针刺疗法是用针刺入身体一定部位或腧穴以疾病的一种方法。针刺疗法最早见于《黄帝内经》，而晋代皇甫谧《针灸甲乙经》、明代杨继洲的《针灸大成》等，则是关于针灸疗法的专著。几千年来，针刺疗法不仅为我国人民的防病治病做出了贡献，而且还为世界各国人民的健康做出了贡献。大约在公元6世纪，针灸疗法传入朝鲜和日本，17世纪传入欧洲。现在针刺疗法越来越受到世界各国人民的欢迎，许多国家的人民都在使用针刺疗法治病。国际性的针灸研究机构已经成立，并多次召开国际性针灸学术会议，“针灸热”在世界范围内兴起，针刺疗法越来越发挥其巨大作用。 最早的针是用石头做的，叫做“砭石”或 “石针”。如《黄帝内经素问·异法方宜论》载： “其病皆为痈疡，其治宜《礼记·内则》也说： “古者以石为针，所以为刺病。”后来，石针逐渐被骨针、竹针、钢针、银针、金针、合金针、不锈钢针所代替。现在使用的大多为不锈钢针。
操作方法
(一) 针刺前的准备：
打开今日头条，查看更多图片
图1 毫针图
图2 圆利针图
图3 三棱针图
图4 长柄式和莲蓬式七星针图
①选择针具：现在使用的针具有毫针、圆利针、三棱针、七星针、内皮针等。毫针是使用最广泛的针具，其结构分为针尾、针柄、针根、针身、针尖5部分 (见图1)。体针多用之。圆利针较毫针短而粗，针质坚硬，针端尖锐，一般用26号针，针长5分 (见图2)。适用于小儿或成人晕厥急救。三棱针是一种柄粗而圆、身呈三棱形、针尖锋利的针具，多用来刺络放血 (见图3)。七星针是用7根缝衣针捆成一束制成的针具，主要用于改善局部血液循环 (见图4)。内皮针是用30号或32号不锈钢丝制成的图钉形或麦粒形针具，用来埋入皮内，给穴位以长时间持续刺激 (见图5)。毫针针具以针柄无松动，针体挺直、光滑、无损伤、无弯曲，针尖圆而不钝呈松针形者为好。如有缺损或损伤，应挑出不用。另外，还要因人选针，根据患者体质强弱、形体胖瘦、病情虚实以及针刺部位的不同，选择长短、粗细适宜的针具。 ②选择穴位： 根据病证制订选穴处方，然后在选定的穴位上用拇指甲掐 “十”字纹作为定穴标志。
③确定体位： 针刺时，患者的体位应以医者取穴方便，患者舒适而持久为准则。常用
的体位有;
1.仰卧位： 适用于取头面、胸腹以及四肢的腧穴。
大型设备包装箱
图5 图钉形和麦粒形内皮针图
2.俯卧位：适用于取头项、背腰、臀部以及下肢后面的腧穴。
3.侧卧位： 适用于取侧面的腧穴。
4.仰靠坐位：适用于取头面、颈部、胸部及四肢的部分腧穴。
5.俯伏坐位： 适用于取头项及背部的腧穴。
④消毒： 针刺前术者要用肥皂把手洗干净。针具要用高压锅消毒;或用75%酒精浸泡20分钟;急用时可用酒精棉球反复擦数次; 若针治传染性疾病，消毒更应严格，或针后将针具弃而不用。针刺的部位要用酒精棉球擦拭，若用三棱针刺络出血或用七星针叩刺出血时，应先用2%碘酒擦拭局部，再用酒精棉球脱碘。
微调电容
进针的角度是指进针时针身与皮肤表面所构成的角度。可分为直刺、斜刺和平刺3种。直刺是指针身与皮肤表面呈90°角，垂直刺入，适用于大多数穴位。斜刺是指针身与皮肤脏器的
部位。平刺又称“沿皮刺”，是指针身与皮肤表面呈15°角，沿皮刺入，适用于皮肉特薄部位，如头部。进针的角度要根据针刺部位或穴位而定。
(三) 针刺深度：
led天花灯说明书针刺的深度要根据年龄、体形、部位、病情而定。年轻体壮，气血旺盛者深刺; 年老体弱，气血不足者浅刺。形体高大，肥胖者深刺; 瘦小娇嫩者浅刺。四肢、臀部、腹部可深刺; 头面、胸背部应浅刺。阴证、久病宜深刺，阳证、新病宜浅刺。注意不要刺伤深部血管、神经、脏器。
针刺的角度和深度有着相辅相成的关系，一般说来，深刺多用直刺，浅刺多用斜刺和平刺。正确掌握针刺的角度与深度，对于增强针感，提高疗效，防止意外事故发生有着重要意义。针刺同一腧穴，如果角度和深度不同，那么所刺达的组织、产生的针感、的效果均有一定差别。所以针刺时正确掌握角度与深度十分重要。差速防坠器
包装盒fonmoo
(四) 行针与得气：
行针是指将针刺入腧穴后，通过提插捻转等手法，使之得气的操作方法。得气是指针刺部43cao
