精细牙体预备是牙科修复中非常重要的一个步骤,如何让预备更准确,效果更好,就需要牙医在操作的过程中掌握操作细节。
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一、预备牙体
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备牙后需要使用沙粒较细的车针过顺,使表面平溜,更易于修复体就位。
备牙注意:
连冠或桥冠体制备时,共同就位道的取得和倒凹的消除非常重要。各个基牙选取一个共同的牙体长轴,制备每颗牙以同长轴为基准,在各个轴面内收8°-10°。
二、全瓷牙备牙要求
注:肩台预备为圆钝的轴-颈线角,宽度为0.6-1.0mm;切端要圆钝,无锐角。
注:各轴面锥度为3°-6°,制备的轴壁要保持光滑。嵌体四边保留角度为100°-120°。全瓷超薄贴面可不制备牙体。
制备铸瓷桥体时,缺失牙的跨度要求:后牙至尖牙最宽9mm,前牙至尖牙最宽11mm。
车针全瓷冠前牙预备
一、全瓷冠备牙量的要求:
1、预备出的冠核应具备2-5度的锥度。
触摸按键2、所有边缘都需圆钝,避免对修复体形成破坏性张力;
3、正常牙冠备除量:切端1.5-2mm,轴面1.0-1.5mm,颈缘部分须至少磨 除0.8-1.0mm;肩台的宽度约为1mm左右;
4、可将肩台预备成改良平角肩台,或凹形肩台;、
5、避免出现刃状肩台、飞边、或羽状肩台。在使用柱状/锥状圆头的车针时特别注意:预备深度不得超过最大直径的一半。
二、全瓷冠牙体预备的临床步骤:
三、全瓷冠预备套装
1)与传统主备车针形态改变:
∙牙体预备(轴面&邻面):金刚砂车针;
∙牙体精修:钨钢车针
柱形圆头车针(避免产生过大聚合角,无锥状车针)
柱形斜面头弧角车针(前牙轴面用,避免损伤牙龈)
2)与传统车针颗粒区别:
3)与传统车针更关注转速:
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四、牙体预备:
第一步 切端定深和预备
用金刚砂柱形圆头车针(最大直径1.4mm,工作长度10mm,粗颗粒),在切端磨出1.5-2mm的唇舌向定深沟,然后继续用这根车针完成切端的预备。切端牙体预备量约1.5-2mm。
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