中药封包疗法操作规范
中药封包疗法是近些年来推广应用新技术，其选用具有活血化瘀、温经通路、散寒通痹、缓急止痛的药物成分，且遇热易挥发，穿透力强，可通过远红外线、磁场共同作用，将包中的中药活化物质转化为离子状态，通过皮肤，直接作用于患病部位，能有效提高周围肌肉的张力，缓解局部肌肉紧张，减轻和消除疼痛。 药物组成：伸筋草20g透骨草20g红花20g海桐皮20g乳香15g没药15g海风藤20g穿山甲5g
作用 活血化瘀、温经通络、散寒通痹、缓急止痛。
适应症 肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出引起的腰痛、腰酸、外伤肿痛、关节痛、肢体麻木、活动不利、肢体萎软、落枕、腰痛等。
操作流程
1、辩证选药
2、将备好的药物稍打碎，装入棉布袋内、扎好袋口。袋分：
特大（15x15cm）;大（10x10cm）;中（5x5cm）;小（<5x5cm）四种型号。
3、将药袋置于蒸锅或微波炉中加热50°左右。
4、敷药初，先轻提药袋，使期间断接触皮肤，至温度适宜时将药袋热敷患处。
5、每日1-2次，每次10-20次，可重复加热使用，用后晾干。 禁忌症
1、皮肤对该药物过敏者、局部皮肤病损禁用。
2、妊娠期禁用，哺乳期、经期妇女慎用。
3、不明肿块、出血倾向慎用。
4、24小时急性期内用冷敷，禁止热敷。
注意事项
2、出现过敏反应时应停止，严重者需积极对症。
3、注意观察，避免皮肤烫伤。
中药枕疗法操作规范
花类、叶类药物必须充分晾晒，搓成碎末；根茎、木本、藤类药物必须充分晾晒或烘干，粉碎成粗末后使用；矿物质、角质类药物必须打碎成米粒状碎块，或加工成分装后使用；种子类药物必须去除灰尘，或清洗后晒干使用；含有芳香类、挥发类成分的药物，一般不需加工炮制，可直接混入其他药末中使用。药枕的包裹用料宜选用宋、柔、薄、透气性能良好的棉布、纱布，以利于药物的挥发，不用化纤、尼龙的布料。药枕底层枕芯可加垫塑料布一块，以防止药物渗漏，弄脏床单，一般药枕的长度为60-90厘米，宽度为20-35厘米，也可根据各人爱好和需求，制成各种形状及大小的药枕。
临床效果
药枕作用的发挥，一般是通过3个途径完成的：一是通过呼吸道吸收。药枕中的挥发物质通过呼吸道吸收，鼻腔黏膜下层毛细血管非常丰富，，而通过鼻腔吸入，鼻粘膜的反射作
用，刺激有关部位，使药物向血液和组织渗透并进入人体内循环，从而产生生理和效应；二是通过渗透的方法直接从皮肤进入，使人体吸收。药枕直接接触的部位是后脑勺以下至大椎穴部位，枕芯里的药物直接刺激该部位皮肤，入睡时，皮肤毛孔扩张，枕内药物的部分有效成分在头温的作用下缓慢逸出而透皮吸收；三是长期持续作用于人体的经络和穴位，致使药枕产生对机体良好的调节作用。颈椎及后脑勺是督脉所经之处，督脉与任脉相表里，经气相贯。而药枕通过刺激渗透，直接进入经络，巡行经脉，使气血运行，改善了脏腑功能，并发挥功效，使药物直达靶组织，促进人体内部生理功能趋于正常。
一、助眠枕
组成：炒决明子、合欢花、丹参、菊花、葛根、首乌藤等
功效与主治：宁心安神，调和阴阳，安神助眠。
用法及注意事项：取中药装入封包袋，患者睡眠时放在头下。白天不用时把封包放入密封的袋子里。中药枕也有禁忌症。对于患者身体上有皮肤损伤、炎症、过敏或者用药后出现红疹、瘙痒、水泡等现象，应暂停使用。
方解：选用具有安神助眠药物成分的中药饮片，通过将药物放进布袋后，在人体局部或一定穴位，使得药物渗透入经络、血脉以发挥助眠安神等作用。
二、颈椎枕
组成：葛根、川芎、红花、威灵仙、白芷、珍珠透骨草、伸筋草、羌活、菊花等。
