CJCM 中医临床研究 2018年第10卷第16期 -93- Effects of the Qinggan Jiangya capsule plus irbesartan on
essential hypertension
胡颖
（北京市和平里医院，北京，100011）中图分类号：R259.441文献标识码：A文章编号：1674-（2018）16-0093-02证型：BDG
【摘要】目的：观察原发性高血压患者实施不同方式的临床疗效及安全性。方法：随机将2017年3－5月期间来我院进行健康体检的血压升高的124人中筛查出符合原发性高血压诊断标准的94例。将94例原发性高血压患者分为观察组（实施清肝降压胶囊与厄贝沙坦联合配合生活方式干预，n＝47）和对照组（实施厄贝沙坦，n＝47），对94例原发性高血压患者采用不同方法前后焦虑抑郁情绪改善程度，临床效果及生活质量等予以比较。结果：两组患者的临床总有效率分别为观察组93.62%，对照组76.60%，P＜0.05；观察组焦虑抑郁情绪改善程度及生活质量评分明显优于对照组，P＜0.05。结论：清肝降压胶囊与厄贝沙坦联合，同时进行生活方式干预原发性高血压患者效果显著， 减速机测试台值得推广。
【关键词】原发性高血压；清肝降压胶囊；厄贝沙坦；生活方式管理；临床效果；生活质量
【Abstract】Objective: To observe the clinical efficacy and safety of different treatment on essential hypertension. Methods: 94 cases were divided into the observation group and the treatment group, 47 cases in each. The control group was treated with Irbesartan; the observation group was given the Qinggan Jiangya capsule (清肝降压胶囊) more. The improvement of anxiety and depression, the effect and the quality of life were compared between groups. Results: The total efficiency in two groups was 93.62% in the observation group and 76.60% in the control group, P<0.05. The improvement of anxiety and depression and quality of life in the observation group were significantly better than the control group, P<0.05. Conclusion: The Qinggan Jiangya capsule plus irbesartan and lifestyle intervention on essential hypertension shows a significant effect, is worth promoting.
【Keywords】Essential hypertension; The Qinggan Jiangya capsule; Irbesartan; Life style management; Clinical effects; The quality of life doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.16.043
受遗传、生活方式、饮食习惯等因素的影响[1]，我国原发性高血压发病率呈逐年升高且年轻化的趋势，如未及时接受，控制病情发展，极容易发生心脑肾并发症。为此，本文分析清肝降压胶囊与
厄贝沙坦联合对原发性高血压患者的影响，为提高临床效果，改善原发性高血压患者生活质量提供参考，现报道如下。
1资料与方法
1.1 基本资料
94例原发性高血压患者的病例收集时间为2017年3－5月。根据患者就诊的先后顺序，将94例原发性高血压患者分为观察组和对照组各47例。观察组由27例男性患者和20例女性患者组成，患者的中位年龄为（56.32±8.42）岁，其中最小年龄47岁，最高年龄68岁，平均病程为（5.73±0.53）年，其中最短病程1年，最长病程6年。对照组有28例男性患者和19例女性患者组成，患者的中位年龄为（55.63±7.25）岁，其中最小年龄45岁，最高年龄67岁，平均病程为（5.46±0.46）年，其中最短病程1年，最长病程7年。94例原发性高血压患者的性别、年龄、病程等资料相互比较后未见显著性差异，P＞0.05。
1.2 方法
94例原发性高血压患者均予以厄贝沙坦，药物的用法用量为：厄贝沙坦，150mg，口服，每天服用，均持续用药12周。针对观察组47例患者，加用清肝降压胶囊进行联合，药物的用法用量为：
