密闭式静脉输液操作流程

密闭式静脉输液操作规程
【仪表】 仪表端庄,服装整洁。
【评估】
1、输液的目的、药液的作用、注意事项
2、患者的病情、身体状况、年龄、药物过敏史
3、心理状态及配合程度
4、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况。
5环境:清洁、舒适。
6、有无其他需求。如:上洗手间。
注意:与病人交流语言得当,态度和蔼。
【准备】
护士:衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩
物品:根据医嘱备输液药物、盘、弯盘、安尔碘、输液器、消毒砂轮、注射器、排液碗、棉签、输液贴、止血带、快速洗手液、输液贴、输液卡。必要时备:抢救药:盐酸肾上腺素。
车下面:浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾桶生活垃圾桶。
【操作流程】
自我介绍:来自某科的护士某某某,我要操作的项目是静脉输液,物品已经准备齐全,无菌物品均在有效期,可以开始操作了吗,征得同意后开始操作。
cowbone处理医嘱(核对医嘱:药物名称、剂量、用法等,转抄输液卡及输液贴)→评估病人:携输液卡核对病人姓名、床号,向病人讲解输液的目的和药物的作用并取得合作;询问有无过敏史、合作情况、选择注射部位及血管情况,并准备好输液架;询问是否需要解大、小便,做好输液前的准备。例如:
护士:您好,请问您叫什么名字?
容积式热水炉
患者;***
护士:***您好。我是您的责任护士,我叫**,能让我核对一下您的腕带和床尾卡吗?
护士:因为这几天您有点咳喘,根据你的病情医生要给您输几天氨茶碱,这个药主要作用是平喘的,输完后你会觉得舒服点。您能接受这项吗?
护士:让我看一下您的手背皮肤和血管情况。(皮肤完好无破损,无瘢痕、炎症,血管弹性良好,粗直。可以进行此次操作。)需要我协助你上卫生间吗?不需要。好的,您先休息。稍后我来给您输液。将输液架放好。
    回室:按七步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽整齐
取输液药物→与医嘱及输液卡核对→检查药液名称、有效期,安瓿有无裂纹,药液有无变、浑浊→核对液体名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变→贴输液卡→起瓶盖→取棉签→消毒瓶口(一遍安尔碘)→取药液→据瓶口,安尔碘消毒瓶口,纱布包裹掰开安瓿→检查注射器(轻拉活塞,调整针头斜面),抽吸溶液抽吸药液(遗留药液不得大于0.1ml)→检查输液器(有效期、有无漏气、破损)→
输液瓶插输液器(包住瓶口)→再次核对(安瓿、液体、输液卡)
纸张阻燃剂
携用物至病人床旁→再次核对患者,确认病人,做好输液准备→挂输液瓶并排好空气至空气过滤处,(莫非氏滴管液面1/22/3)→将输液管倒挂于莫非氏滴管旁→取舒适体位,正确选择血管→消毒→扎止血带→再次消毒(以穿刺点为圆心消毒皮肤不可留空隙)→待干时撕输液贴,输液贴粘于盘内→二次排气至针尖→然后绷皮进行穿刺(穿刺时需再次核对姓名)→见回血后,嘱病人慢慢松拳,同时松止血带,松调节夹→正确固定针柄→再次核对病人、药名、床号及输液卡等。→调节滴速,并嘱某某:我已经为您扎好液体了,滴速我已经调好,您不要随意调,手要少动,如有不舒服及时按铃,我们也会随时来看您。→确认有无其他需求→整理用物,止血带浸泡于500mg有效氯的消毒液中→舒适体位→整理床单元→洗手→在输液卡上签字,执行时间,挂于输液杆上。→最后核对患者
推车回室,处理用物,洗手,摘口罩。
【输液毕】查对。解释。先关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压5分钟至无出血。
报告:老师作完毕,请您指教。
【评价】
甲基化学式1、严格执行查对制度及无菌技术操作
2、操作熟练、规范,穿刺一针见血、输液滴数符合要求。
3、态度和蔼,与患者沟通有效。
4、了解用药目的、不良反应及配伍禁忌
5、熟悉输液反应抢救程序及应急预案。
【掌握】
注意事项:高压阻尼线
1、严格执行查对制度及无菌操作原则。
2、对长期输液的病人,选用静脉自远心端开始,注意保护,交替使用静脉。
3、大量输液时,根据医嘱合理安排输液计划,注意配伍禁忌,连续输液应24小时更换输液器一次。
4、对昏迷、小儿等不合作的病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。
5、根据药液的性质及病情调节输液速度,注意观察输液部位皮肤变化。
6、输入有刺激物时,应先确定针头在静脉内再加药,观察病人反应及局部皮肤情况。
7、病人有疑问时应核对清楚再输入,如有心悸、畏寒、持续咳嗽等情况时,停止输液,及时通知医生,进行处理,必要封存药液进行药检。

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本文发布于:2024-09-23 05:28:01,感谢您对本站的认可!

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标签:输液   病人   药液
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