临床肿瘤TNM分期标准大全

胃癌TNM分期标准
2010年国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会(UICC/AJCC)TNM分期标准(第7版):
原发肿瘤(T)
TX:原发肿瘤无法评价
T0:切除标本中未发现肿瘤
Tis:原位癌:肿瘤位于上皮内,未侵犯粘膜固有层
T1a:肿瘤侵犯粘膜固有层或粘膜肌层
T1b:肿瘤侵犯粘膜下层
T2:肿瘤侵犯固有肌层
T3:肿瘤穿透浆膜下层结缔组织,未侵犯脏层腹膜或邻近结构
T4a:肿瘤侵犯浆膜(脏层腹膜)
T4b:肿瘤侵犯邻近组织结构
区域淋巴结(N)
NX:区域淋巴结无法评价
N0:区域淋巴结无转移
N1:1-2个区域淋巴结有转移
N2:3-6个区域淋巴结有转移
N3:7个及7个以上区域淋巴结转移
N3a:7-15个区域淋巴结有转移
五氟化锑N3b:16个(含)以上区域淋巴结有转移
远处转移(M)
M0:无远处转移
M1:存在远处转移
分期:
0期:TisN0M0
IA期:T1N0M0
IB期:T1N1M0、T2N0M0
IIA期:T1N2M0、T2N1M0、T3N0M0
IIB期:T1N3M0、T2N2M0、T3N1M0、T4aN0M0
IIIA期:T2N3M0、T3N2M0、T4aN1M0
IIIB期:T3N3M0、T4aN2M0、T4bN0M0、T4bN1M0
IIIC期:T4aN3M0、T4bN2M0、T4bN3M0
IV期:任何T任何NM1
结直肠癌TNM分期
美国癌症联合委员会(AJCC)/国际抗癌联盟(UICC)结直肠癌TNM分期系统(第七版)
原发肿瘤(T)
Tx 原发肿瘤无法评价
环己甲酸
T0 无原发肿瘤证据
Tis 原位癌:局限于上皮内或侵犯黏膜固有层
T1 肿瘤侵犯黏膜下层
T2 肿瘤侵犯固有肌层
T3 肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织
T4a 肿瘤穿透腹膜脏层
T4b 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构
区域淋巴结(N)
Nx 区域淋巴结无法评价
N0 无区域淋巴结转移
N1 有1~3枚区域淋巴结转移
N1a 有1枚区域淋巴结转移
N1b 有2~3枚区域淋巴结转移
N1c 浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植(TD,tumor deposit),无区域淋巴结转移N2 有4枚以上区域淋巴结转移N2a 4~6枚区域淋巴结转移N2b 7枚及更多区域淋巴结转移
远处转移(M)
M0 无远处转移M1 有远处转移M1a 远处转移局限于单个器官或部位(如肝,肺,卵巢,非区域淋巴结)M1b 远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移
解剖分期/预后组别:
 注:1  临床TNM分期(cTNM)是为手术提供依据,所有资料都是原发瘤首诊时经体检、影像学检查和为明确诊断所施行的病理活检获得的。病理TNM分期(pTNM)用来评估预后和决定是否需要辅助,它综合了临床分期和病理学检查结果,被认为是最准确的预后评估标准。新辅助后TNM分期(ycTNM或ypTNM)是指接受新辅助或术前放、化疗后做出的临床或病理分期,其目的是决定后续策略并判断效果。复发瘤TNM分期(rTNM)是当患者无瘤生存一段时间后,复发时所收集到的信息,是为进一步作依据。尸检TNM分期(aTNM)用于生前未发现肿瘤,尸检时才发现的肿瘤病例分期。Dukes B期包括预后较好(T3N调节臂0M0)和预后较差(T4N0M0)两类患者,Dukes C期也同样(任何TN1M0和任何TN2M0)。MAC是改良Astler-Coller分期。
2 Tis包括肿瘤细胞局限于腺体基底膜(上皮内)或黏膜固有层(黏膜内),未穿过黏膜肌层到达黏膜下层。
3 T4的直接侵犯包括穿透浆膜侵犯其他肠段,并得到镜下诊断的证实(如盲肠癌侵犯乙状结肠),或者位于腹膜后或腹膜下肠管的肿瘤,穿破肠壁固有基层后直接侵犯其他的脏器
或结构,例如降结肠后壁的肿瘤侵犯左肾或侧腹壁,或者中下段直肠癌侵犯前列腺、精囊腺、宫颈或阴道。
4 肿瘤肉眼上与其他器官或结构粘连则分期为cT4b。但是,若显微镜下该粘连处未见肿瘤存在则分期为pT3。V和L亚分期用于表明是否存在血管和淋巴管浸润,而PN则用以表示神经浸润(可以是部位特异性的)。
期别
T
N
M
Dukes*
MAC*
0
Tis
N0
M0
-
-
T1
N0
M0
A
A
 