清肝降压胶囊，1.5g，口服，3次/d，均持续用药12周。同时，针对观察组患者实施生活方式管理，中医情志干预。通过热情、主动、真诚的与患者交流，掌握患者心理状况的波动情况，分析影响患者血压稳定的原因，引导患者表达真实想法，通过正常的方式疏泄情志，并及时予以心理调节，结合患者的喜好，帮助患者转移和分散注意力，平衡心态，调和气血，帮助患者保持心情愉悦、舒畅[2] 。同时，嘱患者通过戒烟、限酒、适量运动、调整饮食结构改善和控制病情，促进患者早日康复。
1.3 疗效判定标准
显效：后，血压恢复至正常范围，波动不明显，临床症状和体征彻底消除或改善≥80%；有效：后，血压降至正常范围或较前下降≥20mmHg，临床症状和体征得到明显改善和控制；无效：后，未到达上述标准，甚至病情加重[3]。
1.4 统计学处理
94例原发性高血压患者期间除临床方法不同外，其他基本资料差异不显著，将94例患者分组实施不同方法治
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.16 -94-
疗前后涉及的实验数据录入统计学软件SPSS 21.0中，组间观
察指标所得结果采用卡方检验及t检验相互比较后，以P＜0.05
表示差异显著。
2结果
2.1 两组原发性高血压患者前后焦虑情绪改善程度比较
采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和Zung氏抑郁自
重油燃烧器
评量表（SDS）对患者前后焦虑抑郁情绪的改善情况
进行评测，前，两组组间的SAS评分和SDS评分分别
为观察组（60.74±5.63）分和（66.43±6.45）分，对照组
（61.21±4.52）分和（67.15±6.42）分。数据差异经检验，t1
＝0.4463，P＞0.05；t2＝0.5424，P＞0.05。
观察组实施后的SAS评分为（46.32±5.24）分，
SDS评分为（44.54±4.24）分；对照组实施后的SAS评
分为（53.25±5.74）分，SDS评分为（55.53±5.06）分。观
察组所得结果明显低于对照组，t1＝6.1129，P＜0.05；t2＝
11.4129，P＜0.05。
2.2 两组原发性高血压患者临床效果比较
94例原发性高血压患者采用不同方法后，所取得的
临床效果详见表1，观察组更具优势，P＜0.05。
表1两组原发性高血压患者临床效果比较
组别n 总有效率
（%）
临床效果[n（%）]
显效有效无效
观察组4793.6223（48.94）21（44.68）3（6.38）对照组4776.6016（34.04）20（42.56）11（23.40）χ2 5.3714
P＜0.05
2.3 两组原发性高血压患者生活质量比较
实施清肝降压胶囊与厄贝沙坦联合同时进行生活方式健康管理的观察组生活质量评分明显优于实施厄贝沙坦的对照组，所得结果经检验P＜0.05，实验数据详见表2。
表2两组原发性高血压患者生活质量比较
夫妻药品观察指标观察组（n＝47）对照组（n＝47）t P 躯体功能84.32±5.3675.25±5.128.3887＜0.05心理功能88.65±4.3576.32±5.2412.4121＜0.05社会功能83.26±5.4374.43±5.367.9340＜0.05物质生活82.51±5.6471.26±5.459.8338＜0.053讨论
中医认为原发性高血压属于“眩晕”“头痛”的范畴，其病因是情志失调、饮食失节、劳逸失调、禀赋不足。病机为脏腑阴阳平衡失调；主角涉及肝、肾、脾心四脏。《素问·六元正纪大论》曰：“诸风掉眩，
悬式绝缘子皆属于肝。”临床高血压属于慢性疾病，周期相对较长，患者不仅需要长期接受用药，还需要配合调整生活方式、饮食习惯等，很容易产生焦虑、抑郁等消极情绪，从而导致血压波动，加重病情，不利于临床及预后。清肝降压胶囊主要由何首乌、夏枯草、丹参、葛根、泽泻、川牛膝等药物组成[4]。其中何首乌具有补肝肾、益精血的功效；夏枯草具有散结消肿、清热解毒的功效；丹参具有活血的功效；葛根具有健脾、止泻的功效；泽泻具有利水渗湿的功效；川牛膝具有祛风、活血的功效，诸药共奏清热平肝、补益肝肾的作用。较多的学者研究发现[5]，清肝降压胶囊联合厄贝沙坦可以显著提高原发性高血压的临床效果。本研究中观察组患者的临床效果明显更高，后焦虑抑郁评分明显更低，P＜0.05。足以证明，清肝降压胶囊联合厄贝沙坦在原发性高血压临床中的应用效果更加有效，提升了患者的生活质量，具有推广应用价值。
参考文献：
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编辑：弓良彦编号：ER-4171114018（修回：2018-06-04）
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[13]黄恩流，马长注.开郁降逆汤联合穴位按摩胆汁反流性胃炎临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(18):41-42.
[14]段黎明，陈小云，朱海杭.针刺、耳压配合胆汁反流性胃炎疗效观察[J].中国中医急症,2012,21(10):1661-1662.
[15]周光平.神阙穴临床应用探析[J].中医临床研究,2017,9(9):103-105.作者简介：
张立，副主任医师，从事中医内科专业16年。
智能对话娃娃
编辑：弓良彦编号：EA-4171024131（修回：2018-06-08）
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