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筛查步骤 | 筛查方法及关键控制点 |
生活垃圾处理器确定筛查的目标人 | 2.曾经检出过多重耐药菌(MDRO)的患者再次入院前。 3.从其他医院转至本院的患者。 4.在多重耐药菌感染暴发期间可能接触过确诊阳性患者的患者。 |
确定筛查的目标病原菌 | 1.在对患者的细菌流行病学评估基础上,确定筛查的目标菌。 peepm2.-般主要包括耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPsA)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB).多重耐药(泛耐药)铜绿假单胞菌(MDR/XDR-PA)、多重耐药(泛耐药)鲍曼不动杆菌(MDR/XDR-AB)等。 |
标本采集 | 1.采样部位。影像处理 (1)MRSA∶ 鼻前庭标本(鼻拭子); (2)CRAB∶咽拭子; (3)VRE∶粪便标本、直肠或肛周拭子标本; 防震阻尼器(4)产ESBL菌、CRE∶ 单独采用直肠或直肠周围拭子。 2.采样频率∶ 入院后第一天采集鼻拭子和肛拭子标本并送病原学检验1次。出院或离开ICU时采集标本并送检1次。可根据筛查需求选择在住院期间每周采样监测。 |
结果报告及结果反馈 | 1.临床微生物实验室应及时将多重耐药菌感染(定植)检测结果通知送检科室与医院感染管理部门,监测结果阳性的患者应落实接触预防措施。 2.医院感染管理部门每季度收集监测数据,进行分析并向临床医护人员反债,包括耐药菌检出情况变化和感染趋势等。 |
注意事项 | 需注意排除影响监测结果的各种因素。 1.应用广谱抗菌药物后采集标本将影响目标多重耐药(MDRO)的检出率。 2.MDRO主动筛查中各种拭子应使用转运拭子采样管,转运拭子采样管应为塑料管,管内有运送培养基以保持标本中MDRO的活力。 3.使用植绒拭子可以增加临床依从性。鼻拭子尽量使用细头加长采集杆,以免采样 时给患者鼻部带来不适。 |
本文发布于:2024-09-21 17:33:03,感谢您对本站的认可!
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