01
穴名
手阳明大肠经
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穴名：手三里
拼音：shǒu sān lǐ
归经：
手阳明大肠经
出处：
《针灸甲乙经》
02
穴名解
里乃居也，
此穴居上肢肘髎穴下3寸，
故名手三里 。
手是上肢之泛称。
三，数名。
里，似有三穴之意，大肠 与胃，同属阳明 ，
在肘膝之下各有三穴，其名亦同。
即在肘前 有本穴及上廉 、下廉 ，在膝以下有三里、巨虚上廉 、巨虚下廉 。
《黄帝内经 素问 》言：“天枢 之上，天气 主之；天枢以下，地气 主之；气交 之分，人气 从之，万物由之。”天地万物主从之气，得其中和之宜，则生长 成藏各得其用。失其中和之宜，则交通不表，风雨不节，人物即因之生病。三里之穴，能治上中下三部 之病，故名“三里”，以其功用而得名。
本穴在臂，故名“手三里”。本穴定位，多谓曲池下2寸。若于曲肘尖 处量之，则为三寸，故名“三里”。
别名：
三里《备急千金要方 》、
上三里 、
鬼邪 。
03
标准定位
手三里在前臂背面桡侧 ，
当阳 溪与曲池连线上，肘横纹 下2寸。
取法：
侧腕屈肘，
在阳溪与曲池的连线上，
曲池下2寸处取穴。
穴位解剖
手三里穴下为皮肤 、皮下组织 、前臂筋膜 、桡侧腕长、短伸肌、旋后肌。有桡侧返动、静脉 的分支。神经 分布 同温溜 （分布着前臂背侧皮神经和桡神经深支。）。皮肤由前臂外侧皮神经分布。针由皮肤经皮下筋膜，穿前臂筋膜，入桡侧腕长、短伸肌，在桡神经深支的外侧，针可深低旋后肌。以上诸肌均由桡神经深支支配。 穴区神经、血管：
浅层有前臂外侧皮神经分布；深层有桡神经深支经过，并有桡神经肌支和桡侧返动脉 分布 。
布有前臂背侧皮神经，桡神经深支，桡侧返动、静脉的分支降温剂
功效与作用
手三里有通经活络 ，清热明目 ，调理肠胃 的作用 。
手三里有调气 血，疏经络 ，和肠胃作用 。
手三里为手阳明大肠经穴 ，近于肘部合穴 位置，“合治内腑 ”，主要用于大肠腑病和经脉 病的，如腹痛 、腹泻 、痹证 、麻木 、偏瘫 等 。
手阳明经筋 绕肩胛 ，夹脊 ，所以也可用于肩背痛 的 。
手三里主治肘臂疼痛 ，肢瘫痪 麻木，上肢不遂，上肢神经痛，中风 半身不遂 ，肘关节 周
围软组织损伤 ，腰背痛 ，颊肿，瘰疬 ，腹痛，腹胀 ，腹泻， ，吐泻，齿痛 ，三叉神经痛 ，失音 ，喉痹 ，咽炎 ，眼目诸疾，胃炎 ，消化性溃疡 ，瘰疬等。
配 伍
手三里配颊车 治颊肿 。
手三里配中脘 、足三里 治溃疡病 、腹泻 。
手三里配天井 、少海 治肘挛不伸 。
手三里配温溜、曲池、中渚 、丰隆 ，有利咽 喉，清邪 热作用，治喉痹不能言。
手三里配臂臑 、曲池、外关 、合谷 ，治上肢不遂 。
手三里配肩髃 、合谷，有调理肠腑作用，主治腹胀，吐泻。
手三里配肾俞 、委中 ，有通经活络作用，主治急性腰扭伤 。
mlh04
刺法塑木型材
直刺 0.8～1.2寸 ，
局部有酸胀沉重感 ，
可向手背 部扩散 。
05
灸法
艾炷灸或温针灸 5～7壮，
艾条灸10～20分钟。
穿孔塞焊手三里在关节附近，禁用直接灸 。
06
文献摘要
空心砌块《针灸甲乙经》：肠痛时寒，腰痛不得卧 ，手三里主之。
《铜人腧穴针灸图经 》：治手臂不仁 ，肘挛不伸，瘰疬。
《杂病穴法歌 》：手三里，治舌风舞。
《针灸大成 》：主遗矢，失音，齿痛，颊颔肿，瘰疬，手臂不仁，肘挛不伸，中风口僻 ，手足不遂。
《席弘赋 》：手足上下针 三里，食癖气 块凭此取。
《杂病穴法歌》：头风 目眩 项捩强，申脉 、金门 、手三里。
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