考核单位名称: | ||
问卷序号 | 回答 | |
1 | 涂料过滤器基础资料 | |
1.1 | 档案编号: | — |
1.2 | 档案类型: ①纸质档案 ②电子档案 | |
1.3 | 性别: ①男 ②女 | |
2 | 重性精神疾病患者管理档案规范性 | |
2.1 | 健康管理档案相应表单的内容是否含有《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求的内容 | |
1 是 ②否(视为不合格) | ||
2.2 | 患者个人信息补充表填写空项、漏项或错项的栏目: (可多选,空项、漏项或错项在3项及以上为不合格) | |
⑦对家庭社会的影响 ⑧关锁情况 ⑨经济状况 ⑩专科医生意见 ⑾医生签字 | ||
2.3 | 2015/2016年健康体检记录 | |
1 有(跳转到2.6)②没有,并注明原因(到2.4) ③没有,且未注明原因(视为不合格,跳转到2.7) | ||
2.4 | 这是考核机构中,抽查的第几份拒查的健康体检表 | |
1 短期负荷预测第一份拒查(跳转到2.7) ②第二份拒查(跳转到2.7) ③第三份拒查④第四份拒查 ⑤第五份拒查 | ||
2.5 | 超过两份体检拒查的,应电话核实患者或患者家属,是否确实拒查。不是实际拒查的档案记为不合格。 | |
1 是实际拒查(跳转到2.7) ②不是实际拒查(视为不合格,跳转到2.7) | ||
2.6 | 2015/2016年健康体检记录中填写空项、漏项或错项的栏目,未做辅助检查项目需注明原因 (可多选,3项及以上空项、漏项或错项在3项及以上,或血压、血糖任一项未填,为不合格) | |
1 症状 ②体重 ③血压 ④血糖 ⑤一般体格检查 | ||
⑥血常规(含白细胞分类) ⑦转氨酶 ⑧心电图 ⑨用药情况 | ||
2.7 | 2015年记录中随访次数 | |
1 达到2011年版国家规范要求频次 ②没有达到2011年版国家规范要求频次(视为不合格) | ||
2.8 | 最后1次随访记录中填写空项、漏项或错项的栏目 (可多选,空项、漏项或错项在4项及以上,为不合格) | |
①随访日期 ②危险性分级 ③症状 ④自知力 | ||
⑤睡眠情况和饮食情况 ⑥社会功能情况 ⑦患病对家庭社会的影响 ⑧关锁情况 | ||
⑨住院情况 ⑩实验室检查 ⑾服药依从性和药物不良反应 ⑿效果 | ||
⒀转诊 ⒁用药情况 ⒂康复措施 ⒃随访分类 ⒄随访医生签名 | ||
2.9 | 对判断病情不稳定患者,是否按照国家规范要求转诊? | |
1 是 ②否(视为不合格) | ||
3.0 | 没有进行随访管理的原因是 1 不知道 ②没时间 ③技术不够 ④患者或家属拒绝 ⑤其他(请注明) | |
3.1 | 是否合格 ①合格 ②不合格 mp3机 | |
考核人(签字): 考核时间: 年 月 日 考核单位负责人: | ||
本文发布于:2024-09-21 19:45:49,感谢您对本站的认可!
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