皮肤病

皮肤科用药:
皮肤病的药物,最重要的问题是选用适当的基剂。皮肤病的经过和病理表现各不相同,对基剂的要求也不一样。外用药是否能发挥作用,在很大程度上取决于把所用的药物放在什么基剂中使用。同是一种药物,用同样的浓度,在不同的基剂中应用,其药效不同。如果基剂选得合适,能协助所用的药物发挥作用,促进治愈;用得不当时,不仅妨碍主药发挥作用,还会使病情恶化。例如:对有糜烂渗出的急性皮肤损害,应当用有保护、吸湿、收敛、干燥作用的基剂,如溶液湿敷、洗剂、乳剂或油剂等,决不能用软膏。因软膏妨碍引流,可使病情恶化。对没有渗出的干燥的慢性增生性皮肤损害,应当用有滋润、软化作用的基剂,如软膏、糊膏等。此时,应用粉剂是不会有效的。
除基剂外,还要掌握药物浓度,浓度不同,作用也不一样。如水杨酸,在0.5—2%时有角质生成作用,当浓度增加到5%,则有腐蚀作用,产生角质溶解。
最后还要注意局部用药和全身的关系。人体是一个有机联系的统一整体,皮肤和全身其他组织或器官是互相影响的。因此,有些皮肤病在局部用药的同时,还必须根据病情给以适当的全身。
一、溶液剂:
药名:复方雷佛奴尔溶液
处方:雷佛奴尔0.1,雷琐辛2.0(也可不加),蒸馏水加至100.0
作用、用途及用法:杀菌、清洁、止痒、消肿。用于轻度感染的急性渗出性湿疹皮炎。湿敷患处。
药名:马齿苋煎剂
处方:马齿苋一两,煎水。
作用、用途及用法:抑菌、消炎、止痒、消肿。用途同上。湿敷。
药名:复方醋酸铅溶液
处方:醋酸铅5.0,明矾1.0,蒸馏水加至100.0
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作用、用途及用法:消炎、收敛、消肿。用于急性有渗出糜烂性损害。湿敷患处。
药名:醋酸铝溶液
处方:硫酸铝1.0,醋酸铝5.0,蒸馏水加至100.0
作用、用途及用法:收敛、消炎、消肿、止痒。用前以凉开水稀释5倍。用于急性渗出性皮炎、湿疹。局部湿敷。
二、粉剂(散剂)
药名:扑粉
巧克力工艺品处方:氧化锌30.0,硼酸30.0,滑石粉40.0
作用、用途及用法:收敛、吸水、消炎、止痒、润滑。用于痱子以及皮炎红斑期。也可作爽身粉用。
药名:足癣药粉
处方:水杨酸5.0智能控制模块,硼酸10.0,氧化锌20.0,滑石粉加至100.0
作用、用途及用法:抑制真菌、收敛、吸水。用于浸渍型脚癣。
药名:新三妙散
处方:黄柏粉30.0,寒水石粉15.0,青黛粉5.0
作用、用途及用法:清热除湿、止痒杀菌。用于脓疱疮、湿疹、皮炎、脂溢性湿疹。以植物油调后涂患部。
药名:黄瓜秧散
处方:霜打黄瓜秧,焙黄压成细粉,适量。
作用、用途及用法:消炎、收敛。用于黄水疮(脓疱疮)。直接撒粉或以植物油调成糊状外涂。
药名:止汗粉
处方:乌洛托品6.0,研成极细粉末使用。
作用、用途及用法:止汗。用于手足多汗、汗泡症、足癣。洗脚后将药粉均匀撒上,每晚撒一次。缺点是易引起干裂,可涂以油质。化妆笔
三、洗剂
药名:石炭酸、氧化锌洗剂
处方:氧化锌10.0,酚(石炭酸)2.0,甘油5.0,淀粉5.0,蒸馏水加至100.0
作用、用途及用法:收敛、止痒、消炎、保护皮肤。用于无渗出的急性、亚急性、搔痒性皮肤病。一日可涂数次。
药名:炉甘石洗剂
打包流水线处方:炉甘石15.0,氧化锌10.0,蒸馏水加至100.0
作用、用途及用法:同上。如加入5%的磺胺噻唑则可用于痱子、脓头痱子。
