【新提醒】经方帕金森病（柴胡加龙骨牡蛎汤合五苓散）
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72岁的熊先生，全国劳动模范，因头晕伴发作性四肢震颤13年加重2年来诊。行动迟缓，扶行而来。主要表现为头脑不清醒，无视物旋转及视物模糊；伴发作性四肢震颤，不受自我意识控制，发作时间几分钟到十几分钟不等，无明显加重或缓解因素，每天发作2、3次，缓解后无明显不适；于2年前再发加重，主要表现为发作频率增多至4、5次，发作时间延长至半小时至1、2小时不等，时常无意识下口水流出；有帕金森病史13年，长期口服恩他卡朋片、多巴丝肼片、卡座双多巴缓释片控制症状。面黄体瘦，性格倔强，腹肌紧张，小腹部轻压痛，夜尿3-5次不等；大便干，双下肢轻度水肿，按之凹陷；肢体僵硬，肌张力铅管样增高，肌力正常。舌淡苔白水滑，脉弦数。 美发剂处方柴胡加龙骨牡蛎汤合五苓散加减：柴胡16g 制半夏10g 西洋参10g 茯苓15g 桂枝15g 酒大黄8g 干姜5g 炙甘草8g 大枣15g 海浮石15g 白芍15g 猪苓12g 泽泻20g 苍术12g 龙牡各15g 肉桂6g 细辛5g，5付，水煎温服。涂料用润湿分散剂
实验室废液桶昨天晚上吃药，今天上午告诉我药吃上以后，头晕好转，精神也很好，心里边很舒服，流口水也减少了很多，患者很满意，我也很高兴。
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按：伤寒论极压高温润滑脂107条：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。小柴胡汤可以少阳头晕头痛，柴加龙牡汤含有小柴胡汤。行动迟缓，肌张力铅管样增高视作一身尽重不可转侧，加之患者典型柴胡体质；流口水视作水逆，五苓散主之。方证相应，效若桴鼓，仲圣诚不欺我也。
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