丸、散、膏、丹、汤是中国最古老的传统剂型，当时的膏既包括内服的滋膏又包括有外用的膏药。很多文章报道说中国膏药的历史已有近2000多年。实际上还早，中国先秦古籍《三海经》就记载一种羊脂类药物，用于涂擦皮肤防治皲裂，现代研究证明，羊脂具有滋润、温煦作用，涂于皮肤能形成封闭性油膜，促进皮肤水和作用，对皮肤有保护和软化作用。而当时膏药的构成是单用动物的脂肪用以外敷或者外擦。没有做任何加工处理。这应该说是早期膏药的雏形。 我国最早的医学文献，战国秦汉时期先后出 现的《黄帝内经》 、《神农本草经》、《难经》等古典医学著作中，都有关于膏药的制备和应用方面的记载。如《灵枢•痈疽篇》中对米疽“治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之”;《灵枢•经筋篇》中对筋脉纵弛“治之以马膏，其急者，以白酒和桂以涂其缓者”。这个时期表明膏药已经有所应用，但是很不完善，没有完善的制备方法，所以只能称之为早期的膏药。
汉魏晋时期，伴随中医的发展，膏药作为治病的一种方法也有进一步完善。1972年在甘肃武威县汉滩坡发掘汉墓中，出土了一批简牍，其内有用膏药疾病的重要记载。如“百病膏药
方”和“妇人膏药方”。简中不仅记载了用膏药何种疾病，而且还记载了膏药的制法。这批医简的出土，为我国膏药起源的考证，提供了确切有利力的证据。东汉末年杰出的医学家张仲景在其名著《伤寒杂病论》中有“四肢才觉滞重，即导引吐纳针灸，膏摩勿令九窍闭塞”。《后汉书•方术传》也记录了华佗做外科手术后，“既而缝合，敷以神膏，四五日创愈，一月之间皆平复”。可知在汉代，膏药已经不再是单纯的油脂，且这种膏药的形式不仅用于外科，而且是进一步的使用了。晋代葛洪著《肘后备急方》记载了用豚脂或羊脂与药物制成“膏”用以外治。晋代黄甫淧撰写了《针灸甲乙经》，记录人体共有349个穴位，在对穴位定位、定名，阐述了穴位的功能和主治的同时，整理了穴位的顺序、位置。这一发展促进了膏药向穴位贴敷使用方向的延伸。为膏药的的按穴位使用提供了依据。专门外科医著《刘涓子鬼遗方》中大量的记载了膏药的处方，并详细记载了制法及用法。如羊髓膏方载“羊髓二两，大黄二两，甘草一两，胡粉二分”，四味以猪脂二升半，并胡粉微火煎三上下，绞去渣，上冷，敷疮上，日上四、五次。这种用猪脂析出药物的软膏剂已广泛使用。 拼图板
在唐代，我国医药界出现新局面，唐初孙思邈的《千金翼方》和王焘著的《外台秘要》是两部巨大的医学著作，汇集了隋唐以前的医疗经验和方剂。在这两部书里收集了许多猪脂膏方和其他软膏方。以黄丹收膏的黑膏药也在这里出现，如“乌麻膏，主诸漏恶疮，一十三
般丁肿，五游肿，痈疖毒热，狐刺蛇毒，狂犬虫狼六畜所伤不可识者，二十年漏金疮，中风皆以此膏帖之，恶脓尽即差，止痛生肌，一帖不换药，惟一日一度拭去膏上脓再帖之，以至差乃止方:生乌麻油(一斤)、黄丹(四两)、蜡(四分皆大两大升)。
右三味以腊日前一日从午，内油铜器中微火煎之，至明旦看油减一分，下黄丹消尽，下蜡令沫消，药成，至午时下之，惟男子合之，小儿女人六畜不得见之。”
《外台秘要》“又疗发背及一切毒肿方”即“生麻油六合、黄丹二两半、地胆两钱(捣碎，筛)、生栗子四十九枚(取大小中者，熬焦，去皮碎，绢筛)。右四味，和於铜器中盛，用炭火重汤煎候沫溢出，与器口欲平，取小麦一合，分二人嚼取筋，急内药中搅，使与相和，膏擎下，安铜器冷水中，成膏讫，以故帛涂膏贴所苦处，晨夕换膏。” 该方不仅用黄丹收膏，而且将熬制好的膏放入水中去火毒，然后摊涂在布帛上贴患处，已和后代对膏药的制作和用法无异。
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手动注油器宋代医学大为兴盛，其医学著作之多也超过前代，关于膏药方剂的记载也是很多的，在国家编纂的《太平圣惠方》中记载了像“紫金膏”、“连翘膏”等许多制剂。《和剂局方》、《外
