职业病---化学物质类
（一）铅及其化合物(铅尘、铅烟、铅化合物，不包括四乙基铅)
1、可能导致的职业病：铅及其化合物中毒
2、行业举例：
铅尘 铅烟 铅化合物
（1）食品制造业：再制蛋配料 （2）印刷业：活字排版 （3）文教体育用品制造业：乐器灌铅 （4）工艺美术品制造业：药料制备、药料筛选、药料制粒、烟花组装、金银检验（5）无机盐制造业：铅盐制取（6）涂料及颜料制造业：油漆配料、树脂制备、铅铬黄成品、铅铬绿制取、搪瓷素备料、搪瓷素锻烧、玻璃素熔制、玻璃素成品 （7）化学试剂制造业：无机试剂提纯 （8）催化剂及各种化学助剂制造业：热稳定剂合成 （9）及火工产品制造业：含头制取 （10）橡胶制品业： 包铅硫化 （11）玻璃及玻璃制造业：玻璃备料（12）石墨及碳素制品业：金属粉制备、金属粉混合 （13）重有金属冶炼业：铅锌配布料、铅锌烧结、铅锌熔炼、铅浴冷凝、虹吸放铅、锌烟输送、铅冷却分离、铅锌造渣、锌铸 型、保温分层、粗铅铸板、铅还原、铅尘回收、锌矿干燥、锌矿焦结、锌矿蒸馏、锌精馏、铜熔炼、铅吹炼、锡矿炉前配料、锡矿烟化 （14）交通运输设备制造业：船舶除锈（15）电气机械及器材制造业：制铅粉、制铅膏 （16表面电晕处理机）电子及通讯设备制造业：陶瓷电容配浆、电容端面喷铅
3、铅中毒临床表现：（1）神经系统：①中枢神经系统损害：早期主要表现为神经衰弱综合征，严重的铅中毒时可出现中毒性脑病，主要表现为表情淡漠、精神异常、运动失调；甚至可出现昏迷、惊厥、呕吐，呈癫痫病样发作，发生脑损害综合征的症状与体征。②外周神经损害：早期出现感觉和运动神经传导速度减慢，肢端麻木或呈手套、袜套样感觉迟钝或缺失，肌运动无力，重者瘫痪，呈“腕下垂”。（2）消化系统：有食欲不振，恶心、腹胀、腹隐痛、腹泻或便秘。腹绞痛见于较重病例或急性发作，多数为突发性剧烈绞痛，部位常在脐周，腹软、喜拉，多伴呕吐、面苍白、全身冷汗，每次持续数分钟，医.学教育网搜集整理甚至数小时，一般止痛药不易缓解。齿龈铅线，口内金属味。（3）造血系统：血、尿卟啉代谢产物异常增多；点彩红细胞、网织红细胞增多；贫血多属轻度低血素性正常细胞型贫血。（4）其它：肾脏损害较重时，可出现蛋白尿，尿中有红细胞、管型及肾功能减退。女性对铅较敏感，可引起月经失调、流产、不孕等。铅可引起男性精子活动度 降低及畸形精子数增多。
温馨提示：若发现以上诸多症状请尽快就医综合。
4、实验室检测方法：紫外可分光光度法（UV）、原子吸收法（AAS）、原子荧光法（AFS）、电感耦合等离子体法（ICP）、Ｘ荧光光谱（XRF）、电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）电感耦合等离子体发射光谱仪（ICP-AES）也有的采用Ｘ荧光光谱（XRF）分析，优点是无损检测，精确，缺点是操作繁琐需专业人员，仪器维护成本高，仪器成本高，市场推广价值不高，分析速度慢。
5、现代快速检测手段：试纸法与试剂盒法 优点：显快且灵敏，能快速检测，操作简单无需专业人员，成本低易于推广，精确度可靠，市场推广应用价值高。本公司采用试剂盒法
（二）汞及其化合物（汞、氯化高汞、汞化合物）
电子元件打标机1、可能导致的职业病：汞及其化合物中毒
2、行业举例:
汞 氯化高汞 汞化合物
（1）石油和天然气开采业：压汞试验 （2）有金属采选业：有矿打孔、炮采、机采、装载、运输、回填、支护、采矿辅助、破碎、筛选、研磨、重选、磁选、电选、选矿辅助 （3）碱产品制造业：盐水汞电解、除汞 （4植物伟哥）涂料及颜料制造业：油漆配料 （5）染料制造业：蒽醌中间体合成（6）医药工业：汞制剂制取（7）医用仪表制造业：体温计制造、血压计制造与修理 （8）航天设备制造业：引射管制造（9）重有金属冶炼业：锌矿焙烧、锌矿干燥、锌镉熔炼、炼汞、汞洗涤、汞电解、汞蒸馏、合成、钛汞合金冶炼（10）稀有金属冶炼业：硒净化除汞、除硫焙烧（11）交通运输设备制造业：船舶除锈（12）电气机械及器材制造业：灯管灌汞、汞整流 （13）医疗卫生业：补牙
