【清朝名医王清任《医林改错》：化瘀4方】
王清任对中医最大的贡献就是对气血的论述，他坚定地认为，人之所以得病不外乎两大原因，一个是气血不足了，一个就是气血堵了，不足与堵塞都会造成瘀血，所以人一辈子要活血化瘀。 不通则痛，我们身体很多部位的疼痛都是瘀血造成的，只要把瘀血化掉，无痛一身轻。
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瘀血不去，新血不生，瘀血会阻碍新的气血的生成，新的气血无法生成又会加重瘀血，这样就会恶性循环，所以我们要时刻注意活血化瘀。
最近西医提出了一个新的概念：微循环障碍。说的就是中医概念上的瘀血。
为搞定我们全身上下的瘀血，王清任冥思苦想、绞尽脑汁开出了4张活血化瘀的方子，这可是他老人家一辈子呕心沥血的总结啊 血府逐瘀汤治上焦，膈下逐瘀汤治中焦，少腹逐瘀汤治下焦。
1王清任开出的第一张方子，专门搞定你头面部以及四肢的瘀血，是为通窍活血汤：赤芍6克
、川芎6克、桃仁9克、红花9克、生姜9克、大枣七枚、老葱9克、麝香0.15克、黄酒250克【植物药中的麝香叫冰片】 通窍活血汤
处方赤芍3克 川芎3克 桃仁9克（研泥）红枣7个（去核）红花9克 老葱3根（切碎）鲜姜9克（切碎）麝香0.15克（绢包）
功能主治活血通窍。治头发脱落，眼疼白珠红，酒渣鼻，久聋，紫白癜风，牙疳，妇女干血劳，小儿疳证等。
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用法用量用黄酒250毫升，将前七味煎至150毫升，去滓，将麝香入酒内，再煎二沸，临卧服。
备注原书云：“方内黄酒，各处分两不同，宁可多60毫升，不可少，煎至150毫升，酒亦无味，虽不能饮酒之人亦可服。方内麝香最要紧，必买好的方妥，若买当门子更佳。大人一连三晚吃3付，隔一日再吃3付；若七八岁小儿，两晚吃1付，两三岁小儿，三晚吃1付。麝香可煎三次，再换新的。”
摘录《医林改错》卷上
头面部的瘀血会导致什么样的症状呢？
头痛，就是固定不移那种头痛，晚上加重，白天减轻。
脱发，脱发的原因很多，有一种就是瘀血导致的脱发，这个道理应该很好懂，头发需要气血来滋润，头部有瘀血，气血上不来，头发自然会脱落。很多年轻人的斑秃除了情志因素之外，一大原因就是瘀血。王清任说，如果你是瘀血导致的脱发，服用三剂就可看到效果，服用十剂就可以长出新发哦。如果你用了很多补血的方子也没治好脱发可以试试这个通窍活血汤。
王清任还说，这个方子还白癜风与紫癜风以及满脸青紫，包括嘴唇青紫，都是瘀血所致也。
这个方子还酒糟鼻。
通窍，通窍，我们的头面部是清窍集中地，眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴一共七个窍门，加上前阴后阴，一共九窍。
这个方子要用黄酒来煎煮。先用黄酒把药煎煮15分钟，然后把药渣去掉，再把麝香放入，再次煎煮到水开。
2 王清任开出的第二张方子，可以扫荡你胸中的一切瘀血，是为血府逐瘀汤：生地9克、当归9克、赤芍6克、川芎4.5克、桃仁12克、红花9克、柴胡3克、枳壳6克、牛膝9克、桔梗3克、甘草8克
血府逐瘀汤
处方簇绒机当归 生地各9克 桃仁12克 红花9克 枳壳 赤芍各6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗4.5克 川芎4.5克 牛膝10克
药理作用1.29，对微循环作用的观察表明，消化道给药后，能明显改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循环障碍，并可防止由于微循环紊乱而致的血压急剧下降。证明有活血化瘀，改善微循环，增加组织器官血流灌注量的效应。2.凝血作用和抗凝作用 《浙江中医杂志》1981（10）：428，本方静脉制剂在试管内有缩短复钙时间、凝血酶原和凝血酶凝固时间，对血小板有解聚作用，并能复活肝脏清除能力。
功能主治活血祛瘀，行气止痛。治上焦瘀血，头痛胸痛，胸闷呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血发热，舌质暗红，边有瘀斑或瘀点，唇暗或两目暗黑，脉涩或弦紧3妇人血瘀经闭不行，痛经，肌肤甲错，日晡潮热；以及脱疽、白疙，眼科云雾移睛、青盲等目疾。现用于高血压、精神分裂症、脑震荡后遗症、慢性粒细胞性白血病、血栓性静脉炎、素沉着、性功能低下、更年期综合征、顽固性头痛、顽固性低热、眼底出血等属瘀血内阻，日久不愈者。
用法用量水煎服。
