(采用2010年国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会(UICC/AJCC)TNM分期标准)
Tx 原发肿瘤无法评价
T0 无原发肿瘤证据
T1 肿瘤侵犯黏膜下层
T2 肿瘤侵犯固有肌层
T3 肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织 T4a 肿瘤穿透腹膜脏层
T4b 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构
区域淋巴结(N)
Nx 区域淋巴结无法评价
N0 无区域淋巴结转移
N1 有1-3枚区域淋巴结转移
N1a 有1枚区域淋巴结转移
N1b 有2-3枚区域淋巴结转移
N1c 浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植(TD, tumor deposit),无区域淋巴结转移
N2 有4枚以上区域淋巴结转移
N2a 4-6枚区域淋巴结转移
N2b 7枚及更多区域淋巴结转移
远处转移(M)
M0 无远处转移
M1 有远处转移
M1a 远处转移局限于单个器官或部位(如肝,肺,卵巢,非区域淋巴结)
M1b 远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移
金属弹片>纳豆菌种解剖分期/预后组别
期别 | T | N | M | Dukes | MAC |
0 | Tis | N0 | M0 | - | - |
Ⅰ | T1 | N0 | M0 | A | A |
| T2 | N0 | M0 | 雪芙蓉冰车A | B1 |
ⅡA | T3 | N0 | M0 | B | B2 |
ⅡB | T4a | N0 | M0 | B | B2 |
ⅡC | T4b | N0 | M0 | B | B3 |
ⅢA | T1-2 | N1/N1c | M0 | C | C1 |
| T1 | N2a | M0 | C | C1 |
ⅢB | 动力换挡变速箱T3-4a | N1/N1c | M0 | C | 转动积木C2 |
明框玻璃幕墙 | T2-3 | N2a | M0 | C | C1/C2 |
| T1-2 | N2b | M0 | C | C1 |
ⅢC | T4a | N2a | M0 | C | C2 |
| T3-4a | N2b | M0 | C | C2 |
| T4b | N1-2 | M0 | C | C3 |
ⅣA | 任何T | 任何N | M1a | - | - |
ⅣB | 任何T | 任何N | M1b | - | - |
| | | | | |
注:1.cTNM是临床分期,pTNM是病理分期;前缀y用于接受新辅助(术前)后的肿瘤分期(如ypTNM),病理学完全缓解的患者分期为ypT0N0cM0,可能类似于0期或1期。前缀r用于经获得一段无瘤间期后复发的患者(rTNM)。 Dukes B期包括预后较好(T3N0M0)和预后较差(T4N0M0)两类患者,Dukes C期也同样(任何TN1M0和任何TN2M0)。MAC是改良Astler-Coller分期。 2.Tis包括肿瘤细胞局限于腺体基底膜(上皮内)或黏膜固有层(黏膜内),未穿过黏膜肌层到达黏膜下层。 3.T4的直接侵犯包括穿透浆膜侵犯其他肠段,并得到镜下诊断的证实(如盲肠癌侵犯乙状结肠),或者位于腹膜后或腹膜下肠管的肿瘤,穿破肠壁固有基层后直接侵犯其他的脏器或结构,例如降结肠后壁的肿瘤侵犯左肾或侧腹壁,或者中下段直肠癌侵犯前列腺、精囊腺、宫颈或阴道。 4.肿瘤肉眼上与其他器官或结构粘连则分期为cT4b。但是,若显微镜下该粘连处未见肿瘤存在则分期为pT3。V和L亚分期用于表明是否存在血管和淋巴管浸润,而PN则用以表示神经浸润(可以是部位特异性的)