·23·
桶装水管理系统www.chinagp E-mail:zgqkyx@chinagp ·论著·
与安全性比较
赵婷
【摘要】 目的 比较替格瑞洛与氯吡格雷急性冠脉综合征的临床疗效与安全性，为急性冠脉综合征抗血小板药物选择提供参考。方法 选取2016年1月—2017年1月入住北京怀柔医院心内科诊断为急性冠脉综合征的患者120例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各60例，研究组给予替格瑞洛，对照组给予氯吡格雷。以1年为临床终点，比较两组患者的临床疗效、血小板抑制率、主要心血管不良事件（MACE ）、出血、呼吸困难发生率。结果 研究组总有效率为96.67%（58/60）高于对照组的80.00%（48/60）（χ2=8.086，P <0.05）。研究组血栓抑制率为（65.35±17.53）%高于对照组的（37.01±15.91）%（t =2.556，P <0.05）。两组再发心绞痛、心肌梗死、全因死亡、脑卒中、支架内血三板模
栓、支架内再狭窄及总MACE 发生率、主要出血事件、次要出血事件、出血事件总和比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。研究组呼吸困难发生率为16.67%（10/60）明显高于对照组的1.67%（1/60）（χ2=8.107，P <0.05）。结论 替格瑞洛可改善急性冠脉综合征患者临床症状，进一步降低血小板抑制率，且不增加
出血风险，具有良好的安全性，临床可推广使用。【关键词】 急性冠脉综合征；替格瑞洛；氯吡格雷；结果防盗机箱
【中图分类号】 R 541.4 【文献标识码】 A
Efficacy and Safety Comparion of Ticagrelor and Clopidogre in Treatment of Acute Coronary Syndrome ZHAO Ting Beijing Huairou Hospital, Beijing 101400, China
【Abstract 】 Objective To evaluate the clinical efficacy and safety of ticagrelor and clopidogrel for acute coronary syndrome （ACS ）. Methods 120 patients of ACS in Beijing Huairou Hospital from January 2016 to January 2017 were enrolled and divided into the study group and the control group; 60 cases in each group. The patients in study group were given ticagrelor; the patients in control group were given clopidogrel. After one year; the clinical efficacy; the platelet inhibition rate; the incidence of cardiovascular event and the incidence of the other adverse events were compared bet耐老化测试
ween the two groups. Results The total effective rate of the study group was 96.67% （58/60）; which was higher than that of the control group （80.00%）（48/60）（χ2=8.086; P <0.05）. The platelet inhibition rate in the study group was （65.35±17.53）% higher than that in the control group （37.01±15.91）%（t =2.556; P <0.05）. The incidence rate of recurrent angina pectoris; miocardial infarction; all cause death; cerebral apoplexy; stent thrombosis; stent restenosis and total MACE incidence; major bleeding events; secondary bleeding events and bleeding events between two groups were not statistically significant （P >0.05）. The incidence of dyspnea in the study group was 16.67%（10/60）; which was significantly higher than that in the control group 1.67%（1/60）（χ2=8.107; P <0.05）. Conclusion Ticagrelor can improve the clinical symptoms of ACS; reduce the incidence rate of the platelet inhibition;
and do not increase the risk of bleeding. The efficacy of ticagrelor in ACS patients are creditable. 【Key words 】 Acute coronary syndrome; Ticagrelor; Clopidogrel; Treatment outcome 作者单位：101400北京市，北京怀柔医院急性冠脉综合征（ACS ）是以冠状动脉粥样硬化斑块破
蜜春堂
裂或侵袭继发完全或不完全闭塞血栓形成为病理基础的一组
临床综合征。抗血小板是ACS 的基石，阿司匹林联
合氯吡格雷是ACS 抗血小板的主要方案［1］。CAPRIE 、
CURE 、CREDO 研究证明了氯吡格雷缺血性心血管疾病的有效性、安全性和耐受性［2］。在目前的方法中，
CYP2C19基因多态性的问题［3］，导致了部分患者对氯吡格雷
抵抗或低反应性，影响效果［4］。2014年美国心脏病协会/美国心脏协会指南［5］、2015年欧洲心脏病学会（ESC ）指南［6］中，替格瑞洛已成为ACS 首选的P2Y12受体抑制剂（Ⅰa ）。与氯吡格雷对比，替格瑞洛具有以下特点：（1）可直接与P2Y12结合，起效迅速；（2）既能通过抑制二磷酸腺苷（ADP ）发挥抗血小板作用，又能通过使血小板cAMP 浓度升高来发挥抑制血小板效应；（3）不受CYP2C19基因多态性影响；（4）可逆性基因P2Y19受体拮抗剂，停药后血小板功能可在短时间恢复。评价和选择抗血小板药物，规避
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议