变化中可出现尸臭、尸绿、腐败静脉网、巨人观、腐败气泡、“死后呕吐”“死后分娩(或称棺内分娩)”,肝、肾、脾等成为“泡沫器官”,以后随软组织的分解消失而使尸体“白骨化”。 可用于推测死亡时间的尸体现象有:一、超生反应;二、角膜;三、尸冷;四、尸斑;五、尸僵;六、毁坏型尸体现象;七、保存型尸体现象。
一、根据超生反应推测死亡时间
超生反应是指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能,对刺激仍有一定反应。其种类很多,可用作推测死亡时间的超生反应有(见表一):
肌肉的超生反应:人死后2小时内,几乎所有肌肉受机械刺激后均可发生收缩反应,尤以肱二头肌为甚,并且不受环境气温高低的影响。
死后皮下出血:在进行机械刺激试验过程中,被打击的部位可形成皮下出血斑。其出现率随死后时间的延长而迅速下降。
瞳孔的超生反应:人死后在一定时间内,眼内滴入或注入药物,可引起瞳孔反应。
超生反应与死亡时间的说明
超生反应种类 | 反应 | 死亡时间 |
肌肉的超生反应 | 多半只能引起打击处肌肉收缩 | 死亡2小时后 |
一般即不再发生明显的肌肉收缩 | 死亡超过5小时 |
死后皮下出血 | 被打击的部位可形成皮下出血斑 | 随死后时间的延长而迅速下降 |
瞳孔的超生反应 | 在结膜囊内滴入依林或阿托品等药物,可发生相应的缩瞳或散瞳反应 | 死后4小时 |
在结膜囊内滴入依林或阿托品等药物,仍可是阳性反应。 | 死后20小时 |
汗腺的超生反应 | 汗腺在肾上腺素、阿托品等药物作用下可有发汗反应 | 死后30小时内 |
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(表一)
二、根据角膜推测死亡时间
在正常生活状态下,人的角膜无透明,表面光滑无皱褶。人死后,角膜透明度逐渐减低,混浊,呈灰白,最后完全不能透视瞳孔的征象,称为角膜混浊。根据角膜混浊程度可推测死后经过时间。角膜混浊在一般情况下随着死亡时间的延长而逐渐加重。(见表二)
角膜变化与死亡时间
角膜变化 | 死亡时间 |
角膜上可出现白小点,以后斑点逐渐扩大; | 死后5h~6h |
呈轻度混浊,可透视瞳孔; | 死后6h~12h |
混浊加重,角膜混浊呈云雾状,中度混浊,半透明,尚可透视瞳孔; | 死后15h~24h |
角膜高度混浊,不能透视瞳孔。 | 48小时或更长时间 |
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(表二)
在寒冷的环境中,尸体存放48小时角膜仍可清晰透明,但角膜如有冻结则变混浊。
三、根据尸冷推测死亡时间
人死后,因尸体内产热停止,散热继续,尸体温度逐渐降低的现象。体表热的散发以辐射、对流、蒸发来完成。尸体温度的下降有一定的规律性,故根据尸体温度下降的速度可推断死后经过时间。
尸冷的测量方法:通常以测量直肠温度为标准尸温。测量时温度计应插入肛门6-7cm。每小时测量一次。
成人尸体在16-18℃室温下,死后10小时内平均每小时尸温下降1℃左右; 10小时后尸温下降变慢,平均每小时下降0.5℃;24小时后,尸温与环境温度相同。(见表三)
成人尸体在16-18℃室温下尸体直肠温度变化幅度
体温变化幅度 | 死亡时间 |
平均每小时尸温下降1℃左右 | 死后10小时内 |
平均每小时下降0.5℃ | 死后10小时后 |
尸温与环境温度相同 | 死后24小时后 |
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(表三)
死后经过时间=37℃-直肠温度/0.83×系数
公式中的系数,春秋季节为1;夏季为1.4;冬季为0.7。
影响尸冷速度的因素:(1)环境因素:环境温度、湿度、通风、停尸物导热性。(2)个体差异及衣着情况:肥胖、青壮年男性及衣着多者尸冷较慢。小儿尸冷较成人快。(3)死因:猝死、CO中毒、机械性窒息、痉挛性疾病死亡者,尸冷慢;慢性消耗性疾病与大失血死亡,溺死、冻死者,尸冷快。