的相互配合
22?
lrx实用医药享志20o5年第9卷第2期JournalofC1il1icalMedicineinPractice……………,J
麦克力电气
论感染管理科与护理部在医院感染
管理中的相互配合
严冬梅，陈文琪，赵佩瑚
(江苏省南通市通济医院，江苏南通,226005)
摘要：目的做好医院感染管理工作，降低院内感染率.方法感染管理科和护理部在组织落实，制度落实，全员培训,
调整布局方面相互配合，发挥护理部的三级监控网络作用，从源头抓好医院感染管理工作.结果全院医院感染率从1990年 的16.25%下降到2003年的4.67%；卫生监督所每年的抽样检查全部达标；新建的手术室，计划生育室专家组验收一次通过.
结论感染管理科必须和护理部相互配合才能确保医院感染管理的效果.
关键词：感染管理科；护理部；医院感染管理；相互配合
中图分类号:R197.32文献标识码:A文章编号:1672-2353(2005)02-0022-03 oNCo—oPERATIoNOFCoNTRoLoVER INFECTIoNBETWEENTHENURSING DEPARTMENTANDTHEINFECTIoNCoNTRoL
SECTIoNINHoSPITAL
Y ANDong-mei,CHENWen-qi,ZHAOPei-hu
(NantongTongjiHospital,JiangsuNantong,226005)
ABSTRACT:ObjectiveAimInordertodoagoodjobofinfectioncontrolinhospital,and lowerthehospitalinfectionrate,MethodeNursingDepartmenthasbeeninCOloperation
theInfectionControlSectionoverworkablyorganizing,systemmaking,stafftrainingandre —ar—
rangingplans,andplayingtheroleofnetworkfunctionmonitoratthethirdleve1.Asaresult,a betterjobofhospitalinfectioncontrolworkcanpossiblybedone.Resultehospitalinfection rateintheyearof1990Was16.25%,whichwentdownto4.67%in2003.Thehospitalinfection rateofeachyearhassincereachedthestipulatedstandardofthesamplingexaminationbytheH ealth
SupervisionCenter,Andthenewly—builtoperatingroomandthefamilyplanningroomhavebeen checkedandacceptedonetimeonlybythegroupexpertsconcerned.ConclusionOnlythemut ual
co-operationoftheNursingDepartmentwiththeInfectionControlSectioninthehospitalcan bring
abouttheeffect,orresult,ofthehospitalinfectioncontro1.
KEYWORDS:theinfectioncontrolsection;thenursingdepartment;hospitalinfectioncon —
trol;mutualCO-operation
随着医学科学的发展和医学模式的转变，医
院感染率的控制已在医院管理中占据越来越重要
的地位.在实际的管理过程中，医院感染管理与
吴寿山
护理管理有着密切的关系.调查结果显示，医院
收稿日期:2004—12—25
作者简介：严冬梅(1965一)，女，江苏南通人，主管护师.
感染中有30%～50%与不恰当的护理操作及护
青果素理管理有关[.护理工作是造成医院感染和控
制医院感染的重要环节，只有加强护理管理才能
预防和控制医院感染，提高医院的医疗护理质量.
第2期严冬梅等：论感染管理科与护理部在医院感染管理中的相互配合?23?
护理部配合医院感染管理科做好感染管理工作已有过多篇报道，但感染科与护理部在医院感染管理中的相互配合还未见过报道，所以有必要从感染管理科的角度上讨论和护理部的相互配合，从源头控制医院感染.
1组织落实深圳挤出机用螺杆组合
感染管理科应主动配合护理部，在护理系统
中形成护理人员的医院感染监控网，从护理角度上将医院感染管理的监控工作纳入护理质控的范围.护理系统的医院感染监控网是由护理部与各病区护士长及病区兼职的院内感染监控护士组成的三级网络管理系统.一级监控是病区内兼职的院内感染监控护士；二级监控是病区护士长；三级监控是护理部的质控组.感染管理科的专职人员在该质控组中负责消毒隔离项目，同时协助护理部制定出监控网络各级人员的工作职责，做到组织落实，责任到人.
