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作者介绍：
李海峰 青岛大学附属医院
医学博士，现在青岛大学附属医院运动医学科工作，毕业于解放军总医院，师从国内著名运动医学专家刘玉杰教授。专攻运动医学常见病及多发病的诊断和，熟悉常见运动损伤的康复。 历史
∙单髁人工膝关节置换始於1970年
∙Gunston、Engelbrecht及Marmor为单髁置换使用及发展的先驱学者
∙1973年Marmor报道了对单室关节炎使用单髁关节置换术(UnicompartmentalKnee Arthroplasty,UKA)离线浏览
∙1975年日本学者渡部对Marmor型单髁人工假体进行改进
∙1986年Thornhill再次报道了UKA,对UKA有了进一步的论说,并被相当一部分学者所接受
单间室内侧膝关节炎汽车水箱除垢剂
1级
∙切筋内侧关节间隙狭窄
∙软骨软化1°-2°-3°
2级
∙关节线闭合
∙软骨软化4°
∙前内侧关节炎
3级
母线框
∙后内侧关节炎
∙胫骨平台后缺损
∙旋转畸形
4级
∙ACL缺失
∙伸直位胫骨外旋
∙股骨-髌骨病理改变
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单间室外侧膝关节炎
单间室的OA如何？
单间室OA的——单髁置换
单髁置换的优势
∙切口小、创伤小、截骨少、失血量少并发症少康复快，乐于接受
∙保留了交叉韧带，本体觉良好
∙保留髌股关节和对侧关节间室，尽可能的保留了正常的关节结构，为今后全膝关节置换留有余地
单髁置换的适应症
∙单间室的骨关节炎
∙对侧关节间室和髌股关节正常
∙交叉韧带完整，膝关节稳定
∙膝关节屈曲畸形小于15度
∙内翻畸形小于10度
∙tc轴承膝外翻畸形小于15度
UKA适应证的演变
UKA适用人
∙第一组提倡使用UKA的是年龄大的、体型较瘦的单间室病变的病人，如果不行UKA，他们将行TKA手术。
∙Bergeret al. 报道，在严格选择适应症的一组老年病人中，使用骨水泥UKA置换10年生存率达98％。
∙现在常考虑行UKA的第二组病人包括单间室病变的年轻病人，在单独的内侧间室关节炎的病人中，使用UKA作为初次置换的选择而不是胫骨高位截骨。
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