手术室新冠肺炎患者手术流程指引

手术室新冠肺炎患者手术流程指引
特殊感染手术的处理
特殊感染手术指的是甲类和按甲类管理的乙类传染病感染患者,包括鼠疫、、传染性非典型性肺炎、人感染高 致病性禽流感、肺、脊髓灰质炎以及破伤风、气性坏疽、艾滋病、肮毒体及其他突发事件原因不明等。

特殊感染手术的预防措施1、 应选择靠近手术室入口的隔离手术间(最好负压)进行,有“隔离”标志,禁止参观,尽量减少环境的污染。hbv疫苗
2-、参加手术人员应穿具有防渗透性能的隔离衣,戴双层手套、防渗透性能的口罩、面罩或防护眼镜、隔离鞋。如 医务人员手皮肤有破损,应避免参加手术。进入手术间后,不得随意出入。激光电筒
3、手术间物品、设备尽可能准备齐全,但力求精简。不用的物品术前移出手术间,不能移动的物品用大单遮盖. 以减少污染范围。
芯模4、人员分工明确,应安排巡回护士 2人,其中1人负责由室外专人供应物品,内外用物不能
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相混,以免交叉感染。手术间内准备消毒液2盆,一盆用于手术器械初步清洗,一盆用于物体表面擦拭消毒。
5、 疑似或确诊特殊感染的患者宜选用一次性诊疗器械、器具和物品(包括巾、大孔巾、手术衣、敷料、针、线、 吸引瓶、吸引管、床单等)以及患者推车上铺一次性中单,使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。

6、严格医疗操作程序,手术操作中应小心谨慎,避免意外损伤。使用后锐器应当直接放入锐器盒内,禁止对使用 后的一次性针头复帽。
7、 术中接触伤口的敷料、一次性医疗用品,应放置在防水防漏的红塑料袋内,尽量减少地面的污染。切除的肢 体用双层黄垃圾袋包扎,并注有特殊感染标识,单独运送。
8、可重复使用的污染器械、器具和物品,气性坏疽感染应先釆用含氯或含漠消毒剂1000~2000mg/L浸泡30~ 45min或以后,有明显污染物时应釆用含氯消毒剂5000-10 OOOmg/L浸泡至少60min后,送供应室清洗消毒灭菌。
9、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。


10、手术间的环境消毒(1)负压手术间于术前lh釆用高风量运行净化程序,手术开始后调节为低风量运行,在手术结束前lh再釆用高 风量。(2)手术台及床垫(正反面)用1000~2000mg/L含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸擦拭,作用30min.并用紫外线照射 消毒lh。(3)车、托盘、器械桌、推车监护仪连线、血压计袖带等物品用含有效氯1000mg/L消毒液擦拭,地面及2m以 下墙壁用消毒液喷撒、擦洗。(4)手术间空气:手术结束后,继续运转负压15min再用lOOOrng/L含氯消毒剂擦拭回风口内表面,达到自净要求 后方可进行下一手术;I类手术间应更换粗效滤网和粗效、中效、亚高效过滤器;II类手术间(或非负压手术间)按照终 末消毒的方法处理。①紫外线灯照射:釆取悬吊式或移动式直接照射,时间>30min,强度〉70pW/cm2且21. 5 W/m\②熏蒸:0. 1%过氧乙酸lg/n?熏蒸消毒,或5%过氧乙酸按2. Sml/m,或3%过氧化氢按20ml/m3气溶胶喷 雾,密闭24h后通风。手术台>扎胎器
11、所有手术人员离开手术间时,应脱掉防护用品,进行手的清洁消毒,然后在门口换清洁鞋后才能外出。

本文发布于:2024-09-21 05:35:24,感谢您对本站的认可!

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标签:手术   物品   感染   患者   消毒   污染   擦拭   隔离
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