项目 | 内容 | 标准分 | 考核情况 | 得分 | |||
目的 | 保持导管的功能状态，预防导管堵塞、移位、脱落，预防导管相关性感染。 | 4 | 一项不能回答扣2分 | ||||
操作准备 | 护士 | 穿戴整齐、洗手、戴口罩 | 4 | 一项未做好扣2分 | |||
用物 | 巾内：巾、换药碗、镊子2把、无菌纱布数张。 巾外：敷贴2张、胶布、肝素帽、20ml注射器、0.9%NS100ml、肝素盐水100ml（100u/ml）、、75%酒精、棉签、安尔碘、无菌手套、弯盘1个、卷尺1根、速干手洗液、污物桶1个、锐器盒1个。 | 8 | 缺一件扣1分，扣完为 止。 | ||||
病人透视望远镜 | 评估病人，向病人或家属告知相关事项。汽车轮胎模具 | 4 | 一项未做好扣2分 | ||||
操 作 步 骤 | 1、携用物至床旁，核对患者，再次向病人解释操作目的，取得合作。 | 3 | 一项未做扣2分 | ||||
2、在穿刺肢体下铺巾，用卷尺测量肘窝上10cm臂围，若为股静脉穿刺则需测量大腿围（腘窝上20cm）。 | 4 | 一项未做扣2分 | |||||
3、抽取0.9%NS 20ml、肝素盐水5-8ml放于盘。 | 6 | 一项未做扣2分 | |||||
4、更换肝素帽：揭开包裹肝素帽的无菌纱布；卸下旧接头；用安尔碘消毒导管接头外壁，并消毒导管接头下皮肤；连接新肝素帽。 | 6 | 不符合要求扣2分 | |||||
5、冲洗导管：抽回血（不超过圆盘，若为股静脉或颈外静脉以不超过肝素帽前端）；用20ml生理盐水注射器脉冲式冲洗导管（推一下、停一下），冲管后接上输液装置，调节滴数；若病人不输液，用肝素盐水5-8ml正压封管。 | 10 | 不符合要求扣2分 | |||||
6、由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料，速干手消毒液擦手，打开巾，戴无菌手套。 | 8 | 不符合要求扣2分 | |||||
7、观察穿刺点有无红肿、疼痛、出血、渗液及感染，导管置入长度。 先用75%酒精清洁3遍，待干后，再用安尔碘消毒3遍，消毒面积大于敷料面积。 | 8 | 一项不符合要求扣2分 | |||||
8、用无菌镊子将小方纱盖在穿刺点上。 | 4 | 不符合要求扣2-4分 | |||||
9、敷贴无张力张贴，“ C”形固定导管，注意更换位置。 | 6 | 不符合要求扣2分 | |||||
10、用无菌纱布包裹肝素帽后并固定。注明更换时间、导管长度、操作者姓名。 智能仓储立体仓库设计 | 数据抽取 5 | 不符合要 求扣5分 | |||||
11、做好健康宣教，指导病人妥善保护导管，防导管脱落及堵塞（口述）。 | 5 | 不符合要求扣2-5分 | |||||
12、整理用物，洗手，记录。 | 5 | 回答不全酌情扣2分 | |||||
评价 | 1、严格无菌操作；2、顺序正确，操作流畅；3、护患沟通有效，病人能理解操作的目的并积极配合； | 10 | 一项不符合要求扣 2分 | ||||
本文发布于:2024-09-21 21:41:41，感谢您对本站的认可！
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