功效与主治：活血化瘀、舒经通络、祛风除湿、消肿止痛、强筋壮骨、行气止痛。
用法及注意事项：取中药装入封包袋，患者睡眠时放在头下。白天不用时把封包放入密封的袋子里。对于患者身体上有皮肤损伤、炎症、过敏或者用药后出现红疹、瘙痒、水泡等现象，应暂停使用。
方解：颈椎枕选用具有活血化瘀、舒经通络、祛风除湿、消肿止痛、强筋壮骨、行气止痛等作用。
三、降压枕
组成：菊花、炒决明子、怀牛膝、夏枯草、槐花、桑叶等。
功效与主治：清肝火、抑肝阳、肝阳上亢、肝火旺盛型高血压病。合欢椅怎么使用
用法及注意事项：取中药装入封包袋，患者睡眠时放在头下。白天不用时把封包放入密封的袋子里。对于患者身体上有皮肤损伤、炎症、过敏或者用药后出现红疹、瘙痒、水泡等现象，应暂停使用。
方解：降压枕选用具有平肝火、抑肝阳的中药，由于肝经、胆经行于头部及头两侧，因此通过将药物刺激两经的循行部位，使得药物渗透入经络、血脉以发挥清肝火，抑肝阳，达到降压的作用。
熏洗法操作规范
熏洗疗法，就是按一定处方用药的中草药，经加清水煎煮沸后，先用蒸汽熏疗，再用药液淋洗，浸浴全身或局部患处，从而产生作用的一种防治疾病的方法，使用于疖、痈、急性蜂窝组织炎，丹毒等外科疾病；血栓闭塞性静脉炎，下肢静脉曲张等周围血管疾病；软组织损伤等骨科疾病；带状疱疹、银屑病、湿疹、寻常尤、手足癣、发癣、股癣等皮肤科疾病及某些内脏疾病如失眠、高血压等。
基本技术
（一)淋洗法
将药物放在沙锅内，加水煎汤，过滤去渣后，承热装入小喷壶内，不断的淋洗患处，或用消毒纱布蘸药汤连续淋洗患处，这种淋洗方法多用于疖，痈破渍流脓或创伤感染、批发溃疡等，尤其是发生于腹部或腰背部者。在淋洗时，并可轻轻按压伤口四周，并用镊子持消毒棉球试蘸伤口脓液，将脓液及坏死组织淋洗干净，淋洗后，根据伤口情况进行常规换药。 （二）熏洗法
1、全身熏洗法
将药物用量加倍，煎汤倒入浴盆里，进行全身沐浴。或把汤倒入大木桶或大水缸内，桶内放一小木凳，高出水面3寸左右，患者坐在小木凳上用布单或毯子从上面盖住（仅露头部在外面），勿使热气外泄，待药物不烫人时，取出小木凳，患者再浸于药汤内沐浴，以出汗为度。熏洗完毕后，擦干全身用浴巾盖住，卧床休息，如能稍睡片刻更好，待消汗以后，
再换穿衣服。全身熏洗法主要用于全身性皮肤病等疾患。
特别提示：高血压、心脏病重症患者慎用，如出现头晕、胸闷、呼吸困难等情况后立即停用。
2、局部熏洗法
（1）手熏洗法
把煎好的药汤乘热倒入盆内，将患手架于盆上，进行熏蒸，外以布单将手连盆口盖严，不是热气外泄，等到药汤不烫人时，可把患手或腕部与前臂浸于药汤中进行洗浴。
（2）足熏洗法
把煎好的药汤倒入木桶内，桶内安置一小木凳，略高出水面，患者坐在椅子上，将患足放在小木凳上，用布单将腿及桶口盖严密，进行熏蒸，等到药汤不烫人时，取出小木凳，把患足及小腿浸于药汤中泡洗。根据病情需要，药汤可浸至踝关节部或膝关节附近。
（3）
把煎好的药汤乘热倒入盆内，待药汤不烫人时，臀部浸于盆中泡洗。也可用坐浴椅，先把盆放在椅下进行熏蒸，后将盆移至椅上坐浴。这种方法，主要用于肛门及会阴部的疾病。特别提示：老人及身体虚弱者应坐稳，以免跌倒摔死；应用熏洗法如果无条件熏蒸时，可直接熏洗患处，
3、热罨法
热罨法类似现代的热湿敷法，由于患病部位不同，应用时，有以下几种方法：
（1）将煎好的药汤承热倒入盆内，用消毒纱布7-8层或干净软布数层蘸药汤承热摊放患处，另用1块消毒纱布不断的蘸药汤淋渍患处，使摊敷在患处的纱布层得以保持一定的温热度，持续淋渍热罨。
（2）将煎好的药汤承热倒在盆内，用消毒纱布或软布蘸药汤，稍微拧一下（不要太干），在折叠数层，承热在患处，两手轻轻旋按片刻，少凉再换，如此连续操作。
