气胸(气体进入胸膜腔)是一种可危及生命的常见疾病。其临床表现可能不具有特异性,因此胸片对于确诊很重要。它对制定合适的方法以及评估干预结果也很重要。关于气胸的影像学指征,我们一起来看一下吧。 超分散剂应用涂料工业气胸的不同类型包括:原发性自发气胸、继发性自发气胸、创伤性气胸、张力性气胸、液气胸或血气胸
立位胸片上气胸的主要影像学指征为脏胸膜线和边缘肺纹理缺失(见图 1)。 常存在少量胸膜液。
图 1:左侧气胸 (P)
这张立位胸片显示出了脏胸膜线(箭头所示)。边缘肺纹理缺失。这是由胸膜腔内的聚集的气体压迫肺实质造成的。 处于立位时,空气会升至肺尖部,但是仰卧位投照显示空气聚集在心膈角和肋膈角处(见图 2),并勾勒出心脏边缘(见图 3a 和 3b)。 图 2:正常仰卧位胸片显示出了心膈角 (CA) 和肋膈角 (CO)
因为这是一张仰卧位胸片,应仔细查看这些区域,以辨识气胸。
图 3a:患创伤性右气胸的插管患者的仰卧位胸片横幅制作
在此患者体内,空气聚集到了纵膈旁(白箭头所示)。由于空气聚集在右心缘处,因此右心缘特别清晰(透明箭头所示)。已置入右侧胸腔的引流管(箭头所示)。
图 3b:几小时后拍摄的胸片
现在,右心缘旁的空气更加明显(箭头所示)。自动上料玉米脱粒机
深沟征
胸膜积气使肋膈角加深时,将这种形态称为深沟征(见图 4)。
网络游戏防沉迷系统图 4:对重症监护病房的机械通气患者拍摄的这张仰卧上腹部 X 光片显示存在左肺基底气
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胸膜积气导致的左肋膈角(箭头所示)扩大被称为深沟征。
侧位 X 光片可能有帮助,但可能难以解读。应在这些投影上寻胸膜内空气和脏胸膜线 — 这是一条边缘白线,与后前位 X 光片上看到的相似。在侧位光片上,从前面看可见其位于胸骨后,从后面看可见其覆盖胸椎(见图 1)。有时,侧位光片上气胸的唯一特征为气液平面(见图 5)。
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图 5:侧位胸片,显示了呈水平直线的气液平(箭头所示)
这可能是侧位胸片上气胸的唯一指征。应在前部的胸骨后区域和后部的脊柱前方区域寻气胸证据。