弹起式地面插座
资 讯NEWSCLIPS
交通事故现场图绘制1 提升病患满意度
随着“互联网+医疗”新模式的推进，越来越多的用户接受无胶片化服务模式，“牛皮袋+医用胶片”被“移动端+电子胶片”所取代，病人的检查资料可以随时随地在自己手机上浏览和下载。三亚中医院不断推进医疗服务改革创新，搭建线上线下“互联网+医学影像”服务流程，患者做完X光、CT、核磁等检查，在手机上就能轻松浏览电子胶片及报告，方便、快捷、安全，提升病患满意度。 人们都曾有过美好的想象——手机中藏着一本属于你的“健康护照”，从小到大的就医经历都一一记录在案，医生不需要重复问你的既往病史，甚至可以进行精确的远程诊断。现在，这样的愿望正在一点点的实现。
2 优化病人影像服务流程
二代身份证识别系统传统的打片取片工作流程存在明显的缺陷：护士或技师需要定时到相机上拿胶片，与报告匹配后装袋，并在片袋上标记患者信息；工作内容繁琐，工作量大，且容易出现张冠李戴的错误；而患者常有不来拿胶片的情况，院方还需要准备空间存放这些胶片，造成资源的浪费，而放射科候诊大厅更是每天喧嚷热
闹，人满为患。三亚中医院采用全电子化病人服务后，病患不需要苦等报告，可以第一时间回到医生诊室，服务流程被优化，检查报告会在第一时间短信通知病患，并可以随时用手机浏览。
规范的全电子化病人影像服务流程：
（1）病人检查报告完成后，会第一时间以短信方式通知病人来放射科取报告，病人也可以点击短信中的电子链接直接浏览或下载电子胶片或报告；
（2）在放射科和门诊大厅，放置多套自助打印设备，病人可以随时打印检查报告。扫描报告单上的二维码，一样可以浏览或下载电子胶片和报告；
（3）如果病人确实需要胶片、光盘或U盘，可到病人影像服务中心打印。
3 大量节省塑料胶片消耗
三亚中医院推行全电子化病人影像服务近二年时间，放射科胶片使用量从2016年1月的6000张下降到2017年12月的298张，节省了95%的胶片用量，并且病人对全电子化服务越来越满意。对于一家较多老年病患的医疗机构来说，二年的全电子化病人影像服务实践及成果，是非常
宝贵的。
我院目前放射科有DR、CT、MRI等大型放射设备十余台，均已经接入PACS系统，实现了DICOM上传。但此前每年打印的胶片数量持续上升，2017年已经突破20万人次，总金额超过500万元。目前医院超声、心电图、病理等图文报告也实时上传至院内的数据集成平台，统一以图文报告费的形式收费。为响应国家医改政策，切实为病人减轻负担、减少浪费等情况，医院设备科、信息科与厂商合作开展云胶片服务，项目于2017年11月上线试运行，并引来各大媒体纷纷报道。
医学影像存档与通讯系统（Picture Archiving and Communication System，PACS）的快速发展，解决了医院影像存储问题，放射科医生可以通过影像工作站进行无胶片影像阅读和报告书写，临床科室
医生也可以通过PACS 进行病人影像的调阅。欧美一些发达国家更早实现了无胶片化，但是在我国，因为各种各样的原因，目前医用塑料胶片的用量仍在高速增长，病人仍需要等候胶片打印完毕后再前往分发处领取。整理胶片和报告的工作需要消耗大量人力物力；如果已打印出的胶片和报告未被人领取，则成为废片，造成大量胶片、纸张、墨盒等原材料的浪费，管理这些废片还需要投入更多的人力和空间。一般胶片都会在几周到几个月后被丢弃，产生大量不可回收的垃圾，影响环境。
医院“云胶片”服务平台构建
宁波大学附属医院 周曙明
中国医疗设备 2018年第33卷 04期 V OL.33 No.04
180
中国医疗设备 2018年第33卷 04期 V OL.33 No.04181
资 讯
NEWSCLIPS
云胶片是一种创新医疗器械