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科经验全书》等书中也记载有膏药处方，如“万金膏”、“神仙太乙膏”“唆头膏”、“太乙膏”等。书中详细记载了各方的制药理论、方法、工艺等，可以说，黑膏药的制作工艺已完全成熟。如《济生方》“乳香膏”: 木鳖子(去壳，细锉)、当归(各一两)，柳枝(二八寸，锉之)上同以麻油四两，慢火煎令黑，次用乳香、没药(各半两)、白胶香(明净者四两，共研细，入油煎化，用绵滤之)，上再事治之，炼药铁铫令极净，再倾前药油蜡在内，候温，入黄丹一两半，以两柳枝搅极得所，再上火煎，不住手搅，候油沸起，住搅，直待注在水中成珠不散为度。秋冬欲软，春夏欲坚，倾在水盆中，出火毒搜成剂收之。
打点计时器该方以黄丹收膏，以柳枝搅药，以滴水成珠不散验膏的老嫩，把膏放水中去火毒，这些都成为后代膏方制作的典范
明朝对膏药的应用更为普遍，李时珍的《本草纲目》记载了膏药的方剂和制法，其中用吴茱萸研末醋调，敷涌泉穴，鹅口疮至今还临床应用。聪明的企业家已将其开发成保健用品，市场上有售。直到清代，吴尚先(吴师机)编著的《理瀹骈文》是我国最早得一部外治专著。对中医外治进行了全面的阐述。第一，书中详细论述外治的机理, “外治之理，即内治之理。外治药，亦即内治之药，所异者，法耳。医理药性无二，而法则神奇变幻。”阐
明了外治法和内治法用药同出一理，只是在用药的方式和给药途径上有所不同而已。这一理论截至到目前还被广泛应用，对膏药组方有着现实的指导意义。第二，书载膏贴药158方，详细描述组方、制作方法、施治范围及具体的使用方法，对现代膏药生产还有直接的参考价值。第三，所记载膏贴剂的适用症不再局限于外病外治，已扩大到内病外治，几乎涉及到妇、儿、内、外、五官等临床各学科，大大拓宽了膏药的应用领域。第四，书中讲因“凡病多从外入”， “所以与内治并存，而能补内治之不及者此也”，说明了外治法与内治法同等重要，明确了膏药的地位和价值。
上个世纪橡胶膏技术进入中国，由于它使用便捷，生产工艺简单，技术门槛低，使用量大等原因，很多药厂都生产橡胶膏药，并把一些膏药改良为橡胶膏剂。出现了很多长期使用的膏药将面临着失传和消失，这正是我对中国传统膏药的发展进程研究的主要原因。我个人分析造成失传的原因无外乎几个因素:1、由于剂型过老使用不便以及贴敷部位有残留，污染衣服等原因使年轻的患者不愿意接受;2、同类疾病其他先进性方法的被取代了;3、由于受到政策法规的限制无法进行合法使用。这种民间传衍几百年的用于防病治病的膏药面临失传局面;4、生产工艺落后，副作用过大，与日益提高的生活质量不匹配。5、新药报批针对膏药部分很难吻合，突出表现在中西医理论的橦击。同时，我对全国具有橡
胶膏剂型的生产企业及国药品种进行统计分析研究发现。除原保健药品被升级为国药准字药品冠心膏、暖脐膏、气管炎、乳块消贴膏品种外。目前其主要品种是:各类止痛膏、壮骨膏 、镇痛膏、祛痛膏、解痛膏、追风膏、狗皮膏、风湿膏、跌伤膏，其次是曲安奈德新霉素贴膏、呋喃西林止血膏布、冰樟桉氟轻松贴膏这些西药。这些品种生产厂家极多。不难看出膏药既有消费需求，又出现生产过剩。基本还停留在外病外治上，低水平重复造成低价位的贱卖。
中国膏药真正的发展与飞跃是在上世纪八十年代的改革开放以后，中央出台了一系列政策，保护、挖掘、继承中医中药这一国宝，这使得很多民间的验方得以挖掘和延续，采取名老中医带徒的形式归纳整理了很多治法和方药，其中也包括膏药。第二，各地卫生行政部门将膏药纳入了医疗器械、保健用品、消杀品等多种管理范围，制定了地方性审批管理程序，为膏药的商品化提供了合法性。第三，中医药的民营科研机构和私营企业的相继成立和崛起，为膏药的研究提供了条件和环境，为膏药的产业化提供了平台。第四，国外的一些先进技术、辅料、材料、设备不断被引进，为膏药的升级换代及技术创新提供了可行性。第五，计算机互联网的飞速发展为业内提供了一个快速咨询交流的机会，也为膏药市场化的迅速发展奠定了基础。
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