安全隐患 | 发生原因 | 干预措施 | 预期效果 |
降温毯使用故障 | 1．使用前： ②放气阀未仔细评估用物：未发现水位太低、毯面破损等问题而导致使用中障碍。 ③铺床不当，冷凝水导致床单位潮湿，引起患者受凉及皮肤问题。冰帽使用不当，导致头皮、耳垂冻伤等。 2．使用中： ①降温调节不当，降温速度过快，导致患者寒战、低体温甚至冻伤等。 ②未密切观察体温等变化，不重视患者主诉，未能及时发现患者病情变化。 3．使用后：未妥善消毒保存，导致仪器受损，引起院内感染。 4．健康教育缺陷，沟通和宣教不到位。 | 一、紧急处理 1.降温仪工作失常：①暂停降温。②镀锌光亮剂检查水位，如果水位过低，应加水至水位线。③ 检查毯面，如有毯面破损导致漏水，及时更换；有毯面折叠，导致循环水不畅，应重新铺平毯面至患者背部。④检查体温设置，当前体温与目标体温相差小于0.3℃时，仪器将停止工作。 2.病情变化：出现寒战、血压下降、心率增快等病情变化时，应立即停止降温，遵医嘱给予相应处理，并密切观察，及时记录。 3.皮肤问题：定时翻身，保持舒适的体位。 二、预防措施 防止冷凝水1.掌握降温毯使用的目的、适应症和禁忌症。对于严重心肺病患者、失血性休克、妊娠期妇女、3岁以下儿童、精神病患者等禁忌使用。 2.使用前检查水箱内水位不低于水位线下1CM，毯面或冰帽干洁无破损。 3.正确铺床：降温毯平铺于患者背部，毯面上下各铺中单，再将对折的床单铺于最上层，均要求覆盖毯面；冰帽内应予干洁毛巾，避免与头皮、耳垂直接接触。 4.严格控制降温速度，以1.0 ℃～1.5 ℃/h为宜，3～4 h即可达到温度。 5.密切观察体温变化，准确及时记录。注意观察意识状况、瞳孔、脉搏、呼吸和血压变化。 6.加强基础护理，注意观察患者皮肤情况,防止发生压疮和冻伤。足部注意保暖，并观察末梢循环的情况。接口处及连接管上形成的冷凝水,应及时用毛巾擦干。 7、使用后，冰毯冰帽可用1：100“84”液擦拭消毒，主机及体温传感器用75%酒精擦拭消毒。置于干净仪器房保存备用。 8、健康教育：告知患者在中,不可戴有金属、硬物,以免弄破毯、帽。鼓励清醒患者表达过程中主观感受，予以及时处理。 | 1．有效降温； 2．患者生命体征稳定。无压疮、冻伤等并发症。 3．护理记录准确及时。 定向扬声器4．患者处于舒适 功能体位。 5．护士能够正确处理突发状况。 6．降温毯使用、处置符合院感要求。 |
| 循环水旁滤器 |
本文发布于:2024-09-20 22:56:09，感谢您对本站的认可！
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