顺序 | 操作步骤 | 操作要点 | 标准分 |
1.操作前准备（10分） | (1)患者准别：核对患者（至少使用两种患者身份识别的方法，如姓名、出生、年月、年龄、病历号、床号等），评估患者，向患者家属解释此操作的目的，取得配合。拉下床栏，取仰卧位 | ·评估患者病情及配合情况 | 3 |
电磁阀总成(2)环节准备：安静、整洁，温湿度事宜 | ·注意保暖及保护患者的隐私 | 1 | c型钢是怎么做成的|
（3）用物准备：CPM机、中单、按摩乳 | ·必要时备屏风及棉毯 | 4 | |
（4）护士准备：衣帽整洁，洗手及修剪指甲 | ·遵守医院感染控制要求 | 2 | |
2.操作过程(83分) | （1）核对医嘱 | ·经双人核对无误 | 2 |
（2）核对患者信息（至少同时使用俩种患者身份识别方法，如姓名，出生年月日，年龄，病历号，床号等）（2分）；评估患者病情，伤口及引流情况（3分）；向患者解释操作目的（1分） | ·评估患者病情及配合 ·伤口敷料有无渗血，渗液 ·引流液的颜、性状、量 ·引流管是否通畅 ·标识是否脱落字迹是否清晰 | 显示器自动开关机6 | |
（3）洗手，戴口罩（2分），备齐用物，检查CPM机运转是否正常，装置是否完好（3分），携至患者床旁，酌情关门窗（2分），拉隔帘（屏风）（2分） | ·操作前检查物品及机器是否处于功能状态 ·避免患者着凉，可用棉毯进行保暖，操作时注意保护患者隐私 | 9 | |
（4）再次解释并核对，评估患者的肢体伤口及皮肤情况 | ·注意核对患肢 | 4 | |
（5）接通电源，再次开机检查机器运行状态 | ·再次确认机器处于功能状态 | 5 | |
（6）根据医嘱调整机器参数 | 5 | ||
（7）床上垫中单（1分），机器放置床上，根据患者患肢长度，调节CPM机杆的长度（3分），拧紧旋钮，并固定（3分） | ·合适的机杆长度可使患者感到舒适，提高效果 | 7 | |
（8）协助患者摆好体位（2分），患肢置于CPM机上外展10°~20°，脚与胶套套实，足尖向上保持中立位（3分） | ·保持患肢正确功能体位 | 5 | |
（9）将患肢固定于CPM机上，固定带与皮肤间以可伸入俩指为宜 | ·固定过松会影响功能锻炼效果，过紧会影响患肢血液回流 | 5 | |
（10）启动CPM机先从小角度做起，患者适应后加至医嘱要求角度（4分），询问患者的感受，交代注意事项（4分） | ·增加角度要循环渐进，速度由慢到快，以患者能接受为宜，从而减少患者的不舒适感 | 8 | |
（11）巡视患者，密切观察病情变化，询问患者的感受（3分），同时耐心解答患者疑问（3分） | ·早期进行下肢锻炼可能引起伤口出血，应观察切口渗血及引流量的多少，及时报告医生进行处理，必要时暂停使用 | 6 | |
（12）关机 ①核对医嘱时间及患者，向患者解释，取得患者配合（2分） ②切断电源，松开固定带（2分） ③撤掉CPM机和中单，协助患者取舒适体位（3分） ④向患者行健康指导（4分） ⑤整理床单位，询问患者需要（3分） ⑥处理用物（3分） ⑦洗手，取口罩（ca12142分）：记录护理单（2分） | ·确保有效的功能锻炼时间 ·注意先切断电源后取机器 印花交联剂·指导患者主动行肌肉收缩运动 ·按照医疗废物处理原则处理，用75%酒精消毒机器以备用 ·记录患者功能锻炼的次数及时间，伤口情况及有无不适 | 21 | |
| 一流多开 |
本文发布于:2024-09-23 04:37:36，感谢您对本站的认可！
本文链接：https://www.17tex.com/tex/4/227659.html
版权声明：本站内容均来自互联网，仅供演示用，请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系，我们将在24小时内删除。
| 留言与评论（共有 0 条评论） |
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议