药名:复方炉甘石洗剂
处方:雷琐锌1.0,鱼石脂5.0,硫磺5.0,炉甘石洗剂加至100.0
作用、用途及用法:用于酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎。
药名:复方硫磺洗剂
处方:硫磺6.0,樟脑4.0,乳剂性洗剂基质加至100.0,如无此基质则可用牛奶、羊奶或豆浆等代用。
作用、用途及用法:同复方炉甘石洗剂。
乳剂基质的处方:硬质酸45.0,篦麻油90.0,液状石腊90.0,三乙醇胺7.0,甘油45.0,蒸馏水720.0
药名:馏油洗剂
处方:黑豆馏油8—5.0,氧化锌20.0,甘油5. 0,吐温(801.5(或用钾皂5. 0),蒸馏水加至100.0
作用、用途及用法:止痒,促进角质还原。用于亚急性皮炎、湿疹及神经性皮炎。如无黑豆馏油可用糠馏油、大豆馏油或其它馏油代用,如木馏油、煤焦油等。
四、油剂
药名:氧化锌油
处方:氧化锌50.0,植物油加至100.0
作用、用途及用法:吸水、消炎、止痒、保护皮肤。用于急性皮炎、湿疹。尤其对渗出糜烂创面效果更好。
此方内加0.25%呋喃西林,用于急性湿疹、有续发感染的皮炎。
药名:紫草油
处方:紫草8.0,植物油100.0。制法见中草药部分。
作用、用途及用法:抑菌、消炎、促进上皮形成、防止续发感染。用于皮肤溃疡、湿疹、烧伤、烫伤以及其它皮肤感染等。
药名:苯氧乙醇油
处方:苯氧乙醇2.0,植物油加至100.0
作用、用途及用法:抑菌、消炎。用于绿脓杆菌感染之皮肤病和烧伤等渗出感染创面。
药名:冰片鸡蛋油
处方:冰片五分,鸡蛋油一两(熟鸡蛋黄10个,干炸炼油,炸至枯黑,将油滤出加冰片即成)。
作用、用途及用法:消肿止痛、促进上皮生长。用于非化脓性慢性溃疡、烧烫伤以及因放射引起的水泡及溃疡。
药名:紫锌油
处方:氧化锌50.0,紫草油加至100.0
作用、用途及用法:同氧化锌,兼有氧化锌及紫草油二者之优点。
药名:松萝油
处方:松萝300.0,植物油1000.0
作用、用途及用法:同紫草油,效果比紫草油更强。
制法如下:将植物油烧开,分批放入松萝,炸至焦黄捞出,即得松萝油。
药名:黄柏油
处方:黄柏2.0,冰片0.2,寒水石2.0,植物油6.0
作用、用途及用法:抑菌、消炎、止痛。用于急性湿疹、婴儿湿疹以及烧伤等。
药名:黄连油
处方:黄连20.0,枯矾10.0,植物油70.0
作用、用途及用法:抑菌、消炎、收敛。用于皮肤创面的化脓性感染和婴儿湿疹。
药名:1%芥子气鱼肝油
处方:芥子气1.0,清鱼肝油加至100.0
作用、用途及用法:配制5号、9号药水用。
药名:5号药水
处方:1%芥子气鱼肝油0.5,清鱼肝油5.0,松节油加至100.0
作用、用途及用法:用于银屑病、神经性皮炎等。
药名:9号药水
处方:1%芥子气鱼肝油1.0,清鱼肝油5.0,松节油加至100.0
作用、用途及用法:同上。
药名:3号药水
处方:盐酸氮芥0.05(或氧化氮芥0.25),二甲基亚砜70.0,水加至100.0
作用、用途及用法:同上。
注意:含芥子气及氮芥的药物毒性很大,在配制时必须加强防护,要戴胶皮手套,要戴口罩,操作室要注意通风。污染衣物时,应及时用3%漂白粉溶液消毒。外用时,切勿涂于眼、口、鼻等处周围,以免刺激粘膜。
五、糊剂
药名:氧化锌糊
处方:氧化锌25.0,淀粉25.0,凡士林加至100.0