2制度落实
护理部应随着医院感染管理的不断发展，进
一
步从护理角度上完善预防医院感染的各项规章制度，操作规程，监控检查和奖罚制度等等.如内
窥镜的清洗消毒制度和内窥镜清洗消毒技术操作规范，医疗废物的管理制度，都是2004年医院感染管理的新增项目，而且这2项内容又和护理有着直接的关系，感染管理科应根据卫生部颁布的技术操作规范，结合本院的情况制定出本院的内窥镜清洗消毒制度及流程，医疗废物管理制度及各类人员职责，充实到护理管理制度中去，并应尽
快传达到各级护士.同时，感染管理科协同护理
部制定出护理质量控制的考核标准，然后一同按规范检查和考核.只有健全了各项制度才能使医院的消毒灭菌，隔离措施，医疗废弃物的管理等有章可循，有据可依，有标准可对照检查，才能使各
项工作得以很好的落实.
3全员培训
3.1多层次，多形式的教育，确保教育效果
凡新的院内感染监控的制度，标准，规范出台
后，由感染管理科组织全员培训，护理部督促护士和工人参加，使他们对新的制度，标准，规范有一
个初步的认识.但要让这些制度，标准，规范在护
理管理中执行仅靠一次培训是不行的，感染管理科还须分层次，有重点地进行再培训.①对新上
太阳能炉灶岗的护理人员可在岗前培训中增加医院感染监控的内容，考试合格方可进入临床，而且这些医院感染监控的内容应随着医院感染的发展而更新.②对三级网络管理系统的人员重点培训使其掌握如何取样，
监测及监测结果的分析，消毒液的正确使用，医疗废弃物的正确处置等知识.③对护工及
保洁人员重点进行正确的洗手方法，环境的清洁消毒，有关消毒液的配制方法，病人出院后床单元的消毒方法，医疗废物的分类收集，运送等有关知识的培训.平时要加强督促检查和考核，提高他
们对医院感染的危险性和预防医院感染的重要性的认识.
3.2加强职业防护教育，树立普遍预防理念
美国疾病控制和预防中心(CDC)从1983年
起就阐述了普遍的预防观点.普遍的预防观点认
为:"所有的血液和体液均有感染性"2.所以在
防止病人发生院内感染的同时，护理人员要加强自身的防护.针刺伤是医院最常见的职业危险因素.有报道,"在美国不同地区的5家医院进行了大量的研究发现经常被刺伤的医护人员Hbv感染率比没有发生这种情况的其它医护人员约高2 倍.目前国内由于技术和意识的原因，对针刺伤
全国各地的重视程度不够，未建立严格，正规的报告制度，部分地区即使有制度，执行情况也不尽人意，对北京地区8所医院的调查显示，临床护士有89.7%曾发生过针刺伤，而只有4.11%的护士在
针刺伤后报告，这与护士防护意识薄弱有一定的关系.有研究表明:"实施普遍预防可防止大
于30%针刺伤的发生，而经皮肤粘膜接触感染的比例明显下降"【4J.护理人员每天要处理各种各样的感染性体液和分泌物，处于被病源菌感染的危险之中，因此必须加强护理人员自身防护的感染管理，开展普遍的预防知识教育.长期以来, "不怕脏，不怕累"，是衡量护理人员工作态度的标准之一，这种想法是导致护理管理人员及临床护士疏忽自我防护的原因之一.调查对象的自身职业性感染的防范不仅缺乏系统性，而且是不规范的，所以感染管理科应建议各级管理部门特别是护理部依照法律制定相应的职业防护措施，由感染管理科对护士进行职业防护知识，意识，操作技能，行为的培训.
4调整布局
手术室，供应室，产房，计划生育室，新生儿病
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