备注方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血祛瘀；当归、生地养血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气；牛膝破瘀通经，引瘀血下行；桔梗开肺气，引药上行；甘草缓急，调和诸药。共奏活血调气之功。
摘录《医林改错》卷上
首先我们得明白王清任这里的血府指的是什么。
我们通常意义上的血府指的是全身上下的血脉，但王清任这里的血府专门指的是心胸这一
块，就是心肺这一块，胃以上部分。
所以这个血府逐瘀汤第一的就是胸痛，瘀血导致的胸痛，白天减轻，晚上尤其是睡觉的时候加重。比如西医诊断的冠心病等。
有的人很奇怪，晚上睡觉必须露出胸部，一块薄布也不能盖。胸中烦闷，发热，心烦不得眠，刚睡下就想起来，起来坐一会又想睡，如此折腾，就是胸中有瘀血，血府逐瘀汤就可。
这个方子特别能够灯笼病。啥叫灯笼病？就是心里面烦热，外面却觉得发冷，这就是灯笼病。《老中医》里面提到过的。这就是瘀血导致的。不能补血也不能清热，只能化瘀。瘀血一去，血活热退。
这个方子还喝水就呛，以及单纯性的干呕，没有其他症状，就是干呕，呕也呕不出什么来。批量抓鸡
每天晚上定时发热，或者下午定时发热，瘀血所致。血府逐瘀汤非常好使。
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自动埋钉机3 王清任开出的第三张方子，搞定你的上腹部瘀血，是为膈下逐瘀汤：灵脂炒6克、当归9克、川芎6克、丹皮6克、赤芍6克、桃仁研9克、红花9克、乌药6克、元胡3克、香附4.5克、枳壳4.5克、甘草9克
膈下逐瘀汤
处方灵脂6克（炒）当归9克 川芎6克 桃仁9克（研泥）丹皮6克 赤芍6克 乌药6克 玄胡索3克 甘草9克 香附4.5克 红花9克 枳壳4.5克
功能主治活血祛瘀，行气止痛。治膈下瘀阻气滞，形成痞块，痛处不移，卧则腹坠；肾泻久泻。现用于慢性活动性肝炎、血卟啉病、糖尿病、宫外孕、不孕症等属血瘀气滞者。
用法用量水煎服。病轻者少服，病重者多服，病去药止。
摘录《医林改错》卷上
王清任这里的膈下指的是哪里呢？
胃、肝、脾、小肠部位，大概是肚脐以上部位。
王清任说这个膈下逐瘀汤特别能够肚子痛腹痛，只要疼痛不移动，就是瘀血，可以大胆用之。
这个方子还可以搞定小儿疳积，就是那种肚子很大，肚皮上有青筋。
4 王清任开出的第四张方子，可以搞定很多妇科疾病，还可以种子安胎，不孕，是为少腹逐瘀汤：小茴香炒七粒、炒干姜0.6克、官桂6克、元胡8克、当归9克、川芎3克、没药研末8克、赤芍6克、炒灵脂6克、生蒲黄9克
少腹逐瘀汤
处方小茴香（炒）7粒 干姜（炒）0.6克 延胡索3克 没药（研）6克 当归9克 川芎6克 官桂3克 赤芍6克 蒲黄9克 五灵脂（炒）6克
功能主治活血祛瘀，温经止痛。治少腹积块，疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸、小腹胀，或月经一月见三五次，接连不断，断而又来，其或紫或黑，或有血块，或崩或漏，兼少腹疼痛，或粉红兼白带者。
用法用量水煎服。
备注本方所治证属小腹寒滞瘀积，或妇女冲任虚寒，瘀凝内阻，血不归经所致。方中当归、川芎，赤芍活血散瘀，养血调经；小茴、干姜、官桂散寒通阳，温暖冲任；蒲黄、五灵脂、延胡索、没药活血祛瘀，散结定痛。诸药相配，共成化瘀散结、温阳散寒、调经止痛之功。
摘录《医林改错》卷下
中医说的少腹指的是哪个位置呢？
指的是肚脐以下这一块，这一块是妇科病好发的部位，比如女人的子宫肌瘤、卵巢囊肿等，凡是少腹结块都可用少腹逐瘀汤。
这个方子除了活血化瘀还有温经通络，行气止痛的作用，对女人的痛经很有效果哦。
此方最大的效果是不孕。肾主生殖，很多大夫不孕都会从补肾入手，王清任独辟蹊径，认为如果血虚寒凝也会导致不孕，也就是我们习惯上的说法宫寒，如果一个女人的子宫像冬天一样寒冷怎么可能孕育出一个新的生命。所以必须要把女人的子宫变成春天。所以要活血化瘀，温经通络，散寒止痛。
话说王清任的一位朋友，年过花甲，一直苦于没有儿子继承香火，于是王清任便开出了少腹逐瘀汤，让这位朋友的妻子服用。每月服用五剂，六月服用，九月就怀孕了，第二年就六月生下一个大胖儿子。一时间被传为美谈，王清任被老百姓夸赞为送子观音。
如果你一直没有怀孕，补肾补血的药吃了很多，又有宫寒的症状，不如试试少腹逐瘀汤吧。
有子宫肌瘤的人一定要试试，效果也很好。
有的女人月经不调，一个月要来二三次，每次两三天，断了又来，来了又断，月经有血块，发黑，这就是瘀血造成的，也可以用少腹逐瘀汤。
之所以淋漓不尽，就是因为来得不痛快，来得不痛快就是因为瘀血堵住了，把瘀血化掉，月经一次来痛快了，就不会拖拖拉拉了。
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