3、汞中毒临床表现：1.急性汞中毒：短期内大量吸入汞蒸汽，急性事故，起病急，头晕、乏力、发热等全身症状，口腔炎突出，表现为流涎、牙齿肿痛、松动、流血、食欲不振。口服汞盐引起急性胃肠炎，恶心、呕吐、腹泻和腹痛。皮疹：1～3天出现，四肢与颜面；尿汞：增高，尿蛋白阳性、管型出现。
2.慢性汞中毒：早期：神经衰弱综合症，进而情绪不稳急躁、易激动、医学教|育网搜集
整理思维紊乱等；汞性震颤：早期为手指细小震颤，严重时发展为全身粗大的意向性震颤，伴有头部震颤与运动失调、步态不稳，后期出现幻觉和痴呆；肾功能障碍：低分子蛋白尿；汞线：口腔卫生不佳者。
温馨提示：若发现以上诸多症状请尽快就医综合。
4、实验室检测方法：紫外可分光光度法（UV）、原子吸收法（AAS）、原子荧光法（AFS）、电感耦合等离子体法（ICP）、Ｘ荧光光谱（XRF）、电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）电感耦合等离子体发射光谱仪（ICP-AES）也有的采用Ｘ荧光光谱（XRF）分析，优点是无损检测，精确，缺点是操作繁琐需专业人员，仪器维护成本高，仪器成本高，市场推广价值不高，分析速度慢。
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（三）锰及其化合物（锰烟、锰尘、锰化合物）
1、可能导致的职业病：锰及其化合物中毒
2、行业举例:
锰烟 锰尘 锰化合物
（1）无机盐制造业： 高锰酸钾制取 （2）涂料及颜料制造业：熟油热炼 （3）日用化学产品制造业：火柴制浆 （4）炼钢业：炉外精炼、钢水铸锭（5）铁合金冶炼业：锰铁烧结、锰铁高炉冶炼（6）金属制品业：焊条烘焙 （7）交通运输设备制造业：平台组装、船舶管系安装、船舶电气安装、船舶锚链加工 （8）电气机械及器材制造业：锌锰电池备料、电池芯制配、锌锰电池装配
3、锰中毒临床表现：(1)金属烟热： 在通风不良的工作环境中，吸入大量新生的氧化锰烟雾后，出现头晕、头痛、乏力、恶心、胸闷、咽干、气短、发热等，严重者可有畏寒、寒颤。一般数小时至1～2天后，热退，全身出大汗。(2)呼吸系统损害： 曾有报道短期内吸入高浓度钙化合物，可引起化学性支气管炎和肺炎。(3)口服中毒： 口服高锰酸钾后，口腔、咽喉和消化道迅速被腐蚀。轻者主要出现口内烧灼感、恶心、呕吐和上腹部疼痛。较重者尚可引起口腔和咽部肿胀、说话及吞咽困难。严重者口腔粘膜呈棕黑、肿胀、糜烂，剧烈腹痛、呕吐、便血、休克、最终死于循环衰竭。高锰酸钾腐蚀性致死量约为5～1
99。
温馨提示：若发现以上诸多症状请尽快就医综合。
4、实验室检测方法：紫外可分光光度法（UV）、原子吸收法（AAS）、原子荧光法（AFS染料废水）、电感耦合等离子体法（ICP）、Ｘ荧光光谱（XRF）、电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）电感耦合等离子体发射光谱仪（ICP-AES）也有的采用Ｘ荧光光谱（XRF）分析，优点是无损检测，精确，缺点是操作繁琐需专业人员，仪器维护成本高，仪器成本高，市场推广价值不高，分析速度慢。
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（四）镉及其化合物
1、可能导致的职业病：镉及其化合物中毒
2、行业举例： （1）工艺美术品制造业：金银熔炼（2）其他基本化学原料制造业：镉化
