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adm2587 作者简介：张，女，1983.5，寿光市人民医院风湿免疫科，主治医师，2008年毕业于潍坊医学院，硕士学位，潍坊市科研成果2项，并分别获得2等奖。
【摘要】强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS是以侵犯中轴骨关节为主的慢性进行性疾病，同时尚可累及内脏及其他组织[1]。临床常以骶髂关节最先受到侵犯，多发于男性，是一种血清阴性脊柱关节病。系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE是一种多系统多器官受累的自身免疫性疾病。病因不明，可能与激素、环境、遗传等因素作用引起机体免疫调节紊乱有关。皮肤碟形红斑常具有诊断特异性，还可以累及消化系统、血液系统、心肾等几乎全身各个脏器均可受累，属于结缔组织病。SLE可与皮肌炎（dermatomyositis，、硬皮病、类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA、干燥综合征（粘尘辊Sj grensyndrome，SS等合并。合并强直性脊柱炎的病历很少，仅有几例报道[2-4]。
【关键词】强直性脊柱炎；系统性红斑狼疮；男性
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.184文章编号：1004-7484（2013-10-5719-01
本文报到了一例男性系统系红斑狼疮合并强直性脊柱炎的患者并进行文献复习。
1资料与方法
患者，男，56岁。因反复腰骶部及四肢关节疼痛30余年于2012压力维持阀
年4月19日入院。患者于30余年前无明显原因的出现腰骶部疼痛，以夜间及晨起后明显，伴四肢关节疼痛，于10年前在北京301医院诊断为强直性脊柱炎，长期应用双氯芬酸钠、柳氮磺吡啶等药物，病情时轻时重，8个月后复查发现白细胞和血红蛋白低，后来出现眼睑及双下肢浮肿，查尿β2-G高，存在肾损。入院查体：体温37.6°C，血压13095mmHg，四肢及前胸部皮肤散在暗红素沉着，浅表淋巴结不大，咽无充血，胸廓扩张受限，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音。心率90次分，律齐。腹软，无压痛和反跳痛，肝脾肋下未及。双下肢轻度凹陷性水肿，双足部水肿较严重，双下肢4字征阳性。辅助检查：尿常规：蛋白++，血+++，尿342微球蛋白50.0mgL。血常规：白细胞7.93×109，红细胞3.14×1012，血红蛋白100gL，血小板115gL，血象示部分红细胞形态大小不等，中心淡染区增大。ALT161IUL， AST 157 IUL，LH 257 IUL。抗核抗体谱示dsNA阳性，抗核抗体阳性，抗音频测试设备SSA抗体阳性，抗核小体抗体阴性。IgG16.70gL，IgA、Ig正常，CRP14.21mgdl，血沉106mmh。入院诊断为：强直性脊柱炎系统性红斑狼疮。
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