云胶片即存储在云端的电子胶片，患者可以用短信链接或扫描二维码在验证身份后浏览和下载。云胶片通常包含电子胶片、检查报告和全部DICOM 原始影像。云胶片系统不涉及影像后处理，但是涉及电子胶片和影像的DICOM 浏览和诊断，经国家食品药品监督管理局分类鉴定，作为第二类医疗器械监管，分类编码为6821。
2017年4月，浙江省食品药品监督管理局批准我国第
电动睫毛器一个云胶片CFDA 注册证书，意味着云胶片产品的安全性、有效性已通过严苛的专业论证，可以作为一种新型医学影像介质替代传统塑料胶片、纸质报告等为临床医生和病患服务。至此，医用胶片作为一种影像介质的属性，在经历感蓝片、感绿片、湿式激光胶片、干式胶片后，进一步由塑料介质发展跨越为电子性影像介质。
云胶片是移动互联终端、云计算、云存储技术、4G 技术发展的必然产物，是移动互联时代的影像介质。常常有
云胶片是一种市场价值被严重低估
的创新医疗器械
全网云医疗 潘仁进
我院最近上线的“云胶片”项目试图尝试解决这一痛点。病人可以通过短信链接，扫描报告上的二维码或从上访问自己的电子胶片信息，这对病人来说是一大福音。如果病人确有需要，也可以要求打印医用塑料胶片。这正是国家提倡鼓励的互联网+项目的一个实践。
对于超声、心电图等电生理数据，获取其动态图像所需的带宽资源、存储资源非常庞大；病人更关心超声科医生诊断的图文报告数据。虽然目前医院收取的图文报告费价格并不高，但是如果能在移动端访问、查询报告，无疑更加便捷，也更节省资源。将病人关心的所有诊断数据整合在一个平台上，是响应医改政策的一项便民工程。该项目在我院试验、实践成熟之后，可尝试推广至其他医院，提高社会的运行效率。
轮胎再生胶目前国内仅有少数医院在试运行“云胶片”项目。但欧美发达国家的医院自从PACS 系统成熟后就实现了无胶片化。DICOM （Digital Imaging and Communications in Medicine ）即医学数字成像和通信，是医学图像和相关信息的国际标准（ISO 12052），大大简化了医学图像在不同医疗机构交换的技术问题，不同放射设备产生的影像都以DICOM 标准数据上传至服务器。就宁波市而言，应用Web service 技术，各大医院已经在医院端实现了诊断数据的互通，即各医院已经可以方便调用其他医院的各类检查数据，但医学影像尚未实现共享调阅。由于病人的个人电脑不能浏览医院内部的诊疗数据，因此病人关心的一些诊断报告，仍然只能通过纸质报告单形式获得。我院也在宁波市医学会医学信息分会的年会上呼吁建设共享平台，利用平台共享相关医院的云端影像报告，通过扫描二维码、获
得授权、就可以浏览患者的全部影像检查信息，快速灵活，更加适合当代医学诊断需求。也就是说要实现医生和患者可以在影像平台上直接查看、下载 “原始的、全息的、 标准DICOM 数字”影像资料和就诊报告。即便如此，也难以实现全省，甚至全国范围的共享调阅。而云胶片实现了影像的云存储，只要通过病人的二维码，即可实现全省、全国范围医疗机构的共享调阅。
我院实施该云胶片项目以来，我们以同期的胶片使用量和费用进行对比（2016-11-01~2017-01-16）和 （2017-11-01~2018-01-16），结果是普通胶片使用量只有16年同期的7%。据统计，2016年中国内地消耗医用塑料胶片总额超过200亿元，还有医院为了传统胶片打印所配置的医院用房、影像科专业人员人工、以及存贮胶片所需要的空间等等耗费，这些资源都可以大幅度节减，并有利于改善病人就医体验。该项目对医院、病人、对社会来说都是一个绝对有
利的事情。
宁波大学医学院附属医院云胶片使用实例
矫形鞋
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议