一、护理评估
1、有创动脉血压监测装置的组成：由冲洗装置、传感器和连接管道三部分组成。
2、有创动脉血压监测的影响因素
（1）测量部位：在周围动脉不同部位测压时要考虑到不同部位的动脉压差，一般股动脉收缩压较桡动脉高10-20mmHg，而舒张压低于15-20mmHg。
（2）系统较零：采取传感器测压时，传感器的高度应与右心房在同一水平。传感器的位置每改变5厘米，血压值就会改变3-4mmHg。因此当患者体位改变时应随时调整传感器的高度，避免由此造成的测量误差。 （3）导管口方向：通常测定动脉压的导管口是迎向血流方向，因此测出的压力是血管内侧压强与血流流动的动压强之和，其值稍大于血流壁的测压。不过当血流速度不大时，导管口的影响可忽略。但在心率增快、血流速度增加及动脉管腔由于导管插入而阻塞形成终端动脉时，将造成动脉压力波、共振，就会使测得的压力值显著高于实际值。 3、病情评估：有创动脉血压监测用于各种急危重患者、应用血管活、需反复做动脉血气分析及其他血液检查的患者、外科手术检查。
二、护理措施
1、预防感染
（1）所需物品必须保证无菌，置管操作在严格的无菌技术下进行。置管成功后保持穿刺处皮肤干燥、清洁、无渗血。自动脉测压导管内抽血化验时，导管连接头处应用碘伏消毒，每天更换连接管的肝素稀释液。
（2）加强临床监测，每日监测体温4次。如患者出现高热、寒战，应及时寻感染源。必要时取管道培养或做血培养以协助诊断，并合理应用抗生素。
（3）穿刺针保留不超过72小时，最长一周，一旦发生感染迹象应立即拔出导管，如需继续测压应更换测压部位。
（4）严密观察动脉穿刺部位远端皮肤的颜和温度有无异常，若发现液体外渗，穿刺部位红肿、发白或发绀、变凉应立即拔出，并用50%硫酸镁湿敷红
肿处，也可用红外线仪照射。
2、正确连接动脉压力传感器，选择适当模块，设置报警上下限，传感器校零后测压，减少误差。测压系统内不能有气泡。
3、保持管道的通畅：测压装置连接肝素稀释液，管路内应充满肝素稀释液，无气泡及血块；每30分钟冲洗管路，并经常观察动脉波形是否良好。
4、防止脱管：妥善固定，避免导管脱出影响血压监测，并造成局部血肿和出血。
5、局部出血与血肿的预防及护理：
（1）穿刺失败或拔出穿刺针时，根据不同的穿刺方法来确定局部压迫时间长短，如系穿刺进针，压迫5分钟；动脉切开进针，压迫10分钟。
（2）局部用纱布球和宽胶布加压覆盖，加压包扎中心要在血管进针点，必要时局部用绷带加压30分钟后予以解除。
三、健康指导要点
1、术后嘱患者保持术侧肢体伸直，短期内尽量少活动，以防出血。
2、告知患者有创动脉血压监测的目的、意义及并发症，密切观察术侧远端皮肤的颜与温度，如有异常发现或异常感觉应及时呼叫医护人员。
四、注意事项
1、监测开始时，换能器进行校零。
2、监测过程中，随时保持压力传感器与心脏在同一水平上。
3、为防止导管堵塞，要不断注入肝素盐水冲洗导管，保持测压径路的通畅。
4、牢固固定导管防止导管位置移动或脱出，影响有创血压的测量。电子表单系统
led贴片模组5、有创血压测压值比无创测压值高5-20mmHg。
微型核电池五、护理人员行为规范
（一）仪表仪容
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1．仪表端庄，行为得体、符合工作及安全要求。
2．发式：头发前不过眉，后不过肩，保持整洁。
3．面部：男性不留胡须，女性着淡妆。
4．手部：保持干净，不留长指甲，不涂指甲油。
5．服饰：
（1）工作帽固定良好，无偏斜。
（2）护士服合身，整洁，内衣不外露；着夏裙装护士服时，应配肉丝袜。
（3）佩戴胸卡于胸前左上方，姓名、照片无遮掩。
（4）穿白软底鞋。
（5）工作期间禁戴首饰。
（二）行为举止
1．举止沉着稳重，动作敏捷果断，不在工作场所大声言谈、嬉笑、打闹。
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2．走路、开关门窗、做各种要轻柔有序，应尽量减轻对患者的影响。
3．回答患者询问应耐心礼貌，走路遇见患者应礼让患者先行。
4．上班期间不得勾肩搭背、交头接耳，不得接打私人电话，不得吃东西及看非业务书报。
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