物制取、荧光粉制取 （3）涂料及颜料制造业：镉红锻烧、镉红成品、镉红制取、玻璃素成品 （4）催化剂及各种化学助剂制造业：热稳定剂合成（5）重有金属冶炼业：铅锌烧结、铅锌熔炼、铅尘回收、锌矿焦结、锌矿蒸馏、锌精馏、锌镉熔炼、镉烟冷凝、镉造渣、镉铸型（6）有金属压延加工业：有金属熔炼、有金属浇铸（7）金属表面处理及热处理业：镀镉 （8）电气机械及器材制造业：镍镉电池装配、镉阴极制备 悬空板（9）电子及通讯设备制造业：涂荧光层、陶瓷电容配浆、陶瓷电容制取
3、镉中毒临床表现：镉及其化合物均有一定的毒性。吸入氧化镉的烟雾可产生急性中毒。中毒早期表现咽痛咳嗽胸闷气短头晕恶心全身酸痛无力发热等症状严重者可出现中毒性肺水肿或化学性肺炎有明显的呼吸困难胸痛咯大量泡沫血痰可因急性而死亡。用镀镉的器皿调制或存放酸性食物或饮料饮食中可以含镉误食后也可引起急性镉中毒。潜伏期短通常经10～20分钟后即可发生恶心呕吐腹痛腹泻等症状。严重者伴有眩晕大汗虚脱上肢感觉迟钝甚至出现抽搐休克。一般需经3～5天才可恢复。长期吸入镉可产生慢性中毒引起肾脏损害主要表现为尿中含大量低分子量蛋白质肾小球的滤过功能虽多属正常但肾小管的回收功能却减退并且尿镉的排出增加。镉作业工人的肺气肿贫血及骨骼改变也有报导但这些改变与镉接触的确切关系尚不能肯定。国外也有报导接触氧化镉的工人前列腺癌发病
率较高。灯头盒
温馨提示：若发现以上诸多症状请尽快就医综合。
4、实验室检测方法：紫外可分光光度法（UV）、原子吸收法（AAS）、原子荧光法（AFS）、电感耦合等离子体法（ICP）、Ｘ荧光光谱（XRF）、电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）电感耦合等离子体发射光谱仪（ICP-AES）也有的采用Ｘ荧光光谱（XRF）分析，优点是无损检测，精确，缺点是操作繁琐需专业人员，仪器维护成本高，仪器成本高，市场推广价值不高，分析速度慢。
5、现代快速检测手段：试纸法与试剂盒法 优点：显快且灵敏，能快速检测，操作简单无需专业人员，成本低易于推广，精确度可靠，市场推广应用价值高。本公司采用试剂盒法
（五）铍及其化合物
1、可能导致的职业病：铍病
2、行业举例 ：重有金属冶炼业：金属铍冶炼、氧化铍冶炼、铍真空熔铸、氧化铍烧结
、铍粉制取
3、铍中毒临床表现：1.急性铍中毒，为短时间吸入高浓度可溶性铍盐（硫酸铍、氟化铍等）所致，一般经数小时或数天出现呼吸道和皮肤症状，表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等。病人有头痛、头晕、发冷、发热、全身乏力、咳嗽、胸闷、进行性呼吸困难、心动过速、发绀、肺底有广泛湿性啰音，严重病例可并发肺水肿而死亡。 X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影，与早期尘肺或粟粒性相似。有报道急性铍肺炎的病死率为7.2%。急性铍中毒的皮肤损伤为接触性皮炎，主要在暴露部位出现红斑、丘疹或丘疮疹，脱离接触后可数天消失，再接触又可发生。可溶性铍盐还可进入破损皮肤产生铍皮肤溃疡，类似“铬疮”呈鸟眼状，也可在深部皮肤形成铍肉芽肿，常常要较长时间的才能愈合。
2.慢性铍中毒，为长期吸入低浓度难溶性铍化合物（主要为氧化铍）所致，潜伏期数月或数年甚至数十年，一般呈渐进性发病。主要引起肺和其他器官产生慢性进行性肉芽肿病变，病人表现为体弱、乏力、食欲减退、体重减轻、干咳、胸闷、气短，可出现干、湿啰音，肺弥散功能减退，引起血氧含量降低和充血性心力衰竭。X线胸片表现为两肺出现弥
漫性颗粒影，呈“毛玻璃”样，结节状影呈“暴风雪”样及在细颗粒影背景上的网纹状阴影。一般在临床症状出现前就可看到肺部X线改变。
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