位已经得到经气感应。在医者方面有针下沉涩而紧的感觉，在患者方面有酸麻沉胀的感觉，部分病人尚有不同程度的感应扩散及传导。如未得气，则针下虚滑，患者没有酸沉的感觉。得气快，疗效好; 得气慢或不得气，则疗效差。若不得气，就要查原因，如属取穴不准、角度不对、深度不够，应及时调整。如属病久体弱经气不足，则可采取行针催气和留针候气的方法。
(五) 留针与出针：
留针是指将针刺入腧穴后停留一段时间。 留针时间的长短要视病情而定，一般留针20分钟左右。 留针期间可行针3～5次，以加强感应，提高疗效。对针感差者，留针可起到候气的作用。 快速针刺法不留针， 行针得气后立即出针， 这种方法节省时间，同时减少晕针的机会。出针又称“起针”，是将针拔出体外。 出针时先以左手拇、 食两指按住针孔周围皮肤， 右手持针轻微捻转并慢慢提至皮下， 然后迅速拔出， 用棉球按压针孔， 防止出血。 最后检查针数， 以防遗漏。
(六) 异常情况的处理：
在针刺时，如果患者精神紧张、体质虚弱、饥饿、疲劳、体位不当，或医生操作手法粗暴，用力过猛或手法不熟练，穴位解剖位置不准确，针刺过深，刺激强度过大，针具选择不严格，没有严格掌握针刺禁忌，就容易出现异常情况。针刺常见的异常情况及处理方法如下：
①晕针：主要表现为面苍白、头晕目眩、心烦欲呕。严重者可出现昏厥、肢冷汗出、血压下降、大小便失禁等虚脱症状。处理方法： 立即出针，令患者平卧，头放低，饮温开水或糖盐水，并安慰患者不要紧张，精神放松，很快就会恢复。昏厥者可指掐或针刺人中、合谷、内关、足三里等穴;若不奏效，可配合其他急救措施。
②滞针： 针刺入后，针下异常紧涩，不能作提插和捻转动作。处理方法： 嘱患者不要紧张，放松肌肉。因单向捻转而滞针，则须反向捻转;因针身有锈斑，受肌纤维缠绕时，应左右轻轻捻转，将缠绕的肌纤维组织松解，再轻轻提插; 因肌肉一时性紧张，可留针几分针，然后再出针; 或局部轻轻按摩，或在附近部位加刺一针，以转移患者注意力，随之出针。 总之， 出针时应因势利导， 不能硬性拔出。
③弯针： 由于进针指力不匀，用力过猛，或针下碰到坚硬组织，或患者在针刺后移动体位，
或外力碰撞针柄等原因，可使针弯曲。如系轻微弯曲，不再捻转，可慢慢将针提出。如系体位移动所致，则应先矫正体位，再行出针。弯曲角度较大时，应顺着针弯的方向慢慢退针。
④折针： 针刺入体内后，针若折断，医者要冷静沉着地处理。首先要固定患者体位，不要让患者乱动。如针身尚露出体表，可用镊子取出; 如折在皮内，可用中、食指在针孔周围挤压，使针身露出，然后用镊子取出; 如果针身完全陷入肌肉，应送医院施行外科手术取出; 如果在四肢部位 (如内关、外关、三阴交等穴)折针，可从对侧穿透的部位取出。如断针下面是软组织，要特别谨慎处理，万万不可在局部按压。
⑤血肿： 出针后，如针孔处有红小点，这是常见的现象，不须处理，可自行消散。若针孔处肿起或周围呈青紫，这是误伤血管所致，宜在局部轻揉或热敷，使其消散。
⑥疼痛：针刺时有轻微疼痛是正常现象。若疼痛较剧，并向别处放射，则须及时处理。此时可调整针刺方向及深度，拍打针孔周围肌肉，避开敏感穴位等，均可缓解疼痛。平时医者要加强手法练习，准确掌握腧穴位置。选择合适针具，也是避免针刺疼痛的必要措施。
⑦气胸： 若针刺时误伤肺脏，空气进入胸腔，病人感到胸痛、胸闷、呼吸困难、口唇及指甲青紫，这就是发生了创伤性气胸。这时，应立即让患者取半卧位，轻者可自行呼吸，给予四环素、土霉素、麦迪霉素、磺胺等消炎药服用，休息六七天即可。重者应立即排气， 让病人取半卧位， 将短粗注射针头插入锁骨中线第二三肋间， 即能自然排气。 条件许可时， 最好送往医院处理， 以免发生意外。
⑧皮肤过敏及感染： 如果患者对酒精过敏，可用新洁尔灭消毒。有感染时，可用药物外敷或内服土霉素、四环素、麦迪霉素、磺胺等消炎药，并停止施针。
适应证
①感冒： 风寒型取列缺、风门、风池、合谷穴。风热型取大椎、曲池、合谷、鱼际、外关穴。若咳嗽加肺俞穴，头痛加太阳穴，喉痛加少商穴，鼻塞加迎香穴。
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议