血透机的维修实例
血透机的维修实例
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血透机的维修实例及分析
20０3年11月19日
Fmsenius(费森尤斯)4008B、4008S血透机自从投入市场以来，以其优越稳定的性能、精确的容量超滤、方便直观的人机对话和报警界面、灵活的扩展功能迅速在中国医疗市场占有了很大的市场份额。但随着这些机器使用年限的增加，机器也渐渐的进入了故障高发期，下面叙述2例常见故障和1例特殊故障，供同行参考。 血泵故障：血泵常见故障有两种。
(1)机器运转一段时间后，血泵模组上出现E12Error、机器报警、血泵停转，
复位机器，一会儿故障再次出现。出现此故障时，手摸血泵步进电机严重发烫。
更换电机后，机器恢复正常。结论：血泵模组出现E12Error报警一般为电机卡死或线圈局部短路所致。
(2)上机使用一段时间后血泵模组上出现E13Error、血泵停转，机器复位一
段时间后，故障再现。故障时，血泵电机发烫，其电机与驱动板的八芯连接线有烧焦迹象。更换血泵电机故障依旧，后经测量，发现其导线接触不良，更换连接线后故障排除。
结论：血泵模组出现E13 Error一般为步进电机连接线损坏。
水路故障：流量报警分为Flow alarm和Water alarm，浮子开关在高位超过14s，显示Flow alarm(冲洗时显示Upper Flow Alarm)；浮子开关在低位超过14s，机器显示Water Alarm。
这里介绍一个特殊故障，有一台机器出现故障时，机器显示How Alarm。
本着先易后难的原则，首先进入Calibration进行流量校正，How(800)=147，机器进人慢的电子自循环，更改无效。检查除气泵29、流量泵21电机运转正常，试更换除气泵头，无效。
询问使用人员发现前一段时间，医院错进了一批
Fresenius Citrostefill消毒液，刚好这台机器的P340消毒液用完了，护士就换上了Citros-terill消毒液。Fresenuis现有两种消毒液P340和Cit-msterill，了解原
因后检查LP633 BRl跳线，发现BRl设置在1-2，将其更改为2-3，再将默认化学消毒程序更改为PGM2：-F-HDIS-M-含有热消毒程序后，开机故障排除。分析：4008系列血透机在LP633输入板设置了识别消毒液类型的跳线，更换消毒液晶种时要相应更改机器的设置。此故障机器虽然也显示Flow Alarm，但故障原因却和水路原因没有直接关系。
总结：当机器出现故障时，不要盲目地测量和判断，要详细询问机器出现故障的前前后后，了解机器的工作原理，全面摸清机器故障的来龙去脉，以达到事半功倍，避免维修工作进入歧途，有时机器故障虽然表现相同，但是引起故障的原因却相差甚远。 1 故障现象?碳酸氢盐(B)液自检不通过。
自检过程中，检测电导率时,屏幕上方信息栏显示Na值是否正确，回答正确；又问电导率是否正确,问答正确;信息栏则重复显示Ｎa值是否正确,反复设置,均不通过（查看
2分析与检修
数据项显示A液＝10.8 B液=6.7,B液值低),无法做下一步自检。?首先检查水路中透析液传感器探头,发现探头上有一层黄垢,用稀释无水乙醇的纱布
擦净，重新装回原位。因为做碳酸氢盐透析时，B液泵才工作,需校正B液泵。打开后面板，把主板上的跳线组中１号打到ON的位置,开机进入维修程序。选择B液泵项，用装有100０ml反渗水的量杯，放在电子称上，通过支架把Ｂ液吸管接头放入量杯内，不要接触量杯，打到开始，把管路中的空气排除后,停止，重新开始,计数器从10０到0止,测量吸入量142g，然后把142ｇ作为参考,重复这一步,再重新设入1４２g,第二次测量吸入量得139ｇ，其误差在误差允许范围4g内，这样Ｂ液泵检测完毕,关机，恢复到工作状态，机器自检到电导率项时通过。为了透析安全，必须知道Ｎa、Ｋ、Ｃｌ的浓度是否在允许范围内,拿2个试管从透析桥处取工作状态下的透析液,做Ｋ、Na、Cｌ的浓度检验。?根据伟洛克血透机碳酸氢盐A、B液配方,算出Ｎa浓度值为１３８mm ｏl/l，Na值相差很大,从配方我们看出，Nａ的含量主要在A液，检校A液泵,步骤和检测B液泵一样。校正完毕后，再次回到工作状态下,检验Nａ浓度,得到2组数据：Na
