全身约束带操作要求及评分标准

家居智能系统联动报警

项目	分值	操作技术要求		扣分标准	扣分	得分
评估（10）	3	病人情绪、意识状态、肢体活动度
	4	病人约束部位皮肤泽、温度及完整性
	3	病人心理状态及配合程度
操作准备（10）	2	护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
操作准备（10）	8	用物准备：肩部约束带、膝部约束带、腕部和踝部约束带、棉垫、盘、必要时备大床单
操作程序（70）	2	备齐用物至床旁
	2	对病人，告知目的，评估并指导病人（家属）
		保护具的应用
		肩部约束带：
	5	将盖被退至上腹部，给患者肩部套上袖筒
	5	腋窝衬棉垫
	5	用两袖筒上的细带在胸前打结固定，盖好盖被
	5	将下面两条粗宽的长带系于床头
		腕部和踝部约束带
	4	用棉垫包裹手腕
	4	将套结套于棉垫外稍拉紧打结，以脱不出和不影响肢体血液循环为度
	4	将带子系于床缘上
	8	同法约束另一侧手腕和脚踝
		乙氧酰胺苯甲酯膝部约束带
	3	移开床旁椅，松开床尾盖被并上拉，露出膝部
	5	两膝部衬棉垫，将约束带横放在两膝上
	2	宽带下的两头带各固定一侧膝关节
	5	两头带的结打在膝关节的外侧
	5	将宽带的两端系于床缘，盖好盖被
	2	古马隆树脂整理床单位，移回床旁椅，查对
	1	清理用物
	1	洗手
	1	观察病人
	1	交代注意事项，记录约束起始时间
提问(10)	10	1.目的 2.注意事项
总分(100)	100
真空环境整体评价	A.1.0 B.0.95-0.99 C.0.90-0.94 D.0.85-0.89		A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适 B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适 C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适 D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适
得分		（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价系数