(一)静脉输液的原理
静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。
(二)静脉输液的目的
1.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
tmaii
2.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。
3.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。
4.输入药物，疾病。
1.晶体溶液：分子量小、在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作
用，可有效纠正体液及电解质平衡失调。常用的晶体溶液包括:
（1）葡萄糖溶液：用于补充水分及热量，减少蛋白质消耗，防止酮体产生，促进钠(钾)离子进入细胞内。5％和10%葡萄糖溶液。
（2）等渗电解质溶液：补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡。生理盐水、林格、5%葡萄糖氯化钠。
（3）碱性溶液：4%、1.4%碳酸氢钠：呼吸功能不全者限制使用。
11.2%、1.84%乳酸钠：易加重乳酸血症。
方形磁铁
（4）高渗液：20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖。
2.胶体液：分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。
（1）右旋糖酐：为水溶性多糖类高分子聚合物。
中分子右旋糖酐：有提高血浆胶体渗透压和扩充血容量的作用;
低分子右旋糖酐：是降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量，防止血栓形成。
（2）代血浆
（3）血液制品
补液原则：“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿破”的原则。
补钾“四不宜”原则：不宜过浓(浓度不超过40 mmol/L);
不宜过快(不超过20～40mmol/L);不宜过多(限制补钾总量:依据血清钾水平，补钾量为60～80 mmol/d，以每克氯化钾相当于13.4mmol钾计算，约需补充氯化钾4.5～6g/d);不宜过早(见尿后补钾:一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。
成人输液首选部位：手背静脉网。
小儿常用头皮静脉：颞浅静脉、额静脉、枕静脉、耳后静脉。
选择注意：
（1）因为老年人和儿童的血管脆性较大，应尽量避开易活动或凸起的静脉，如手背静脉。
（2）穿刺部位应避开皮肤表面有感染、渗出的部位，以免将皮肤表面的细菌带入血管。
（3）禁止使用血管透析的端口或管的端口进行输液。牙科涡轮机
（4）如果病人需要长期输液，应注意有计划地更换输液部位，以保护静脉。通常静脉输液部位的选择应从远心端静脉开始，逐渐向近心端使用。
用开瓶器启开输液瓶铝盖的中心部分，常规消毒瓶塞；若为带状液体，取下袋口处的拉环，并常规消毒。茂菲管内的液体1/2-2/3。
指纹认证连续输液者，每日更换输液器，连续输液者，每日更换输液器。通常情况下，成人40-60gtt/min，儿童20～40gtt/min，
目前临床常用的输液器的点滴系数是20，因此，成人输液滴数应为55～80gtt/min。
输液瓶留置针：持留置针，在血管的上方，使针头与皮肤呈15～30°角进针。见回血后压低角度(放平针翼)，顺静脉走行再继续进针0.2cm
送外套管:左手持Y接口，右手后撤针芯约0.5cm，持针座将针芯与外套管一起送入静脉内。
常用的封管液有:①无菌生理盐水，毎次用5-10ml，隔6-8小时重复冲管一次。②稀释肝素溶液，每毫升生理盐水含肝素10～100U，每次用量2-5ml。
监控摄像机主板一般静脉留置间可保留3-5天，最多不超过七天，并严格按照产品说明书执行。
输液速度计算：
输液时间（小时）=【液体总量X点滴系数】/【每分钟滴数X60（分钟）】
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议