－135.6mmOl/l、Na-13７.5mｍol/ｌ，都在Ｎa值５%允许范围之内。数据项中显示A 液=13.4ms/cm,B液=13.8ms／ｃm,机器工作正常。
血透机空气监测器及漏血监测器的检测
２0０４年2月24日
1 空气监测器检测与调整
甘薯苗
1.1 检测过程
在空气监测器中夹入充满水的血路管道，测量空气监测板上TP8与A.GND 之间的电压，检测空气监测板的输出电压，此时电压应高于2.6V；然后夹一空 的血路管道，再次测量测试点的电压，此时电压应低于0.5V。如果检测的电压
在正常范围，重复测量2-3次。(注意：必须用给病人的管路，不同材料和
尺寸的管路检测的输出电压不同)。如果检测的电压不在正常范围，则须调整电
压。如果电压不能调整，则可能需要更换传感器或空气监测电路板。
空气监测板的标准输出电压为：
夹充满水的管路≥2.6V
夹空的管路≤0.5V
1.2 调整过程
将充满水的管路静脉壶夹人空气监测器，逆时针旋转空气监测板上电位器VR2，调整输出电压至最大，然后顺时针旋转VR2，将最大电压值调低0.1V左对数天线
负离子加湿器
右，但此时电压值应高于2.6V。
2 漏血监测器检测与调整
2.1检测过程
打开机器，等待大约10min，使漏血监测器热稳定。按后画面7次至内储数值一览7画面，
读取第一选项漏血感知信号，它的标准值为：800±50(转换成废棉
电压为直流3.2V±0.2V)。如果显示值超出标准值的范围，则应该调整输出电压。
若漏血感知信号值低于625(转换成电压为直流2.5V)，说明漏血传感器上有污染，清洁漏血传感器并做一次检测，有必要的话调整电压至标准值。
2.2调整过程
拆开机器前下盖，测试漏血监测板上测试点TP与GND之间的电压，旋转
漏血监测板上电位器VRl，调整漏血输出值与标准值相匹配(即电压3.2V)，顺时针旋转升高，逆时针旋转降低。
血透机维修数例及相关的预防措施
2００4年2月3日
1 故障现象一
百特SPS550血透机，面板无显示，但除气泵和透析压力泵运转。
故障分析检修：从故障现象分析，应该是电源电路的问题，因此重点检查电源供应板(代号PCIB)。查+12V，正常；查+5V，电压为零。
查PCIB板的+5V电源电路桥堆BR3、Q3、Q4、Q2，基本无击穿或短路；由此怀疑可能为负载短路导致保护电路动作，+5V无输出。测量+5v的负载阻抗，接近0Ω；+5V的供电范围很广，都是有一根扁平电缆分至各电路。逐个拔出接插头测量+5v的负载阻抗，直至阻抗不再为零。查看此接插头所连接的电路板，是肝素泵板，其电路已被腐蚀，接插件焊点上有打火发黑的痕迹。用刀片清除锈蚀的附着物后重焊各焊点，短路现象消失，开机工作正常。
2 故障现象二
百特SPS550血透机，静脉压力显示LED闪烁不定，报警。
故障分析检修：从故障现象分析，应该是压力显示电路的问题。拆开压力显示电路板，其CD4514和ULN2004N上有透析液腐蚀的痕迹。更换此电路板，故障消失，工作正常。
3 故障现象三
金宝AK-95血透机，液晶显示窗逐渐暗淡，最后看不见。
故障分析检修：从故障现象分析，应该是液晶显示电路的问题。拆开面板，可见液晶显示块上有盐的结晶。更换液晶显示块，故障消失，工作正常。
4 总结
销子材料以上数例故障都是液体(生理盐水、透析液等)渗入机内，腐蚀电路引起。厂商在制造机器时，通常在面板等安装件与机壳间衬垫橡胶封带防水，但机器工作一段时间后，橡胶封带易失去弹性、老化及龟裂，使此类故障时有发生。此类故障常因要更换电路板，维修费用较高。
实际工作中，在新机器安装时，用装修用的玻璃胶在安装件与机壳间均匀地封上一层，起保护作用，此类故障可以大大减少，从而保证机器运转正常，减少故障率，节约维修支出。
诺基亚cdma新型血透机的维修体会
2０03年１２月２9日
自1993年成立，先后购置2008D型血透机2台、4008S型3台，新型血透机采用大屏幕液晶彩显示，设有维修和调整菜单，增设了新的功能，使得机器消毒更为方便，机器反应时间缩短，操作更为方便。但维修更加复杂，一旦
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