呼吸机高压报警时比正常范围吸气峰压高10cmH2O。 一、处理原则
当发生呼吸机报警时,医护人员第一反应应该是保证病人通气。报警原因明确,针对原因及时处理。切忌只关注报警项目,调整呼吸机参数及报警范围,忽视病人通气和氧合的检测。 如果不能立刻明确报警的原因或虽已明确报警的原因却难于一时排除时,均应立刻使病人脱离呼吸机,应用简易呼吸器进行手动通气。然后再进行报警原因的检查及进一步的处理。
二、常见原因及处理措施
1、呼吸机管道和气管插管本身的堵塞如扭结、受压、打折等,常同时有通气量的高压报警出现。立即检查管路,解除管路打折原因。 2、气管插管或气管切开管移位:调整呼吸机的机械臂以免管路牵拉气管插管或气管切开管。
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3、呼吸机管道内积水过多:清除呼吸机管路内的积水。
4、病人的原因触发压力高限报警:如气管、支气管痉挛; 病人咳嗽、疼痛、缺氧、分泌物阻塞或吸入自动弹簧机气体温度过酒精壁炉高等刺激引起不适;自主呼吸与机械呼吸对抗,均可激发高压报警。检查患者的呼吸与呼吸机是否同步,对症处理。
5、病人出现新的合并症如肺炎、肺水肿、肺不张、张力性气胸等:积极处理并发症。
金融查询6、呼吸机设置不当触发高限报警:通气量报警的上限设置太低;此时病人无不适现象,应重新进行报服务器监测警上限的设置。 潮气量或每分通气量设置过大,应重新核查通气条件。 触发敏感设置不当,重新设置。
急诊科
烤翅料 2014.02.18