（3）将药物研成粗末装入布袋内，扎紧袋口，放入搪瓷盆内加水煎汤，承热熏洗，并取出药袋，带汤承热在患处进行湿热敷，这样汤洗与热罨连续交替产用。
热晕法主要用于软组织损伤，以及骨折临床愈合后肢体功能障碍者，也使用于疖、痈等急性化脓性感染疾病还未渍破者。但使用时应注意消毒灭菌。
禁忌症
1.急性传染病、严重心脏病、严重高血压等，均忌用全身熏洗。
2.危重外科疾病，严重化脓感染疾病，需要进行抢救者，禁用熏洗。
3.慢性肢体动脉闭塞性疾病，严重肢体缺血 ,发生肢体干性 坏疽者，禁止使用中高温（超过38°） 熏洗。
4.孕妇妊娠和月经期间、均不宜进行熏洗。
5.饱食、饥饿，以及过度疲劳时，均不宜熏洗。
6.饭前饭后半小时内不宜熏洗。
7.有过敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。
注意事项
1、冬季熏洗时，应注意保暖，夏季要避风，全身熏洗后皮肤血管扩张，血液循环旺盛，全身湿热出汗，必须待汗解和穿好衣服后再外出，以免感受风寒，发生感冒等症状。
2、药汤温度要适宜，不可太热，以免烫伤皮肤，也不可太冷，以免产生不良刺激，如果熏洗时间较久，药汤稍凉时，须再加热，这样持续温热熏洗，才能收到良好的效果。
3、夏季要当日煎药当日使用，汤药不要过夜，以免发霉变质，影响效果和发生不良反应。
4、在全身熏洗 过程中，如患者感到头晕不适，应停止洗浴，卧床休息。
5、如熏洗无效或病情反而加重者，则应停止熏洗，改用其他方法。
6、熏洗后的木盆或木桶一定要及时清洗，保持清洁，防止感染。
7、药物可连续煎煮使用2-3天。
中药足浴脾胃虚寒之胃疡病
方法：主要方药有艾叶15g、元胡20g、川芎10g、红花10g、香附15g等。将以上诸药煎汤熏洗双足，日1次。共入搪瓷盆中，加水5000浸泡100-200分钟，文火煮沸后，再煮30分钟，离火后放入足浴桶中和熏蒸器中，先熏手足，待药液温度降至38℃-42℃时，再将手足入药液中浸泡30分钟。
治法：温经通络，和胃止痛。
适应症：胃疡脾胃虚寒之胃脘部疼痛。
禁忌症：胃疡病肝胃郁热者、胃阴不足证禁用。
中药外洗是中医学的传统方法，其通过药浴水的温热作用和药物作用，刺激作用部位的经络穴位，扩张微血管，改善周围组织营养，激发机体自身调节功能，从而改善血液循环和周围神经功能。其中脚是人体经脉汇
会聚处之一，人体12条正经中 有足三阳经终止于足，足三阴经起始于足，分布于脚部的经络穴位多达60多个，通过中药浸泡，刺激这些穴位，就可以活血通络，疏通腠理，透达筋骨，理气和血，通达十二经络。
中药足浴操作规范
1、遵医嘱配制药液：
2、备齐用物，携至床旁，做好解释；
3、按排患者合适体位，暴露熏洗部位，必须时用屏风遮挡，注意保暖；
4、足浴过程中，观察患者的反应，了解其生理和心理感受，，若感到不适，应立即停止，协助患者卧床休息；
5、足浴完毕，清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒适卧位；清理用物，做好记录并签字。
中药代茶饮操作规范
中药代茶饮，指用中草药与茶叶配用，或以中草药（单味或复方）代茶冲泡、煎煮、然后像茶一样饮用。中药代茶饮 为我国的传统剂型，是在中医理、法、方、药理论原则指导下，依据辩证或辩证与辨病相结合对病情的判断，为防止疾病，病后调里或仅为养生保健而组方选药与茶叶（或不含茶叶）合制而成的剂型。
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