T2
N0
M0
A
B1
A
T3
N0
M0
B
B2
B
T4a
N0
M0
B
B2
C
T4b
N0
M0
B
B3
A
T1~T2
N1/N1c
M0
C
C1
 
T1
N2a
M0
C
C1
B
T3~T4a
N1/N1c
M0
C
C2
 
T2~T3
N2a
M0
C
C1/C2
 
T1~T2
N2b
M0
C
C1
C
rfid读写器芯片
T4a
N2a
M0
C
C2
 
T3~T4a
N2b
M0
C
骑马机C2
 
T4b
N1~N2
M0
C
C3
A
任何T
任何N
M1a
-
-
B
任何T
任何N
M1b
-
-钢水脱氧
 
乳腺癌TNM分期(2009年AJCC第七版) 
1.  原发肿瘤(T):TX  原发肿瘤不能确定。T0  没有原发肿瘤证据。大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科张殿龙
Tis 原位癌:导管原位癌 Tis; 小叶原位癌 Tis; 乳头Paget’s病,不伴有肿块.
注:伴有肿块的Paget’s病按肿瘤大小分类。
T1  肿瘤最大直径≤2cm
  T1mic  微小浸润癌,最大直径≤
  T1a  肿瘤最大直径>, 但≤
  T1b  肿瘤最大直径>, 但≤1cm
  T1c  肿瘤最大直径>1cm, 但≤2cm
T2  肿瘤最大径大>2cm, 但≤5cm
T3  肿瘤最大径>5cm
T4  无论肿瘤大小,直接侵及胸壁或皮肤
  T4a  肿瘤侵犯胸壁,不包括胸肌
  T4b  乳腺皮肤水肿(包括橘皮样变),或溃疡,或不超过同侧乳腺的皮肤卫星结节
  T4c  同时包括T4a和T4b
  T4d  炎性乳腺癌
2.  区域淋巴结(N)
NX  区域淋巴结不能确定(例如曾经切除)
N0  区域淋巴结无转移
N1  同侧腋窝淋巴结转移,可活动
N2  同侧腋窝淋巴结转移,固定或相互融合或缺乏同侧腋窝淋巴结转移的临床证据,但临床上发现*有同侧内乳淋巴结转移
  N2a  同侧腋窝淋巴结转移,固定或相互融合
  N2b  仅临床上发现*同侧腋窝淋巴结转移,而无同侧腋窝淋巴结转移的临床证据

本文发布于:2024-09-25 18:28:11,感谢您对本站的认可!

本文链接:https://www.17tex.com/tex/4/227213.html

版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。

下一篇:乳腺癌的分期
标签:肿瘤   侵犯   分期   淋巴结   转移   治疗   区域   腹膜
留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
Copyright ©2019-2024 Comsenz Inc.Powered by © 易纺专利技术学习网 豫ICP备2022007602号 豫公网安备41160202000603 站长QQ:729038198 关于我们 投诉建议