口腔护理操作规程及评分标准

口腔护理操作规程及评分标准
醚链
评分标准及细则
扣分及原因
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(不符合要求每项扣1分);
2.用物齐全,车、清洁盘、口腔护理包、生理盐水、漱口水、无菌石蜡油棉球、巾(或毛巾)、手电筒、一次性水杯、吸水管、棉签、速干手消毒液、根据医嘱备药,必要时备开口器;(少一项扣0.5分)
3.将用物按使用顺序置于车上。(不符合要求不得分)
3
10
2
70分
1.将用物备齐,推至患者床旁,核对患者床号、姓名,向患者说明操作的目的、方法及配合要点;(少一项扣1分)键盘防尘罩
2.询问患者有无需求并协助解决,协助患者取舒适卧位(侧卧或平卧头偏向一侧),面向护士;(未做不得分)
3.评估患者病情及口腔情况;(未做不得1分)
4.快速手消毒液洗手,取巾(或毛巾)围于患者颌下,或垫于枕上,弯盘置于口角旁;(一项未做扣1分)
5.清点棉球数,用生理盐水棉球湿润口唇,协助清醒患者漱口,观察口腔粘膜有无充血、溃疡等,有活动义齿者取下并刷洗干净放于冷水杯中;(少一项扣2分) 
6.嘱患者轻轻咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用止血钳夹盐水棉球由内向外,纵向擦洗牙齿外侧面;同法擦洗右侧牙齿的外侧面;(少一项扣4分,方法不对扣2分)
7.嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按纵向擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、以弧形擦洗左侧颊部粘膜,每擦一个部位更换一个棉球;(少一个部位扣3分,擦洗不干净一个部位扣1分)
8.同法擦洗右侧牙齿;(少一个部位扣3分,擦洗不干净一个部位扣1分)
9.擦洗硬腭(横向,由内向外)、舌面(纵向,由内向外)及舌下(边做边口述勿触及咽喉,以免引起恶心);(少一项扣1分) 
10.协助清醒患者用吸水管吸水漱口,用纱布擦净口唇及口周;(未做不得分)
11.再次观察口腔,口唇干裂者涂石蜡油,有溃疡面者按医嘱涂擦药物;(未做不得分)
12.清点棉球数,撤去巾(或毛巾)、弯盘,协助患者取舒适卧位,整理床单位;(少一项扣1分) 
13.整理用物、分类放置,规范洗手,记录。(少一项扣1分)
3
3
1
3
铸造涂料
6
8
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15
 3
1
4
4
4
终末
15分
1.动作轻柔,操作规范、熟练;(不符合要求不得分)
2.患者口腔清洁、无异味,病人舒适;(做不到不得分) 
3.物品处理正确;(不符合要求不得分)
4.操作过程中能做到关心患者,以病人为中心,确保安全。(做不到不得分)
4
4
喷墨纸4
3
荧光灯电子镇流器
注意事项
1.操作动作应当轻柔,避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜,对凝血功能差的患者应特别注意。
2.昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔内,禁止漱口。
3.有活动性义齿的患者协助清洗义齿。
冷却塔减震器4.使用开口器时从臼齿处放入。
5.观察口腔时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染(白假膜产生)。如有真菌感染,应指导患者用3%过氧化氢漱口一日三次。
6.护士操作前后应当清点棉球数量,避免棉球遗漏患者口腔。

本文发布于:2024-09-22 04:24:43,感谢您对本站的认可!

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标签:患者   棉球   口腔   协助
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