作用、用途及用法:收敛、止痒、消炎、吸水。用于亚急性皮炎、湿疹伴有轻度渗出者,或作其它糊剂之基质。
药名:糠馏油糊
处方:糠馏油3. 0,樟脑1.0,酚1.0,氧化锌糊加至100.0
作用、用途及用法:同上。
药名:呋喃西林糊
处方:呋喃西林0.2,氧化锌糊加至100.0
作用、用途及用法:抑菌、消炎、收敛。用于有轻度渗出的创面及感染化脓性皮炎。
药名:雷琐辛煤焦油糊
处方:雷琐辛(或硫磺)2(5).0,煤焦油2(5).0,酚1.0,樟脑1.0,氧化锌糊加至100.0
作用、用途及用法:消炎、止痒、止痛。用于亚急性湿疹、亚急性皮炎、神经性皮炎等。
药名:樟丹糊剂
处方:水杨酸20.0,白糖1.5,樟丹1.5,普鲁卡因1.0,乙醇(95%)适量调成糊状。
作用、用途及用法:腐蚀、止痛。专治鸡眼、疣(瘊子)。用时必须用胶布保护健康皮肤。
药名:疣瘊糊膏
处方:熟石灰粉末半两,饱和面碱水二两。
作用、用途及用法:把石灰粉末均匀加入面碱水中,搅拌成糊状即得。用于寻常疣(瘊子)、鸡眼。用时先用刀削去顶端角质层,再涂糊膏,用胶布贴上。每2—3日一换。
六、酊剂
药名:t型密封圈5%水杨酸酒精
处方:水杨酸5.075%酒精加至100.0
作用、用途及用法:对霉菌有抑制作用。用于花斑癣(汗斑)、手足癣、体癣。涂患处。
药名:复方水杨酸酒精
处方:水杨酸6.0,苯甲酸12.02%碘酊10.075%酒精加至100.0
作用、用途及用法:作用同上。用于手、足及体癣。对柔嫩部位的皮肤,用酒精稀释1倍再用。涂患处。
药名:神经性皮炎酊
处方:斑蝥0.35,蜈蚣0.5,樟脑0.8,薄荷脑0.2,土槿皮粉22.0,冰醋酸3.5,蒸馏水30.095%酒精加至100.0
作用、用途及用法:用于神经性皮炎及苔癣样的慢性皮肤病(禁用于急性的病变,尤其是渗出糜烂者)。
药名:百部酊
处方:百部25.075%酒精100.0
作用、用途及用法:止痒、灭虱。用于荨麻疹、皮肤搔痒症和灭虱。涂患处。
药名:补骨脂酊
处方:补骨脂30.075%酒精100.0
作用、用途及用法:用于白癜风。涂患处。
药名:土槿皮酊
处方:土槿皮粉20.075%酒精加至100.0
作用、用途及用法:同上。
药名:复方土槿皮酊
处方:水杨酸5.0,苯甲酸6.0,土槿皮酊加至100.0
作用、用途及用法:有抑制霉菌作用。用于手、足及体癣。涂患处。
药名:蛇床子酒精
处方:蛇床子(研面)250.075%酒精加至1000.0。浸泡48小时,过滤备用。
作用、用途及用法:用于搔痒症。局部涂擦。
药名:红娘子斑蝥酊
处方:红娘子7个,斑蝥7个,75%酒精25.0。浸泡两周后使用。
作用、用途及用法:用于神经性皮炎。局部涂擦。
药名:碘酊
处方:2.0~5.075%酒精加至100.0
作用、用途及用法:抗真菌、杀菌、刺激皮肤使局部血液循环旺盛。用于浅部霉菌感染,如体癣、发癣等,也用于传染性软疣。局部涂擦。
注意:酊的制法:把植物药粉碎,加入酒精浸泡5~7天,经常搅拌、过滤,自滤器上加酒精至100毫升即得。
七、软膏剂
药名:氧化锌软膏
处方:氧化锌15.0,凡士林加至100.0
作用、用途及用法:消炎、保护创面。用于结痂性湿疹、皮炎、轻度烫伤。
药名:硼酸软膏
处方:硼酸5~10.0,凡士林加至100.0

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