1.目的
规范无菌医疗、护理技术操作,防止病原微生物污染,控制医院感染发生。 2.目标
3.适用范围
适用于临床、护理、医技。
4.名词定义
无菌技术是指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物入侵人体的一系列操作技术。
5.内容
5.1环境要求
进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人流动,以防止尘埃飞扬。
5.2准备工作
5.2.1着装整洁,规范穿戴工作服、口罩及帽子。必要时穿戴无菌手术衣,无菌手套。
5.2.2根据《手卫生管理制度》,结合具体的无菌操作项目,规范进行手卫生。
5.2.3无菌操作所需用品要在操作开始前备齐。
5.3无菌物品
5.3.1无菌物品与非无菌物品应分开放置,可重复使用的无菌物品一经打开后未经使用,开启时间超过 24 小时,需再次进行灭菌处理后方可使用;从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
5.3.2无菌包应按失效日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌物品应根据包装材料,规定具体的有效期,医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期为 30 天;一次性医用皱纹纸、医用无纺布、一次性纸塑袋及硬质容器包装的无菌物品,有效期均为 180 天。
5.3.3取无菌包时,要检查无菌包名称、灭菌日期和包外化学指示物,包装是否完整、干燥,有无破损。
5.3.4未经灭菌的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区。
5.3.5取用无菌物品时应使用无菌持物钳。
5.3.6若无菌包破损、潮湿、可疑污染时均视为污染。
5.3.7进行无菌操作时对器械、疑有污染或已被污染,不得继续使用,应更换或重新灭菌。
5.3.8一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。
5.4无菌操作
5.4.1在进行无菌操作时,应树立无菌观念、并严格执行无菌技术操作。
5.4.2避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
5.4.3根据操作需要,铺设适宜的无菌范围。
5.4.4掌握正确皮肤消毒方式、范围及原则。
5.4.5无菌操作过程中,若手套破损或接触到污染物品,应立即更换无菌手套;无菌区的铺单若被浸湿,应加盖无菌巾或更换无菌单;若有或疑似被污染应按污染处理。
皱纹纸5.4.6术中要正确取用、传递无菌物品和调换位置,确保无菌区域不被污染。